SAMP national practice & CMFC Flashcards
Quelles sont les risques associés à EMP
Surdiagnostic
Anxiété du patient non-nécessaire
Interventions médicales non-nécessaires
Quels sont les vaccins pour le zona
Shingrix 2 doses
Zostavax 1 dose
Complication douloureuse du zona?
Névralgie post-herpétique
Événements aigus qui augmente mortalité et morbidité avec utilisation cortico court terme (30 jours)
Thrombose veineuse
Sepsis
Fracture
Classes médicaments pour l’asthme autres qu’inhalés
Anti-IgE (omalizumab)
Anti-IL5 (mepolizumab)
Modificateurs des leukotriènes (montelukast)
Corticostéroides PO
8 complications à endarterectomie
Mort AVC Paralysie/atteinte nerveuse Infarctus myocarde Infection Resténose Douleur Cicatrisation anormale
3 dx ou la déprescription IPP ne s’applique pas
Oesophage de Barrett
Oesophagite sévère
ATCD saignement GI 2nd ulcère
AINS avec risque accru de saignement
Effets secondaires des IPP
Diarrhée Infection C difficile Diminution absorption B12 Hypomagnésémie Fractures de hanches Pneumonie Interactions médicamenteuses
2 MVL qui augmente le risque de saignement
AINS Ex Ibuprofène
Viamine E
Haute dose oméga-3
Produits naturels (ginkgo, ginseng, ail)
Facteurs de risque d’avoir SARM
Faire sport d'équipe (hockey) Milieu socio-économique défavorisé Contact avec personnes dans prison Militaires Utilisation de drogues illicites/VIH positif Habiter avec plusieurs personnes dans même maison Contact avec sans-abris Utilisation récente d'ATB ds les 6 mois
Traitement SARM
Lincosamide (clindamycine)
Tetracycline (doxycycline)
Sulfonamide (TMP-SMX)
Lipoglycopeptides (Vancomycine)
Éléments de prise en charge si suspecte TB
Radiographie pulmonaire Test cutané à tuberculine VIH Culture sur expecto X3 Placer en isolement aérien pendant investigation Informer la santé publique
Facteurs de risque pour avoir progression TB latente et TB active
Thérapie Immunosuppressive Prise chronique de corticostéroides Tabac VIH Diabète Malnutrition Silicose IRC ss dialyse
Classification descente testiculaire
- Normal scrotal position
- Retractile Testis
- Palpable undescended testis
- Acquired undescended testis
- Ectopic undescended testis
- Nonpalpable undescended testis
À quelle âge testicules non-palpable devrait être référé
6 mois âge corrigé
Éléments généraux pour améliorer hydradénite suppurée
Hygiène de la peau quotidienne avec savon antibactérien
Prioriser vêtement/sous-vêtements en tissu organique et non serrés
Éviter trauma à la peau (Ex se raser)
Cesser fumer/perte de poids
Compresses chaudes
Tx hydradénite suppurée
Antiobiotique topique (clindamycine) Antibiotique PO (doxycycline) Agents biologique Injection de corticostéroide COC Retinoides PO (accutane)
Nommer complications remplissage agressif avec fluide ou sang
Hypernatrémie Coagulopathie dilutionnelle Hypothermie Réaction fébrile Réaction allergique/anaphylaxie si produits sanguins
Étapes PEC/Dx pour TSA
Audition
Vision
Évaluation des sx avec milieu scolaire
M-CHAT questionnaire
Causes ascites autres que cirrhose
Insuffisance cardiaque
Carcinomatose péritonéale
Syndrome néphrotique
Tuberculose
Causes de cirrhose
Hépatite C Hémochromatose Maladie de Wilson (augmentation cuivre) Hépatite B Alcool NASH Alpha-1-antitrypsine
Infection opportuniste et VIH avec céphalée
- Toxoplasma Gondii
- Treponema Pallidum
Infection opportuniste et VIH avec toux
- Pneumocystis jiroveci
- Mycobacterium avium complex
Examen physique autres que OGE pour ITSS
Pharynx - exsudat/ulcération
Aine - ADNP
Yeux - conjonctivite
TR - prostate dlr, proctite
Complications urogénitales pour hommes
infertilité Orchite Épididymite Uréthrite Prostatite Proctite Arthrite réactive
CI COC
ATCD TVP/EP Cancer sein actif Migraine avec aura Tabac >15 cigarettes/jour et >35 ans Trouble hépatique (cirrhose, adénome hépatocellulaire) Hypertension non-contrôlé
Temps recommandé après prise marijuana pour conduite auto
- Inhalé?
- Ingestion?
- Si ressent euphorie?
- 4h
- 6h
- 8h
Seule indication prouvé pour usage marijuana
Douleur neuropathique
Éléments à l’examen physique pour syndrome du choc toxique
Dermatological (desquamation of the hands and feet, hyperemia of mucous membranes) - GI (diarrhea, vomiting) - CNS (confusion). - Source: Vaginal Symptoms, Hygiene and Infections
Bilan associé à syndrome du choc toxique
AST/ALT aug
Thrombocytopénie
Tx non-pharmaco pour prurit
- frequent moisturization
- avoid overbathing
- cut fingernails
- cool environment
- avoiding irritant
- behavioural therapy
Signe associé à intussusception
Target sign
Signe associé à volvulus
Signe du grain de café
Test dépistage pour CA colon chez pt risque normal
RSOSI q2 ans
Sigmoidoscopie q 10 ans
Quels enfants pourraient avoir dépistage pour allergie arachides
Eczéma sévère
Allergie aux oeufs
Tx pour C diff possible
- Metronidazole
- Vancomycin
- Fidaxomicin
- Rifampin
- Bezlotoxumab (not yet approved in
Canada)
Complications C diff
Colite pseudomembraneuse
Mégacolon toxique
Faiblesse ds épaules, dx maladies des tissus conjonctifs
- systemic vasculitis
- polymyalgia rheumatica
- giant-cell arteritis
- spondyloarthritis
Labos avec PAR
Facteur rhumatoide
VS
CRP
Anti-CCP
Vaccins vivant atténués
- Herpes Zoster vaccine
- Bacillus Calmette-Guerin (BCG)
- live attenuated influenza
- measles
- mumps
- rotavirus
- rubella
- smallpox
- oral typhoid
- varicella
- Yellow Fever
Essai d’Avoir enfant combien de temps après avoir arrêté le MTX
3 mois pour femme et homme
Dose acide folique pour faible/moyen/haut risque
0,4/1/5mg
Médicaments qui causent dyslipidémie secondaire
Corticosteroids - Highly active antiretroviral therapy (Accept any ONE HIV Medication or HAART) - Hormone replacement therapy (HRT) (Accept any ONE HRT answer) - Oral Contraceptives - Thiazide Diuretics - Beta-blockers
Tx non-pharmaco pour diminuer le Raynaud
Teach warming exercises (windmill – swinging the arms vigorously) - Dress warmly including the head and neck - Use warming devices in gloves/mittens and boots - Stop smoking - Avoid using vibrating tools
Dépistage anévrysme aorte abdominale pour qui?
Homme de 65-80 ans 1 fois avec échographie abdominale
Équivalence de morphine
Morphine -> codéine (X10)
Morphine -> Hydromorphone (X5)
Morphine -> Oxycodone (X1,5)
Morphine PO (24h) -> Fentanyl mcg/72h (/2)
PO -> SC/IV (/2)
Dose Max opioide en équivalence de morphine
50-90 mg/jour
90 mg (évidence forte) si plus haut tu descends à cette valeur
50 mg suggéré mais évidence faible
