Dças Clínicas Gestação Flashcards
PE/eclâmpsia dx
PA>140/90 + proteinúria >300/24h ou >=1 fita ou prot/creatinúria>0,3
Eclâmpsia/PE gravidade
> 160/110, prot>2g/2+, oligúria, cr>1,3, EAP, HELLPP, iminência ecl, complicações fetais
Eclâmpsia /PE tto
Leves: acompanhar- não usar antiHAS. Grave: hidralazina+sulf Mg+ parto
Eclâmpsia /PE via parto
Depende condições mãe e feto
Eclâmpsia FR
Nulip, gest múltipla, dça vasc crônica, DM, IRC, obes, mola, hx PE, hf PE, adolesc/>35, trombof, negra, colágeno, hidrópsia, pai novo, tireo
HELLP definição
Hemólise (esquiz, BT>1,2, LDH>600), TGO>70, plaq
Intoxicação MgSO4 conduta
Gluconato Ca 1g IV infusão lenta
Eclampsia parto
Após estabilização
PE grave conduta (em relação a gestação )
Interrupção se >34s.
Prevenção PE AAS
Controverso. 100 mg a partir 14s se alto risco (hx PE/E/HELLP, vasculop, SAAF )
Hormônios contra insulínicos
E, P, cortisol e horm lactogênio placentário
TOTG 75 valores
92, 180, 153
TOTG quando fazer
24-28 semanas
Malformação mais comum em DM
Regressão caudal
Distócia ombro manobra
Pressão suprapúbica + McRoberts
Hipotireo gestação consequências
TPP, déficit cognitivo, PE, DPP, abortamento
Complicações hipertiroidismo gestação
M: crise, ICC, abort, TPP, PE. F: CIUR, BP, anom cong, hipertireo
Tto hipertireo na gestação
PTU (evitar MMI no 1º tri )
Gestante HBV + , via de parto
Indicação obstétrica
HBV + conduta pós parto
1ª dose vacina + Ig 1ªs 12h
Vac 1 e 6 m
Aleitamento HBV +
Permitido, exceto se fissura
Esteatose hepática aguda da gestação trimestre
3º (geralmente >36s)
Esteatose hepática aguda da gestação clínica
NV, dor abd, ict, fb, confusão, coma, PE
Esteatose hepática aguda da gestação prognóstico
Mortalidade materna 80%
Esteatose hepática aguda da gestação conduta
Interrupção
Gestação SAAF conduta
S/ hx trombose: AAS. C/ hx: AAS + hep plena