PAtologia De Cervix Flashcards
ClasificCion de Richart(NIC) de cervix
Basado en la afectacion del espesor del epitelio
En la clasificCion de Bethesda a que equivale SIL de alto grado
NiC II y III
Displasia moderada, severa e in situ
Que significa ASCUS de la clasificacion de Bethesda
Celulas escamosas que no tienen. Aspecto normal, pero tampoco tienen aspecto de SIL o de cancer
Manifestacion mas frecuente de la NiC
Es que es asintomatica
Metodo de cribado para patologia cervical
Citologia cervico vaginal
Test de Papanicolau
Para citologia cervical satisfactoria se necesitan
Presencia de celulas endocervicales y metaplasia epidermoide
Cuando se realiza colposcopia
Para localizar lesiones ante una citologia anormal
Evaluar las lesiones
Biopsiar si es necesario
Que otras pruebas se utilizan al mismo tiempo de la realizacion de la colposcopia
Test dd Schillee con fijacion de lugol
Test del acido acetico
Hallazgos colposcopicos anormales
Epitelio acetoblanco Epitelio yodo negativo Cambios en la coloracion(leucoplasia) debidos a necrosis y queratinizacion Neoformacion vascular Zonas de punteado basofilo
Serotipos de alto riesgo de carcinoma en VPH
16 &18
Si existen lesiones de alto grado NIC II-III en cervix cual es el tratamiento
Conizacion
En NIC I de bajo grado cual es el tratamiento
Seguimiento o tratamiento
En que pacientes se puede tomar observacion sin tratamiento en NIC
Lesiones de bajo grado Pacientes jovenes Ausencia de NIC previa Ausencia de inmunosupresion Test de HPV negativo Lesion visible y correcto seguimiento
Si tras una citologia positiva,mposterior colposcopia negativa a que se procede
Repetir citologia, si es positiva, se hace conizacion
Si tras citologia cervical positiva,mposterior colposcopia negativa y la repeticion de citologia negativa que ae hace
Seguimiento
Si en la colposcopia es insatifactoria que procede
Legrado endocervical, si es positivo ae hace biopsia
Si el legrado cervical es negativo, tras colposcopia insatisfactoria,mque prcede
Repetir citologia
En SIL de bajo grado cual es el manejo
Se puede observR, si cura espintaneamente.
Si no cura espontaneamente, se da crioterapia, laser o termorregulacion
Si posterior a laser, termocoagulCion o crioterapia no cura el SIL
Se procede a realizar conizAcion
Cuatro tipos que clasifica la OMS como displasia cervical
Displasia leve
Displasia moderada
Displasia severa
Carcinoma in situ
FCtores de riesgo para cancer de cervix
Promiscuidad sexual Infeccion por HPV Inmunosupresion Tabaquismo Deficit de alfa 1 antitripsina Displasias cervicales
Factor de riesgo mas importante para cancer de cervix
VPH
En estadios avanzados que sintomas causa el Ca de Cervix
Metrorragia Leucorrea Dolor pelvico Disuria Hematuria Rectorragia
Que se usa para dx precoz de Ca de Cervix?
Citologia cervical sistematica en todas las mujeres que inicien vida sexual de manera anual
