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Sangramento Gestação Flashcards

1
Q

Abortamento esvaziamento uterino

A

12s: ocitocina/miso + cureta

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Q

Abortamento infectado conduta

A

Genta + clinda 7-10d

Esvaziamento imediato: ocito + cureta

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3
Q

Incompetência istmo cervical clínica

A

Abortamento repetição IG>16, cada vez mais precoce, feto normal

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4
Q

Incompetência istmo cervical tto

A

Gest: Circlagem McDonald fio não abs 12-16s- tirar 36s

Fora gest: cx Lash

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5
Q

Gestação SAAF conduta

A

S/ trombose prévia: AAS + hep profilática

Trombose prévia: AAS + hep dose plena/HBPM

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6
Q

Gestação ectópica FR

A

DIP, cx tub, GE ant, repr induzida, endometriose, tabag, falha AC, >35, DIU

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7
Q

Gestação ectópica tto expectante

A

BHCG

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8
Q

Gestação ectópica tto medicamentoso

A

Metotrex

BHCG

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9
Q

Abortamento causa mais comum

A

Trissomias (16)

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10
Q

Doença trofoblástica gestacional FR

A

> 40a, interv 2(G) curto, SOP, hx abort, hx mola, insem art, tabag, ACO

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11
Q

Mola completa clínica

A

Sgto interm progressivo, suco de ameixa, útero amolecido, indolor e maior, em sanfona, cistos tecaluteínicos, bhcg mto elev, vesículas cacho de uva , us tempestade de neve

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12
Q

Mola parcial clínica

A

Semelhante abortamento, bhcg pouco elevado , us ecos amorfos/feto âmnio

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13
Q

Mola ploidia/ formação

A

Completa: óvulo vazio, 46XX 100% paterno
Parcial: triploide; 1 óvulo e 2 esperm

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14
Q

Mola tto

A

Esvaziamento (vacuaspiração)

Histerectomia se >40a e prole completa

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15
Q

Neo trofoblástica gestacional dx

A

Aum BHCG 2 dosagens
Estab 3
Mtx. Não - BHCG 6m

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16
Q

Neo trofoblástica gestacional mais comum

A

Mola invasora

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17
Q

Neo trofoblástica gestacional mais rara

A

Tumor trofoblástico sítio placentário

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18
Q

Neo trofoblástica gestacional + frequente após gestação não molar

A

Coriocarcinoma

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19
Q

Neo trofoblástica gestacional produtor lactogênio placentáriao

A

TTSP

20
Q

Neo trofoblástica gestacional + agressivo

A

TTSP

21
Q

Neo trofoblástica gestacional locais metástase

A

Pulmão, vagina, pelve, fígado , cérebro

22
Q

Placenta prévia FR

A

Cesariana/cx ut, curetagem, multip, tabag, gemelar, hidrópsia, >35a, endometrite

23
Q

Placenta prévia clínica

A

Sgto fim 2º/início3º tri, vivo, indolor, autolimitado, intermitente, sem outros sintomas

24
Q

Placenta prévia dx

A

US
Após 28S
Não fazer TV

25
Q

Placenta prévia conduta

A

Hemorragia importante - interrupção

Não- a termo interrupção / não a termo conservadora

26
Q

Placenta prévia via parto

A

Cesárea - exc se marginal, borda fina e apres cef encaixada (fazer amniotomia)

27
Q

Placenta prévia complicações

A

Acretismo,atonia/hemor,lacer,distócia,premat,amniorrexe premat,apres anômala, discinesia uterina

28
Q

Acretismo FR

A

Cesárea, curetagem, >35a, multip, Asherman, leiomioma submucoso

29
Q

Acretismo conduta

A

Acreta extração manual / histerec (70%). In/percreta histerec

30
Q

DPP classificação

A

0 assint. 1 só sgto. 2 completo, sinais SF. 3. Óbito fetal A sem B com coagulopatia

31
Q

DPP FR

A

HAS, trauma, tab, coca, anemia, álc, >35, cordão breve, versão fet ext, retração uterina, mioma

32
Q

Útero de Couvelaire

A

Apoplexia uteroplacentária

Sufusões hemorragicas

33
Q

DPP fisiopatologia

A

Descol - hem retroplacent- (irrit uterina/hipert-)CIVD- consumo fat coag- incoag

34
Q

DPP clínica

A

Sgto escuro (ou oculto), HAS, hipertonia útero , SF, CIVD

35
Q

DPP via parto

A

Feto vivo (morto?), iminente: vaginal. Parto n imin/apres alta: cesárea

36
Q

DPP complicações

A

Choque, IRA, Sheehan, CIVD, Couvelaire com atonia

37
Q

Síndrome de bandl frommel

A

Imin Rupt útero. Bandl: dist segm inf útero ⌛️. Frommel estiramento ligO, desvio anterior

38
Q

Ruptura uterina consumada sinais

A

Clark: enfisema subcut
Reasens: subida da apresentação

39
Q

Rotura vasa prévia FR

A

Inserção marginal e velamentosa, plac bilobada, sucenturiada

40
Q

Rotura vasa prévia clínica

A

Sgto grande intensidade na amniorrexe –> sofrimento fetal

41
Q

Rotura seio marginal clínica

A

=placenta prévia, mas com placenta normoinserida

42
Q

Rotura seio marginal dx

A

Histopatológico

43
Q

Doença hemolítica perinatal seguimento

A

Coombs- repetir cada mês. =1/16 investigar anemia

44
Q

Doença hemolítica perinatal investigação anemia

A

Rastr:dopplerfluxometria ACM/espectrofotometria. Dx/tto:cordocentese

45
Q

Doença hemolítica perinatal tto anemia

A

34s: parto e exsanguinotransfusão

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