Assistência ao parto distócico Flashcards
Quais são as distócias do período de dilatação?
- Fase ativa prolongada
- Parada secundária da dilatação
Qual é o diagnóstico da fase ativa prolongada?
Dilatação < 1cm/hora,
Intervalo de 2 horas
Qual é a causa da fase ativa prolongada?
Prolemas no motor
Contrações uterinas não eficientes
Quais são as possíveis condutas na fase ativa prolongada?
- Deambulação
- Ocitocina
- Posiçao verticalizada
- Tomper a bolça
Qual é a característica da parada secundária da dilatação?
Não houve aumento da dilatação em período de 2 horas
Qual é a principal causa de parada secundária da dilatação?
E qual é a conduta?
Desproporção céfalo pélvica
Cesariana
Quais são as possíveis distócias do período expulsivo?
- Parada secundária da descida
- Período pélvico prolongado
- Parto precipitado (taquitócito)
Como é identificado a parada secundária da descida?
após dilatação total, não houve descida fetal no período de 1 hora
Qual é a causa de parada secundária da descida?
Desproporção cefalopélvica
Qual é a conduta na parada secundária da descida?
cesriana ou fórceps
Qual é o diagnóstico de período pélvico prolongado?
após dilatação total, ocorre uma descida excessivamente lenta (mas não parou)
Quais são as principais causas de período pélvico prolongado?
Contratilidade uterina ineficiente
Cansaço materno
Qual é a conduta no período pélvico prolongado?
Ocitocina
Pato instrumentalizado
Verticalização
Qual é o diagnóstico de Parto precipitado (taquitócito)?
Dilatação, descida e expulsão < ou = 4 horas
Quais são os riscos de parto precipitado?
hemorragia puerperal
laceração do canal de parto
atonia uterina
Qual é o risco do parto precipitado (taquitócito) para o RN?
Aumentam as chances de hemorragia ventricular e sofrimento fetal.
Quais são as principais causas de parto precipitado?
Iatrogenia (administração exccessiva de ocitocina)
Taquissistolia espontânea
As linhas de alenta e de ação servem para analisar qual parâmetro?
Dilatação
Em quais locais ocorre a empactação dos ombros no momento do parto?
Sínfise púbica ou no promontório sacral materno.
Quais é a primeira manobra a ser tentada em uma distócia de Espaduas (ombros)?
Manobra de Mc Robert + pressão suprapúbica
O que é a manobra de Mc roberts?
Abdução e hiperflexão das coxas da gestante.
Quais são as manobras a serem tentadas na distócia de espacuas?
- Manobra de Mc roberts
- Manobras rotacionais
- Manobra de Zavanelli
Quais são as manobras rotacionais?
- Abdominais: Rubin I
- Vaginais:
- Runin II
- Woods
- Jacquemier
- Gaskin