Salive, digestion, absorption Flashcards
Quelles sont les fonctions de la salive?
- Pouvoir tampon
- minéralisation des dents
- Digestion
- lubrification
- Défense antivirale
- Défense antibactérienne
- Défense antifongique
- Protection des blessures
OBJECTIF: EN FCT DE LA DIGESTION
4 fonctions principales:
- Nettoyer la bouche
- Dissoudre les aliments pour le goût
- Lubrifie les aliments
- Début de la digestion chimique de l’amidon par l’amylase salivaire
Quelles sont les glandes salivaires et quels sont leur canaux sécréteurs?
IMPORTANT
IMPORTANT
Parotide (plus volumineuse, séreuse) et canal de Sténon
Sous-maxillaires/submandibulaire (mixtem surtout séreuse) et canal de Wharton
Sublinguales (mixte, surtout muqueuse) et canal sublingual majeur et plusieurs autres canaux mineurs
Glandes accessoires (mixtes ou muqueuse) (linguale dorsale=séreuse)
Quel virus cause l’inflammation des parotides?
les oreillons
Quelle est la composition de la salive?
97 à 99,9% d’eau
soluté:
70% ions
30% substances organiques (protéines, lipides, hormones)
Source maj: sérum
Les protéines qu’on a:
- Amylase salivaire
- Mucine (mucus)
- Lysozymes
- IgA
- Déchets métabolique
Qu’est-ce qui favorise le rôle de solvant de la salive pour la gustation?
elle est hypotonique
Quelles sont les enzymes principales de la salive?
1-Amylase 2-Lipase 3-Lysozymes - kallicréine -Protéines riches en proline - cystatine 4-stathérine -gustine -histatine 5-anhydrase carbonique -Lactoferrine 6- IgA (source séreuse) 7-les mucines (non produites par les glandes parotides)
Quels sont les taux production de salive lorsque la salivation est non-stimulée et stimulée pour une salivation normale et une hyposalivation?
IMPORTANT
IMPORTANT Salive non-stimulée 0,3-0,4ml/min vs moins de 0,1ml/min Salive stimulée 1-2ml/min vs moins de 0,5ml/min
Les changements sont PERCEPTIBLES lorsque le taux est diminué de 50%.
Quel nom est attribué à la salivation excessive?
À l’hyposalivation?
Hypersialorrhée ou hypersalivation
…ce symptôme peut aussi être le signe d’un cancer de
l’oesophage, d’une tumeur au cerveau, d’une maladie neurologique ou même d’un empoisonnement. Peut aussi être lié à une difficulté à avaler ou à un début de grossesse.
Bouche sèche: xérostomie
Nommez 9 enzymes ou autres facteurs ayant un rôle dans la digestion, ainsi que leur origine. (voir tableau fin digestion pour les fonctions) IMPORTANT
IMPORTANT
- amylase, salive
- Rennine, estomac
- Pepsine, estomac
- Lipases, salive et estomac
- Bile, Foie
- Élastase
- Carboxypeptidase A et B
- Phospholipase A2
- ARNases et ADNases (endoribonucléases et exoribonucléases)
Quelles sont les 3 composantes du pharynx?
Nasopharynx
oropharynx
laryngopharynx
Nommez les structures de l’estomac:
Quelle est sa capacité maximale et moyenne?
Quel est son pH moyen?
cardia
couches musculeuses longitudinale (plus externe), circulaire et oblique (plus interne)
fundus
pylors et sphincter pylorique
max: 4L
moyenne: 1,5L
pH 1,5-3,5
De quelles régions de l’estomac sont tapissées de muqueuse, et de quelles cellules?
à quel rythme se renouvelle-t-elle?
Parois -épithélium simple prismatique -cellules caliciformes crypte -cellules à mucus à collet Glandes gastriques -Cellules pariétales -Cellules principales -Endocrinocytes ** connaître fonctions ET cellules souches pour le renouvellement aux 3-6 jours
Est-ce que le péristaltisme est bidirectionnel?
NON
Sa fonction est de déplacer vers un endroit le bol alimentaire ou la chyme pour les faire progresser.
Dans l’estomac, le péristaltisme permettre de petites quantités de chyme à passer dans le pylore à chaque fois. (3ml)
Quels sont les modes d’action du HCl?
- Dénaturation des protéines
- Protection contre les bactéries
- Activation de la pepsine à partir de son zymogène inactif
- Favorise l’action de la pepsine
Quels sont les modes de protection de la muqueuse?
