Santé mentale jeunesse Flashcards
Nomme 4 facteurs de risque des TAC.
ATCD familiaux de TAC ou d'obésité ATCD familiaux de dépression ou ROH ATCD personnel d'obésité Changements corporels r/a la puberté DB type 1 Régime excessif ou exercice compulsif Insatisfaction p/r apparence corporelle Faible estime de soi Dépression Anxiété Perfectionnisme Commentaires négatifs de l'entourage sur le poids Activités ou l'apparence corporelle a une grande importance (gym, danse..etc) Abus sexuels ou violence physique Culture occidentale Valeurs de la famille sur le poids, l'alimentation et l'apparence corporelle
Quels sont les indicateurs d’un trouble alimentaire vs une perturbation alimentaire non pathologique ?
Trouble alimentaire = Mauvaise perception de son poids ou de son apparence, préoccupations alimentaires nuisent au fonctionnement social ou scolaire, alimentation associée à un malaise intense, courbes de croissance perturbée, cessation des menstruations.
Perturbation alimentaire = se mettre au régime, être préoccupée par son poids, manger à des heures irrégulières
Qu’est-ce que l’anorexie mentale ?
- Une restriction prolongée des apports énergétiques conduisant à une perte de poids
- Une peur intense de prendre du poids ou de devenir gros ou un comportement persistant interférant avec la prise de poids
- Une altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps
Comment peut se présenter la perte de poids chez un enfant et un adolescent dans le cas de l’anorexie ?
Absence de la prise de poids normalement attendue
Échec du maintien d’un développement staturo-pondéral normal.
Qu’est-ce que la boulimie ?
- Survenue récurrente d’accès hyperphagiques (de gloutonnerie) (critère A)
- Des comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à
prévenir la prise de poids (vomissements provoqués, laxatif, jeûne, exercice excessif …) (critère B) - Estime de soi influencée de manière excessive par le poids et la forme
corporelle (critère D)
Doit survenir au moins une fois par semaine pendant 3 mois
Nomme 3 éléments de l’examen physique nécessaire à l’évaluation des TAC, mis à part le poids, la taille et l’IMC.
- Signes vitaux: Pouls et TA (couchée/debout), T°(hypothermie)
- ECG (anomalies: brady, rarement: arythmie et ↑ de l’intervalle QT)
- Développement pubertaire
- Peau: sèche, présence de lanugo, perte de cheveux
- Si vomissements:
• Hypertrophie des parotides
• Excoriations et kératinisation du
dos des doigts
• Érosion émail dentaire - Recherche d’oedème périphérique
Nomme 2 complications à long terme des TAC possibles.
◦ Infertilité
◦ Changements de la structure cérébrale et les atteintes cognitives associées
◦ Fragilisation osseuse prédisposant à l’ostéoporose et aux fractures
◦ Perte d’émail des dents (causée par les vomissements)
Quel serait le suivi sécuritaire à assurer chez une jeune fille atteinte d’anorexie ?
Proposer des rencontres hebdomadaires jusqu’à ce qu’elle gagne régulièrement le poids
attendu chaque semaine (souvent 0,5 kg par semaine en ambulatoire),
Puis q 2 semaines jusqu’à ce qu’elle atteigne un poids santé
Référer si absence de progrès
Quel outil de dépistage est utilisé pour le TSA ?
Questionnaire M-CHAT
Quels sont les principaux symptômes d’alarme à surveiller dans la petite enfance qui suggérerait un TSA ?
o à 12 mois: ne babille pas, ne pointe pas, ne fait pas de geste social et communicatif ou ne répond pas à
son prénom.
o à 16 mois: ne dit pas de mot seul.
o à 24 mois: ne fait pas de phrases de deux mots.
o à tout âge: perd sa capacité langagière ou sociale.
Quelle est la définition du TSA ?
Le TSA c’est:
- Des déficits persistants de la communication sociale réciproque et des interactions sociales (critère A)
- Le mode restreint et répétitif des comportements, des intérêts et des activités (critère B)
- Symptômes sont présents depuis la petite enfance et limitent ou retentissent sur le fonctionnement de la vie quotidienne (critères C et D).
Quelle est la conduite à tenir en présence d’un test de dépistage positif pour le TSA ?
- Diriger le jeune vers une équipe d’évaluation interdisciplinaire des TSA
- Orienter l’enfant dans le but d’une évaluation auditive et visuelle
- Offrir aux parents des informations sur le processus d’évaluation clinique et les ressources disponibles dans leur région
Si le test de dépistage est négatif et que les parents ont des préoccupations quant à leur enfant, que convient-il de faire ?
Renouveler l’examen et l’interrogatoire le mois suivant
Comment faire la différence entre de la gêne et le mutisme sélectif chez le jeune enfant ?
Incapacité régulière à parler dans des situations sociales spécifiques, situations dans lesquelles l’enfant est
supposé parler (p . ex . à l’école) alors qu’il parle dans d’autres situations.
Le trouble interfère avec la réussite scolaire ou professionnelle, ou avec la communication sociale
La durée du trouble est d’au moins 1 mois (pas seulement le premier mois d’école) .
Quel est le traitement de 1ère intention pour l’anxiété chez l’enfant ?
La thérapie cognitivo-comportementale
