Sammendrag farma, MS Flashcards
MS, to faser:
- inflammasjonsmediert fase (gode medikamenter)
- nevrodegenerativ fase, ikke forstått (ingen medikamenter)
Hva vil det si at den er T-cellemediert
uttrykker alfaintegrin som brukes til å entre CNS
-aktiverer mikroglia
Hvilke symptomer ved MS kan behandles symptomatisk
- Spastisitet
- Fatigue
- Urgency
Hvordan behandles spastisitet
-baklofen/Lioresal®
Hvordan behandles fatigue
metylfenidat/Concerta®/Ritalin® (dopamin-og noradrenalinreopptakshemmer)
Hvordan behandles Urgency
tolterodin/Detrusitol® (muskarinreseptorantagonist)
Hva gjør man vet atakk-MS
Forsøker å begrense betennelsen med én av disse
- metylprednisolon/Solu-Medrol® (intravenøst)
- metylprednisolon/Medrol® (peroralt)
- viktig med nedtrapping
Bivirkninger metylprednisolon
- dyspepsi (gi syrehemmer x) omeprazol/Losec®)
- søvnvansker
Hva er poenget med den forebyggende behandlingen
-redusere risiko for nye atakker, bremse utviklingen
Førstelinjebehandling av MS, 4 medikamenter
1: Interferon beta (1a/1b), flere handelsnavn (injeksjon). Extavia®,Rebif®, Avonex®, Betaferon®
2: Glatirameracetat/Copaxone® (injeksjon)
3: Teriflunomid/Aubagio® (peroralt)
4: Dimetylfumarat/Tecfidera® (peroralt)
Andrelinjebehandling av MS, 3 medikamenter
1: Natalizumab/Tysabri® (infusjon hver 4. uke)
2: Fingolimod/Gilenya® (kapsler)
3: Alemtuzumab/Lemtrada® (infusjon)
Tredjelinjebehandling av MS, 2 medikasmenter
1: Mitoksantron/Novantrone® (infusjon)
2: Rituksimab/MabThera®