Sán lá

Question 1

Sán lá gan lớn, nhỏ, ruột, phổi có KCTT lần lượt là:

Answer 1

ốc Limnea + TVTS.
ốc Bithynia + cá nước ngọt chi Cyprinidae.
ốc Plamorbis + TVTS.
ốc Melania + tép/cua nước ngọt.

Question 2

Thuốc điều trị hiệu quả cho sán lá:

Answer 2

sán lá lớn: Triclabendazol

sán lá nhỏ + ruột + phổi: Praziquantel

Question 3

chẩn đoán sán lá lớn:

Answer 3

thời kỳ xâm nhập: huyết thanh học.
thời kỳ toàn phát: tìm trứng trong phân/dịch tá tràng.
tránh chẩn đoán sai bằng cách ko cho bệnh nhân ăn gan của trâu bò cừu trước khi xét nghiệm 8 ngày.

Question 4

chẩn đoán sán lá nhỏ:

Answer 4

kết hợp giữa triệu chứng lâm sàng: gan to, sờ đau, bạch cầu TT tăng và tìm trứng trong phân/dịch tá tràng.

Question 5

chẩn đoán sán lá ruột:

Answer 5

tìm trứng trong phân để khẳng định bệnh.

Question 6

chẩn đoán sán lá phổi:

Answer 6

tìm trứng trong đàm (chủ yếu)/trong phân (nếu có thói quen nuốt đàm).
phản ứng huyết thanh ELISA.
siêu âm, CT scan.

Question 7

phân biệt trứng của các sán lá:

Answer 7

1. sán lá lớn: bầu dục, có nắp, vỏ dày màu nâu.
2. sán lá nhỏ: bầu dục, hơi phình giữa, có phôi lúc sinh, 1 nắp lồi và 1 gai đối diện.
3. sán lá ruột: thường giống sán lá lớn trừ: gặp nhiều hơn trong phân, noãn hoàng trong trứng chiết quang hơn và phình ở giữa.
4. sán lá phổi: bầu dục, màu nâu sẫm, nắp ít lồi.

Question 8

triệu chứng của sán nào dễ nhầm với bệnh lao phổi?

Answer 8

sán lá phổi (paragominus westermani)