Sangramento Uterino Anormal

Question 1

Causas estruturais

Answer 1

PALM

Pólipos
Adenomiose
Leiomiomas
Malignidade

Question 2

Causas não estruturais

Answer 2

COEIN
Coagulopatias
Ovulatorias
Endometriais
Istrogenicas
Não classificadas

Question 3

Roteiro investigativo SUA

Answer 3

1) exame especular
2) idade - causas pela faixa etária
3) sexualmente ativa
4) momento do sangramento
5) doença sistêmica

Question 4

Sangramento por privação do estrogênio materno

Answer 4

Neonatal

Question 5

Sangramento por corpo estranho/infecção

Answer 5

Infancia

Question 6

Disfuncional, anormalidades de gestação, ginecopatias

Answer 6

Adultas

Question 7

Atrofia endometrios 30%
Terapia hormonal estrogênica 30%
Cá de endométrio

Answer 7

Menopausa

Question 8

Qual a espessura máxima do endométrio nas pacientes pós menopausadas

Answer 8

4-5mm

Question 9

Causas de anovulação

Answer 9

Puberdade : imaturidade do eixo hipotálamo hipófise ovário
Menacme: SOP
Climaterio: insuficiencia progressiva da função ovariana

Question 10

Ação do ácido tranexamico

Answer 10

Inibe a fibrinolise na superfície endometrial, diminui o fluxo mas não a dismenorrea

Question 11

Ação do ácido mefemânico

Answer 11

Inibe a ciclo-oxigenase, que é a enzima que catalisa ácido araquidônico em prostaglandinas e tromboxano, reduz sangramento e dismenorreia

Question 12

Diagnóstico definitivo para pólipos endometriais

Answer 12

Histeroscopia

Question 13

Tecido heterotópico endometrios (glândula e estroma) na intimidade do miometrio : hipertrofia e hiperplasia endometrial

Answer 13

Adenomiose

Question 14

Sangramento + dismenorreia + infertilidade (útero globoso, amolecido e aumentado)

Answer 14

Adenomiose

Question 15

Miometrio eterogenio (queijo suíço)
Zona juncional mioendometrial >12mm

Answer 15

Adenoimiose

Question 16

Tratamento para Adenomiose

Answer 16

Diu-lng
Análogo de GnRh 6-9meses - causa menopausa medicamentosa
Prole constituída : histerectomia

Question 17

Tumores benignos constituifos por fibras musculares lisas do útero com estroma do tecido conjuntivo

Answer 17

Miomatose

Question 18

Tipos de miomas

Answer 18

Subseroso : efeito compressivo e dor pélvica
Intramuros: sangramento anormal e dismenorreia
Su mucoso: sangramento anormal e infertilidade

Question 19

Presença de tecido endometrial fora da cavidade e da musculatura uterina q induz uma inflamação crônica

Answer 19

Endometriose

Question 20

Fatores de risco para endometriose

Answer 20

Exposição a estrógenos, história familiar e refluxo endometrial

Question 21

Teorias da endometriose

Answer 21

Teoria de Sampson
Metaplasmos Celomica
Teoria de Javert
Teoria imunológica
Teoria da implantação

Question 22

Endometriose profunda

Answer 22

> 5mm de profundidade da superfície peritoneal

Question 23

Localizações mais frequentes da endometriose

Answer 23

Ovariana, fs de Douglas ; fundo de saco anterior

Question 24

Há correlação direta entre a extensão das lesões de endometriose e a dor?

Answer 24

Nao

Question 25

Aspecto de vidro moído nos ovários

Answer 25

Endometrioma

Question 26

Qual marcador é bom para avaliar tratamento da endometriose?

Answer 26

Ca-125

Question 27

Tratamento endometriose em pct que não deseja engravidar

Answer 27

DIU levonogestrel, ACO continuó, danazol, inibidores da aromatase, análogos de GnRh

Question 28

Exames diagnósticos para endometriose profunda

Answer 28

Ustv com preparo intestinal ou RNM

Question 29

Qual tipo de mioma não causa sangramento?

Answer 29

Subseroso

Question 30

Como prosseguir na investigação de uma paciente com espessamento endometrial?

Answer 30

Coleta de amostra endometrial Amou ou Pipelle