Contrer l’acidité:
- Mucus sécrété par les c caliciformes et cellules à mucus: beaucoup d’ions bicarbonates = tampon contre l’acidité
- Jonctions serrées entre les cellules épithéliales
- Régénération aux 3-6 jours
Contrer l’autodigestion:
- Épaisse couche du mucus sépare le lieu d’activité des enzymes des parois des cellules
- Sécrétion des protéines par leur forme inactive
Quels sont les causes du vomissement, causé par quel centre nerveux?
Centre nerveux: bulbe rachidien
- Étirement extrême
- Présence d’agents irritants (alcool, médicaments, bactéries, aliments épicés)
Par quel orifice passent les sucs pancréatiques et la bile pour rejoindre la lumière du duodénum?
Ampoule Hépato-pancréatique
Quelle est la fonction métabolique du foie relatif à la digestion?
- Produit la bile
- Reçois et transforme les aliments transportés par la veine porte-hépatique, distribue à travers l’organisme
Quel est le principal signe clinique d’une insuffisance pancréatique?
stéatorrhé: le pancréas est le seul à contribuer véritablement à la digestion chimique des lipides,
Quelle est la composition des sucs pancréatique et leur rôle?
DIGESTION CHIMIQUE
eau
Solution alcaline (ion bicarbonate, HCO3-): neutralise le chyme = inactivation pepsine et activation enzymes intestinales
Enzymes:
Amylases pancréatiques: amidon/glycogène
trypsinogène (forme inactive, activé par l’entéropeptidase sécrétée par la muqueuse de l’intestin grêle): protéines
lipase pancréatique: triglycérides
Quelles fonctions a la bordure en brosse de l’intestin grêle?
Elle a un rôle d’absorption, mais aussi de digestion chimique: des protéines attachées à sa membrane participent directement à la digestion des peptides par exemple.
Quelles sont les différences entre le péristaltisme et la segmentation?
but: faire progresser le bol alimentaire vs augmenter la surface de contact et mélanger la nourriture avec les sucs digestifs.
Façon: contractions successives vs contractions locales
Quels sont les passages sanguins ou lymphatiques possible après l’absorption?
Sanguin:
- veine mésentérique va rejoindre la circulation sanguine
- Veine porte-hépatique
Lymphatique:
- Vaisseau chylifère, conduit thoracique, veine subclavière gauche
Quels monoses sont transportés activement ou par diffusion facilité dans la bordure en brosse de la membrane apicale?
Vers où ces monosaccharides diffusent-ils par transport facilité du GLUT2?
Transport actif (SGLT): - Galactose - Glucose Transport facilité (GLUT 5): - Mannose - Fructose - Ribose
Vers le foie par la veine porte
Quels glucides sont absorbés? Sous quelle forme seulement?
Tous les glucides sauf les fibres et la cellulose, ils sont absorbés sous forme de monosaccharides.
Décrire la digestion et l’absorption des glucides (p.7)
Polysaccharides
Bouche: amylase salivaire, moins gros polysaccharides
Estomac
Intestin grête
- Amylase pancréatique: Lactose, glucose, maltose, saccharose
- Disaccharidases intestinales: monoses
Foie
Décrire la digestion et l’absorption des protéines (p.16)
voir p.16
Estomac: pepsine
Pancréas: trypsine et chymotrypsine
FRAGMENTS
pancréas: carboxypeptidases pancréatiques
Intestin grêle: aminopeptidases intestinales, di et tripeptidases intestinales
AA
Absorption:
- AA : transport actif ou transport actif secondaire (par cotransporteur dépendant de la pompe Na+/K+)
- Petits peptides : Transport actif secondaire lié au H+, puis catabolisés en AA par des peptides intracellulaires dans les entérocytes
Diffusion simple à travers la membrane basolatérale pour les AA non-polaire, puis facilité pour les AA polaire ou chargés.
95-98% sont absorbés
Décrire l’absorption des lipides :
Les lipides sont digérés en acides gras. Les petits diffusent directement à la bordure en brosse et à la membrane basilaire pour rejoindre les voies sanguines
Les lipides sont digérés en longs acides gras et en monoacylglycérol. . Les micelles qui les transportent les portent jusqu’à la bordure en brosse où ils diffusent simplement.
Ils s’associent et forment des triglycérides qui vont interagir avec des protéine et du cholestérol. Le chylomicron formé dans l’entérocyte est expulsé vers le vaisseau chylifère par exocytose.
