Diabetes Gestacional Flashcards
En que se sospecha diabetes pregestacional
Se diagnostica en las primeras semanas del embarazo
Cual es la incidencia de la diabetes gestacional a nivel mundial y en Mexico
7-14 % la incidencia
A que se debe la diabetes gestacional
Resistencia periferica a la insulina e insuficiencia pancreatica
En que semanas se produce mayor resistencia a los carbohidratos
24-28 semanas
En el primer trimestre porque es mas dificil lamaparicion de diabetes gestacional
Por que es la parte anabolica del embarazo
Hormonas diabetogenicas
Lactogeno placentario
CortisolProgesterona
Factores de riesgo para diabetes gestacional
Antecedentes familiares Macrosomicos Abortos Sedentarismo Raza Antecedente de diabetes gestacional previa Edad mayor a 30 y menor. 18
Infecciones mas frecuente en el embarazo
Cerviovagintis
Ivu
Complicaciones de la diabetes gestacional
HTA
Abortos
Preclampsia
Malformaciones asociadas a diabetes gestacional
Malformaciones de SNC
Cardiovasculares
Musculoesqueleticos
Porque aumenta el riesgo del embarazo
Por menor afinidad del oxigeno en hiperglucemia por,parte de la hemoglobina fetal
Cetoacidosis fetal
Que complicaciones fetales se dan por diabetes gestacional
Alteraciones neonatales Malfomraciones Abortos Polihidraamnios(poliuria fetal) Macrosomias RCIU
Pruebas diagnosticas de diabetes gestacional
Prueba de Sullivan
Glucosa basal
Curva de glucosa
Hemoglobina glicosilada
En que momento se debe hacer screening en pacientes con muchos factores de riesgo
En el momento en el que se capta
Cuantas veces se debe solicitar curva de tolerancia en pacientes con fCotres de riesgo
Primer trimestre
Segundo trimestre
Tercer trimestre
Manejo de la diabetes gestacional
Dieta basado en indice de masa corporal
Dieta distribuida de grasas, proteinas y carbohidratos
IMC 24 30kcal/kg(promedio)
arriba de 35 18 kcal/kg de peso
Ejercicio diarios entre 30 minutos y 1 hora
Revalorar en 2 semanas con monitoreo de glicemias
Las medidas posprandiales de glucosa deben ser
A la hora menor de 140
A las dos horas 120 abajo
En que pacientes no se debe administrar metformina
Diabetes pregestacional
Como se calcula la insulina
0.7 u /kg a 1.4 U/kg
2/3 en la mañana y 1/3 en la noche
Que es diabetes gestacional
Alteracion de los carbohidratos, que se diagnostica por primera vez en el embarazo
