Santé Canada (inspections des pharmacies) --» Done Huss Flashcards

1
Q

Santé Canada autorise et ____ l’____ ____ des substances _____ et des précurseurs chimiques.

A

surveille / l’utilisation légitime / désignés

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Q

Décrire les différents approches de santé canada pour autoriser et surveiller l’utilisation légitimes de substances désignées.

A

Approche fondée sur les risques
Activité de conformité et de surveillance
Réduction du risque de détournement

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Q

QSJ? J’assure une surveillance adéquate des substances désignées

A

Programme de substances contrôlées (PSC)

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4
Q

Les inspections des pharmacies communautaires par sanét canada visent à faire quoi?

A

à vérifier la conformité à la Loi réglementant certaines drogues et autres substances (LRCDAS) et aux règlements pris en vertu de celle-ci.

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5
Q

Le PSC a pour but de garder un certain équilibre. Décrire cela davantage

A

D’un côté , il faut que les gens puissent avoir accès à certaine substances, mais de l’autre il faut empêhcer que ces mêmes substances soietn détourner

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6
Q

Quels sont les lois ui représentent les bases légales qui encadrent les substances désignées au Canada?

A

LRCDAS
- règlement sur stupéfiants
- règlement sur BZD et autres substances ciblées
- règlement sur les précurseurs

LAD
- règlement sur les aliments et drogues-partie G
- règlement sur les aliments et drogues-partie J

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7
Q

Nommer des activités réglementées en lien avec les substance désignées en pharmacie. (5)

A

Approvisionnement, vente et retour
Tenue de dossiers
Sécurité
Obligations générales
Publicité

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8
Q

Donner des exemples de consommation problématique des Rx d’ordonnace.

A

Détournement vers le marché illicite

Consommation d’un Rx d’ordonnace d’une autre personne pour se soigner
- remplacement d’une solution d’opioïdes par une solution saline
- fouiller dans déchets

Consommation d’un Rx d’ordonnance d’une autre amnière que inscrite

Consommation d’un Rx pour atteindre un état d’euphorie ou changer son humeur

-> Une utilisation problématique d’un médicament, c’est quand on ne suit pas ce que le médecin a prescrit ou qu’on utilise un médicament qui ne nous est pas destiné. Ça peut aller de prendre un médicament d’un proche, le consommer pour se sentir “high”, à le revendre illégalement. Même fouiller dans les déchets pour en trouver ou remplacer des produits avec autre chose, c’est super risqué et illégal

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9
Q

Quels sont les Rx d’ordonnace qui font le plus souvent objet de mauvais usage?

A
  • Narcotiques : Fentanyl, oxycodone, hydromorphone
  • Benzodiazépines : Diazépam, alprazolam, lorazépam
  • Stimulants et stéroïdes : Méthylphénidate, testostérone
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10
Q

Quels sont les buts du SPC? (3)

A
  • Promouvoir la conformité auprès des pharmaciens
  • Agrandir la collaboration et la communication entre les responsables de la réglementation, les parties réglementées et les autres intervenants
  • Lutter contre consommation problématique ds Rx d’ordonnaces en réduisant les possibilités de détournement
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11
Q

Concernant le pouvoir des inspecteurs:

À la visite de tout lieu où il a des ___ ____ de croire qu’une personne exerce son activité commerciale ou professionnelle, l’inspecteur peut :

  • ouvrir et examiner tout emballage ou autre contenant;
  • examiner toute chose trouvée sur les lieux;
  • examiner le matériel d’étiquetage ou publicitaire, les livres, les registres, les données électroniques;
  • utiliser ou voir à ce que soit utilisé tout système informatique;
  • _____ ou faire reproduire tout document contenu dans ces données;
  • ______ tout matériel d’étiquetage ou publicitaire, les livres et d’autres documents;
  • utiliser ou voir à ce que soit utilisé tout appareil de reproduction
  • prendre des ______, effectuer des ______ et faire des croquis;
  • examiner toute substance et en _______ des échantillons pour analyse;
  • ___ et _____ toute ____ _____, tout _____, tout instrument désigné ou tout moyen de transport;
  • ______ à quiconque se trouve sur les lieux d’_____ son _____.
  • ordonner à quiconque exerce, sur les lieux, une activité à laquelle s’appliquent les dispositions de la LRCDAS d’_____ de l’______ ou de la reprendre.
A