95% des lipides sont absorbés
Comment les lipides dans la circulation sanguine diffusent dans l’épithélium des capillaires et vont rejoindre les cellules?
Les Triglycérides sont dégradés en acide gras libres et glycérols par les lipoprotéines lipase dans le sang. Ils traversent les membranes de l’épithélium simple par diffusion simple.
Où se fait le processus de récupération biliaire?
Le Ileum absorbe les sels biliaires par transport actif, ils retournent au foie via la veine porte-hépatique où ils sont recyclés et sécrétés à nouveau par la vésicule biliaire.
Par quel principe se fait la réabsorption d’eau?
(gros intestin)
Par osmose possible par les aquaporines (transport facilité)
IMPORTANT de maintenir un équilibre osmotique du sang vs intestin grêle. 99% de l’eau est absorbée
Quels sont les modes d’absorption des vitamines?
(gros intestin)
95% absorbés
Hydrosoluble : diffusion simple
Liposolubles : transporter vers la membrane par des micelles, puis diffusion simple
B12 : couplés à un facteur intrinsèque, puis endocytose par la bordure en brosse de l’entérocyte.
Qu’est-ce qui se passe au niveau du colon stigmoïde?
Le péristaltisme le rempli, les cellules absorbantes absorbent de l’eau (chyme devient des fèces plus solides), les vitamines B et K produite par la flore intestinale et les ions Na+ et Cl- toujours absorbés.
Les fibres aident à libérer le colon des résidus
Quel autre nom est donné à un croissant séreux d’un acinus muqueux?
Demi-lune de Von Ebner
Quelle est la différence entre la composition de la salive en électrolytes et le plasma?
IMPORTANT
Ils sont semblables. IMPORTANT pareil: bcp de Na+ pas bcp de K+ différent: Dans la salive, il y a plus de carbonate que de chlorure
Que permet l’entrée de la chyme dans l’intestin grêle à un rythme lent de 3ml à la fois?
- protéger la muqueuse de l’intestin grêle
- Neutraliser le pH du chyme pour favoriser l’action des enzymes intestinales
- Ralentir la progression du chyme pour favoriser l’absorption lente dans l’intestin grêle
Quels sont les rôles de l’estomac?
- Réservoir
- Digestion mécanique (pétrissage)
- Digestion chimique (protéines)
- Propulsion
Quelles sont les 2 causes possibles de l’ulcère gastrique?
- bactérie persistante à l’acidité qui attaque la muqueuse
2. la pepsine et l’acide détruisent plus rapidement la muqueuse qu’elle ne se regénère
Quelle est la composition de la bile?
basique pH de 7,6-8,6
- eau
- 50% sels biliaires (ingrédient actif pour l’émulsion des lipides, récupéré dans le cycle entéro-hépatique)
- pigment biliaire (bilirubine)
- Cholestérol
- ions
Quel est le chemin emprunté par la bile?
- conduit cystique
- conduit cholédoque
- ampoule hépatopancréatique
- duodénum
Quelles sont les causes possibles d’un calcul biliaire?
augmentation de cholestérol dans la bile ou diminution de la concentration en sels biliaires.
Quels sont les 3 niveaux de repliement dans l’intestin grêle?
Quelles sont les 3 parties de l’intestin?
- plis circulaires
Ralentit la progression, favorise le mélange des sucs intestinaux avec les enzymes, augmente la surface de contact. - villosités intestinales
- microvillosités
2 et 3: augmentation de la surface de contact, augmentation de la digestion et augmentation de l’absorption - Duodénum (25 cm)
(absorption de l’eau et des nutriments) - Jéjunum (2,5m)
- Iléum (3,5 m)
Quelles sont les cellules dans les villosités intestinales?
- Cellules absorbantes (entérocytes): digestion et absorption
- Cellules caliciformes :mucus
Dans cryptes intestinales - Cellules endocrinocytes
- Cellules de Paneth (lysosomes, phagocytose)
Quelles sont les 4 fonctions de l’intestin grêle relativement à la digestion/absorption?
- Propulsion (péristaltisme)
- Digestion mécanique (culbutage et segmentation)
- Digestion chimique (fin digestion glucides, lipides, protéines)
- Absorption des nutriments et de l’eau
Comment sont absorbés les électrolytes (ions dans le liquide)
Par pompes et transports actifs (gros intestin)
