Sangramento na segunda metade da gestação Flashcards
Qual é o quadro clínico do DPP?
- Dor abdominal
- Taquissistolia
- Hipertonia
- Sangramento
Qual é a característica da dor abdominal da taquissistolia?
Ocorre noto o tempo inclusive nos intervalos das contrações.
Como será o sangramento na DPP (quando tiver)?
- Hemoâmnio: líquido amniótico vermelho-acastanhada.
- Sangramento pela vagina, vermelho escuro (“sangue velho”) , coagulos . Pode ocorrer, mas não é a regra.
- Sangramento oculto: 20% dos casos - hematoma cresce em direção ao fundo do útero, o sangue não se exterioriza pelo canal vaginal.
Como é feito o diagnóstico da DPP?
Clínico
IG > 20 semanas + Dor abdominal + Hipertonia.
Qual é a conduta na DPP?
Suporte hemodinâmico + Amniotomia + parto
Qual será a via de parto na DPP?
Depende do feto - mas será pela via mais rápida
Qual o motivo de priorizar o parto por via baixa na DPP com feto morto?
Pois feto morto é uma DPP grave e subentende-se que há descolamento ascentuado que consome muitos fatores de coagulação podendo causar coagulopatia/ CIVD e a cesária implica em risco de hemorragia
Qual é a complicação mais temida na DPP?
Útero de Couvelaire
O que é útero de Couvelaire?
Apoplexia uteroplacentária
Útero hipotônico pelo sangue que infiltra no miometrio e
HAS e hipertonia uterina > 20 semanas qual é o diagnóstico provável?
DPP
Qual é o principal fator de risco para DPP?
HAS
DPP com hipertonia uterina, hipotensão materna e óbito fetal sem coagulopatia: Classificação?
III B
DPP com hipertonia uterina, hipotensão materna e óbito fetal com coagulopatia qual é a classificação?
IIIA
Quais são os exames laboratoriais recomendados na internação da DPP?
- hemograma com plaquetas
- Coagulograma
- Tipagem ABO com fator RH
- Avaliação rotina de pré eclâmpsia se hipertensa
DPP com feto vivo qual é a conduta?
Suporte hemodinâmico + Amniotomia + Parto na via mais rápida