À la visite de tout lieu où il a des motifs raisonnables de croire qu’une personne exerce son activité commerciale ou professionnelle, l’inspecteur peut :

ouvrir et examiner tout emballage ou autre contenant;

examiner toute chose trouvée sur les lieux;

examiner le matériel d’étiquetage ou publicitaire, les livres, les registres, les données électroniques;

utiliser ou voir à ce que soit utilisé tout système informatique;

reproduire ou faire reproduire tout document contenu dans ces données;

emporter tout matériel d’étiquetage ou publicitaire, les livres et d’autres documents;

utiliser ou voir à ce que soit utilisé tout appareil de reproduction;

prendre des photographies, effectuer des enregistrements et faire des croquis;

examiner toute substance et en prélever des échantillons pour analyse;

saisir et retenir toute substance désignée, tout précurseur, tout instrument désigné ou tout moyen de transport;

ordonner à quiconque se trouve sur les lieux d’établir son identité;

ordonner à quiconque exerce, sur les lieux, une activité à laquelle s’appliquent les dispositions de la LRCDAS d’arrêter de l’exercer ou de la reprendre.

ils peuvent tout faire basically

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12
Q

V/F. Tout pharmacien doit fournir tout renseignement relatif aux transaction du dit pharmacien à l’égard de toute substance désignées, de la manière et au momenent que peut fixer le ministre.
- ex: rapport de ventes, déclarations pertes et vols, dossier d’éxécution d’ordonnace.

A

Vrai

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13
Q

Tout pharmacien doit présenter à un inspecteur et mettre à sa disposition sur demande, son ____ ____ des ____ de ______, ainsi que ___ ____ ___ cahiers, registres ou documents qu’il est obligé de tenir

A

Tout pharmacien doit présenter à un inspecteur et mettre à sa disposition sur demande, son registre spécial des ordonnances de stupéfiants, ainsi que tous les autres cahiers, registres ou documents qu’il est obligé de tenir

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14
Q

V/F. Si un inspecteur de santé canada vient et me demande de prendre une copie ou de noter des extraits de tous les dits cahiers, registres, dossiers ou document, je ne dois pas lu donner car c’est confidentiel.

A

Faux, faut lui donner

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15
Q

V/F. Tout pharmacien doit permettre à l’inspecteur de vérifer tous les stocks de substances désignés dans son établissement.

A

Vrai

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16
Q

Savoir reconnaitre les outils de conformité et d’application de la loi.
- Rapports d’_____ et lettres de vérification
- Inspections fondées sur le ____
- Inspections ciblées fondées sur les signaux de risque
- Alertes à l’_____
- Saisies, retenues, confiscations volontaires
- Lettres d’avertissement et _____
- _____ (p. ex. organismes d’application de la loi, responsables de la réglementation à l’échelle provinciale, autre organe de réglementation fédéral)
- _____ de ______ (distributeurs autorisés)
- Avis de _____

A

Savoir reconnaitre les outils de conformité et d’application de la loi.

  • Rapports d’insepection et lettres de vérification
  • Inspections fondées sur le risques
  • Inspections ciblées fondées sur les signaux de risque
  • Alertes à l’importation
  • Saisies, retenues, confiscations volontaires
  • Lettres d’avertissement et poursuites
  • Référés (p. ex. organismes d’application de la loi, responsables de la réglementation à l’échelle provinciale, autre organe de réglementation fédéral)
  • suspension de licence (distributeurs autorisés)
  • Avis de restriction

peuvent suspendre la licence

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17
Q

Qu’est ce que Santé Canada évalue basically s’ils viennent à la pharmacie?

A

Évaluer toutes les exigences applicables de la Loi réglementant certaines drogues et autres substances et des règlements de cette loi

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18
Q

Quels sont les secteurs que peuvent examiner santé canada pour évaluer toutes les exigences applicables de la Loi réglementant certaines drogues et autres substances et des règlements pris en vertu de celle-ci?

A

Mesures de sécurité
Contrôle des stocks
Dossiers d’achat, de réception et de distribution
Dossiers d’exécution d’ordonnances
Déclarations de pertes ou de vols
Procédures et registres de destruction

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19
Q

Mettre en ordre les différentes étapes du processus d’inspection des pharmacies:

Visite de la pharmacie
Réunion de présentation
Examen des dossiers
Rapprochement des stocks
Entrevue de fin d’inspection

A
  1. Réunion de présentation
  2. Visite de la pharmacie
  3. Rapprochement des stocks
  4. Examen des dossiers
  5. Entrevue de fin d’inspection
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20
Q

Concernant la réunion de présentation:
1. À qui se présente l’inspecteur lorsqu’il vient à la pharmacie?
2. Que doit-il montrer?
3. Que doit-il dire au pharmacien responsable?
4. Qu’est-ce qu’il remet à la pharmacien pendant ou après l’inspection?

