Sangrados De 2do Y 3er Trimestre Flashcards
Cuales causas de sangrado comprometen el ienestar fetal y materno
DPPNI
Placenta previa
Causa mas frecuente de sangrado en 3er trimestre
Trabajo parto
Que se evalua en exploracionfisica de sangrado de tercer trimestre
Especuloscopia Actividad uterina Fcf Fondo uterino Signos vitales
Que no se debe hacer en exploracion fisica en sangrado de tercer trimestre
Tacto vaginal
Causa mas frecuente de sangrado postcoito
Cervicitis
Caracterisiticas de sangrado
Rojo brillante
Rojo oscuro
Abundante
Si tiene coagulos
Estudios paraclinicos que se piden en sangrado de tercer trimestre
BH PFH TIEMPOS FIBRINOGENO GPO Y Rh Pruebas cruzadas Eco
Que se busca en eco de sangrado de tercer trimestre
SDG
Placenta
Liquido amniotico la cantidad y densidad
A que se asocia la DPPNI por lo que pides intencionadamente perfil de coagulacion
CID
Incidencia de DPPNI
2-5%
Etiologia de DPPNI
Hipertension(primer lugar) Farmacos Tabaquismo Traumatismo Edad Coagulopatias Multiparidad Cordon corto Amniorrexis subita
Clinica de DPPNI
Sangrado
Dolor abdominal
Hipertonia uterina
Taquicardia, bradicardia y ausencia
Porcentaje de DPPNI oculto y evidente
Oculto 20%
Evidente 80%
Cuanto porcentaje de DPPNI hay riesgo de muerte fetal
Mas de 30%
Manejo conservador de desprendimiento placentario
Conservador rara vez
Termino del embarazo
Para que hace de la amniorrexis en DPPNI
Evitar infiltracion uterina
Ver caracteristicas de liquido, de sangrado
Caracteristicas clinicas de placenta previa
Sangrado sus caracteristicas
Indoloro
No hay hipertonia
Tipos de placenta previa
Previa marginal
Previa parcial
Previa total
Placentacion mas frecuente
Corporal
Cuando es placenta de insercion baja
Cuando esta a 25 mm de orificio cervical interno
Causas de placenta previa
Antecedente de cicatriz uterina
Multiparidad
Alteracion de vascularidad de endometrio
Via de terminacion de embarazo en placenta previa
Cesarea
Tipo de cirugia preferente en placenta previa
Cesarea corporal
Causas de sangrado de 2do y 3 er trimestre
DPPNI Placenta previa Vasa previa Ruptura uterina Traumatismo Cervicitis Neoplasias Trabajo de parto Hematuria Varices genitales