A
  • auprès du gestionnaire désigné ou du pharmacien de service
  • carte de désignation d’inspectur et carte professionelle
  • but de l’inspection et pouvoir conférés par l’article 31 de la LRCDAS
  • Trousse de l’information sur la conformité (petit guide de règle à suivre)
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21
Q

V/F. Les Les inspecteurs peuvent signer un registre des visiteurs si la politique du commerce l’exige, et ils doivent signer une entente de confidentialité ou un document similaire et doivent permettre qu’une autre personne manipule ou photocopie leur carte de désignation ou leur insigne.

A

Faux, Les inspecteurs peuvent signer un registre des visiteurs si la politique du commerce l’exige, mais ils ne doivent en aucun cas signer une entente de confidentialité ou un document similaire ni permettre qu’une autre personne manipule ou photocopie leur carte de désignation ou leur insigne.

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22
Q

Le pharmacien doit prendre toutes les ___ _____ qui sont nécessaires pour protéger contre la ____ ou le ____ les substances désignées qui se trouvent dans son établissement ou dont il a la garde.

A

mesures raisonnables / perte / vol

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23
Q

V/F. Il faut que les mesures de sécurités soient élevés.

A

Vrai

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24
Q

Nommer des bonnes mesures de sécurité à avoir en place.

A

Recommandations concernant la sécurité physique
- système d’alarme et surveillance
- Barrières physiques et moyens de dissuasion
- Accès restreint à l’officine

Quantités de stocks raisonnables
- perte excessives et considérations liées à l’entreposage
- Capacité de faire des dénombrements précis à des intervalles réguliers

25
QSJ? J'englobe TOUTES LES SUBSTANCES DÉSIGNÉS et ce, comprenant les produits utilisables et NON utilisables ainsi que les Ingrédients pharmaceutiques actifs (IPA) utilisés dans les préparations.
Inventaire permanent | rappel: aucune méthode n'est 1005 sécurisée
26
Donner quatre (4) exemples d'ingérdients pharmaceutiques actifs (IPA) utilisés dans les préparations.
kétamine DHEA testostérone Méthadone en poudre
27
Les ____ _____ des stocks aident à détecter et à prévenir les détournements
dénombrements réguliers ## Footnote Le rapprochement permet de valider l’inventaire permanent (théorique) de la pharmacie et d’évaluer le contrôle général des stocks
28
# concernant l'inventaire permanent Laquel entre ces deux méthodes est infaillible (= ne peuvent pas être manipulées) - Suivi manuel (c.-à-d. registre papier) - logiciel de pharmacie
Aucun
29
Concernant les dénombrements physiques: C'est quand que des prises d’inventaires complètes et des rapprochements pour les substances désignées (p. ex. stupéfiants, médicaments contrôlés, benzodiazépines et autres substances ciblées) doivent être effectués ?
Au moins - Tous les 6 mois (des intervalles plus serrés peuvent être prévus dans la réglementation provinciale) - Après un événement au cours duquel la sécurité des substances désignées a été compromise - Après un déménagement de la pharmacie - Après un changement de gestionnaire ou de propriétaire de la pharmacie et tout autre changement de personnel imprévu - Après que Santé Canada a attribué à la pharmacie une cote de non-conformité à l’inspection
30
V/F. Il est correct de compter uniquement les stocks disponniblesprvus selo le systéme d'inventaire ni sur les dénombrements automatisées ou robotisées.
FAUX, À NE PAS FAIRE - Des dénombrements manuels doivent être faits régulièrement pour vérifier les quantités physiques
31
V/F. Un dénombrement manuel est la même chose qu'un rapprochement
FAUX!
32
C'est quoi un rapprochement?
c'est lorsuq'on vérifie si les stocks théoriques (calculées) correspondent à ce qu'on a vraiment sur les tablettes.
33
Nommer les quatre (4) étapes du rapprochement.
- inventaire de départ - ajout des achats - déduction des ventes - dénombrement calculé et physique
34
Comprendre : CALCUL DE RÉCONCILIATION
Suite: calcul de réconciliation
35
C'est quand que santé canada font une enquete intern?
quand il y a un écart dans les stocks
36
Si Santé canada comprend pourquoi il y a un écart entre le stock réel et théorique, qu'est-ce que la pharmacie doit faire? | en d'autres mots, lorsqu'il y a explication définitive de l'écart
- ajuster inventaire permanent à la réalité - noter par écrit la justification du rajustement manuel
37
Si Santé canada comprend PAS pourquoi il y a un écart entre le stock réel et théorique, qu'est-ce que la pharmacie doit faire? | en d'autres mots, lorsqu'il y a PAS explication définitive de l'écart
- Présenter au BSC un formulaire de déclaration de perte ou de vol dans les 10 jours - Ajuster l'inventaire permanent
38
Lire:
Lire:
39
V/F. On peut garder les produits inutilisables et les retours post-consommation ensemble.
‼️ Faux, il faut les séparer - les produits inutilisables doivent être suivi de près (à l'aide d'un système de suivi permanent)
40
V/F. Il y a un risque de vol ou de détournement des substances désignés à al destruction.
Vrai
41
Concernant les retours post-consommation: - V/F. Il n’est plus nécessaire de consigner le nom, la concentration et la quantité du médicament dans les cas de retour post-consommation. - Étant donné qu’il n’est pas nécessaire de ...... traiter tous les retours post-consommation comme des ____ _____ V/F. Il faut que les Récipients ont une entrée à sens unique (opaque, discret, inviolable) et muni d’un numéro d’identification unique
- vrai - distinguer entre substances désignés et non désignées / substances désignés - vrai
42
Comment détruire les produits inutilisables?
Destruction locale - méthode doit dénaturer la substance - Exécutée par un pharmacien devant un témoin - Consigner le nom, la concentration et la quantité du médicament; le document doit être signé et daté par le pharmacien et le témoin
43
Comment détruire les retours post-consommation?
Destruction locale - Même procédure qu’avec les produits inutilisables, sauf en ce qui concerne la tenue de dossiers - Consigner la date de destruction, le nombre de contenants détruits et le numéro d’identification unique de chaque contenant; le document doit être signé et daté par le pharmacien et le témoin - Contenants dotés d’un système intégré : la date et le numéro d’identification unique sont notés une fois que le contenant est plein
44
Nommer une méthode de dénaturation qui modifie l'état de la substance.
transformation en bouillie | savon à vaiselle + litière de chat type
45
Quels sont les exigences LIÉS À LA CONSERVATIONde santé canada quand ça vient à la conservation des documents?
2 ans (ou plus, si réglementation provinciale l'exige) Sous forme vérifiable (ex: document en ligne / facilement accessible)
46
Quels sont les exigences liés aux dossiers électroniques ou sans papiers?
- Système conforme aux dispositions de la réglementation pertinente - Dossiers conservés dans un format de haute résolution adéquatement protégé - Système de sauvegarde de données en place
47
Voir
Voir
48
48
V/F. Depuos 2018, un atucoollant de mise en garde (étiquette secondaires) doit être posé sur le contenant CHAQUE FOIS qu'un opoïde est servit et ce, sans exception.
FAUX, SAUF QUAND ON TRAITE UNE DÉPENDANCE | fiche d'info est remise aussi en même temps
49
Voir
...
50
Que se passe-t-il lors de l'entrevue de fin d'inspection?
- Aborder toute question restante à éclaircir - Passer en revue les observations - indiquer dates limites pour le rapport d'inspection et pour les réponses | c'est un genre de résumé bay
51
Concernant l'approche fondé sur les risques: - c'est quoi cette approche?
- Classification et description des observations (lacunes ou écarts par rapport à la réglementation) comme étant critiques, majeures ou mineures, selon le risque de détournement *(Uniformité à l’échelle national et Cotes de conformité ou de non-conformité à l’inspection)*
52
L'approche fondée sur les risques prend en compte quels facteurs?
Ampleur Gravité Antécédents en matière de conformité Mesures correctives mises en place Volonté de se conformer à la loi
53
Qu'est-ce qu'une observation critiques? | donner exemple
Observations correspondant aux infractions les plus graves à la LRCDAS et aux règlements pris en vertu de celle -ci: - Fraude d, fausse représentation ou falsification de renseignements visant à contourner la réglementation OU - Augmente clairement le risque immédiat de détournement, empêche la pharmacie de détecter les détournements ou de prendre des mesures pour réduire le risque de détournement | ex: rapprochement stocks révélants écarts qui peuvent pas être expliqués
54
Qu'est-ce qu'une observation majeure? | donner ex
Observations correspondant aux infractions graves à la LRCDAS et aux règlements pris en vertu de celle -ci: - Peut accroître le risque de détournement, diminuer la détection du détournement ou empêcher la pharmacie de prendre des mesures pour réduire le risque potentiel de détournement | ex: rajustement à la baisse sans justification ou déaclaration vol/perte
55
Qu'est-ce qu'une observation mineure? | donner des exemples
Observations correspondant à une lacune ou à un écart par rapport à la LRCDAS et aux règlements pris en vertu de celle-ci: - Le pharmacien est en mesure de prévenir et de détecter les facteurs favorisant le détournement et d’intervenir pour les atténuer, mais des améliorations pourraient être apportées   | classification erronée des ordon. de stupéfiants avec ordonnances rég.
56
C'est quand qu'il y a cote de NON CONFORMITÉ à l'inspection?
- lorsque au moins une observation critique est faite OU - Phm a pas prit toutes les mesures raisonnables pour protéger substance désignés (démontré par plusieurs observatons majeures)
57
Voir
...