Saisie/Ren/Poso/Assurance Flashcards
Définir la structure de la posologie (6)
1) Verbe
2) Dose
3) Site d’application
4) Fréquence
5) Intervalle
6) Durée de traitement (si pertinent)
Quel verbe sera utiliser pour une crème, un onguent, une lotion, un gel topique ou un timbre?
Appliquer
Quel verbe sera utiliser pour un médicament par la bouche donné à un enfant?
Donner
Quel verbe sera utiliser pour un vaporisateur ou inhalateur?
Faire
Quel verbe sera utiliser pour des gouttes pour les yeux ou les oreilles?
Instiller ou mettre
Quel verbe sera utiliser pour un médicament donner par la bouche à un adulte?
Prendre
Vrai ou faux : Pour une crème, un onguent ou une lotion il est préférable d’écrire appliquer en couche mince plutôt que de dire appliquer en couche suffisante?
Faux, il est préférable d’écrire appliquer en couche suffisante
Vrai ou faux : Pour les médicaments oraux, on omet d’écrire le site d’application.
Vrai
Vrai ou faux : Depuis 2015, les médecins ne sont plus tenus d’écrire l’indication ou l’intention thérapeutique
Vrai
À la Faculté, est-ce obligatoire d’inscrire l’indication sur l’étiquette?
Oui
À la Faculté, est-ce obligatoire d’inscrire équivalent de sur l’étiquette?
Non
À la Faculté, lorsqu’on effectue une substitution est-ce obligatoire de l’inscrire au dossier?
Oui
Vrai ou faux : Lorsqu’un médecin inscrit usage connu ou tel que prescrit sur une ordonnance, nous pouvons écrire ceci comme posologie.
Faux
Vrai ou faux : Il faut apposer toutes les étiquettes auxiliaires.
Faux
Pour une suspension, quelle étiquette auxiliaire il faut poser?
Bien agiter avant usage
Les ____ peuvent causer une dépendance, une toxicomanie et une surdose
opioïdes
La morphine, l’hydromorphone, la codéine, l’oxycodone, la méthadone, le fentanyl et la mépéridine sont des ____
stupéfiants (opioïdes)
Quelle est la nouvelle exigence fédéral pour les opioïdes?
Auto-collant de mise en garde
Fiche de renseignements
Il faut faire ceci pour une nouvelle ordonnance et tous les services
Vrai ou faux : Il n’est pas obligatoire d’avoir un numéro d’ordonnance pour les médicaments prescrits.
Faux, il faut un numéro
Que veut dire VM
vers la même heure
Que veut dire sej
pendant 7 jours
Que veut dire SLP
sous la langue
Quelles sont les deux notations pour indiquer les renouvellements?
- Un nombre défini de renouvellements
- Une période de validité
Vrai ou faux : Le nombre de renouvellement défini ou la date de fin n’apparait pas sur l’étiquette.
Faux, on voit le nbr de renouvellements définis ou la date de fin sur l’étiquette
Est-ce possible qu’un médecin indique un nombre de renouvellements et une période de validité pour une ordonnance?
Oui, il faut inscrire les deux
Que faut-il faire si une ordonnance de contient ni nombre de renouvellements ni une période de validité?
Inscrire que c’est non renouvelable c-a-d ren : 0
Est-ce que renouvelable x 6 mois = 30 jours renouvelable 5 fois
Non
Combien de temps est valide une ordonnance?
24 mois à compter de la signature
Pour les benzodiazépines et les autres substances ciblées la période de validité _____
ne peut jamais dépasser 1 an
Qu’arrive-t-il si un client se présente pour renouveler mais que tous les renouvellements prescrits ont été servis
ou que la date de validité est dépassée ?
Le pharmacien peut prolonger l’ordonnance selon des conditions particulières
Pour que le pharmacien puisse prolonger une ordonnance, l’ordonnance originale doit avoir été rédigée par ____
un médecin
À quoi sert la prolongation d’une ordonnance par un pharmacien?
D’éviter une interruption de traitement
Le pharmacien peut prolonger au maximum pour ___
1 an
Vrai ou faux : lors d’une prolongation la prescription ne doit pas excéder la durée de validité de l’ordonnance originale
Vrai
Lors d’une prolongation, qu’est-ce que le pharmacien doit noté au dossier? (2)
Sa décision (prolongation ou refus) + justification
Recommandation d’un suivi médical au patient a été fait
Vrai ou faux : Lors d’une prolongation, le pharmacien n’a pas besoin d’en informer le médecin traitant.
Faux, il doit avertir le médecin traitant
Vrai ou faux : Lors d’un fractionnement (stupéfiant) un utilise toujours le même numéro.
Faux, on utilise un nouveau numéro à chaque fois (à chaque fraction)
Vrai ou faux : Le pharmacien doit consigner au registre chaque service de stupéfiants
Vrai
Est-il possible de prolonger ou de dépanner pour un stupéfiant?
Non
Est-ce que l’hydromorphone peut être renouvelable?
Non
Pour les drogues contrôlées est-il conforme au règlement pour le médecin d’inscrire uniquement une période de validité (exemple un an) sans préciser un nombre défini de renouvellements?
Non
La pharmacien doit-il consigner au registre chaque renouvellements de médicaments contrôlés?
Oui
Est-ce illégal de servir une ordonnance (d’un stupéfiant ou d’une drogue contrôlée) émise depuis plus d’un an, lorsqu’il reste des renouvellements de drogues contrôlées ou des fractionnements de stupéfiants?
Non
Est-ce que l’assurance-médicament est obligatoire?
oui
Quels sont les deux régimes d’assurance principaux?
Régime public d’assurance-médicament
Régime d’assurance privée
Est-ce qu’un individu avec une assurance privée peut être assuré au gouvernement?
Non
Vrai ou faux : Pour être assuré à la RAMQ nous n’avons pas besoin de s’inscrire ça se fait automatiquement
Faux, il faut s’inscrire
Pour pouvoir être inscrit à la RAMQ on doit avoir ___
une carte d’assurance maladie valide
Quelles sont les deux façons de fonctionner avec les assurances privées
- Client détient une carte et l’assureur paie immédiatement
- Client réclame lui-même à son assurance
Vrai ou faux : Les principaux codes de service et d’intervention sont pour les clients assurés à un régime privé.
Faux, les principaux codes sont pour le régime public
Pour un médicament servie 30 jours ex. hypertension le pharmacien propriétaire reçoit un honoraire de ___
9$
Vrai ou faux : honoraire = profit sur le coût du médicament
Faux
Est-ce que le pharmacien fait un profit sur le coût du médicament pour les patients assurés au régime public?
Non aucun profit
Les codes de service servent ___
de balises
Quels sont les 4 caractéristiques du code N
- Comprimé
- 90 jours ou +
- Servi périodiquement et consécutivement
- Ce code ne s’applique pas aux piluliers
Est-ce que le code N s’applique aux piluliers?
Non
Quel est l’honoraire journalier pour le code N
environ 0,30$ par jour
Le code N permet ___ sur la durée de traitement
une flexibilité
Code N
Vrai ou faux : L’honoraire est ajusté selon la quantité (durée) remise
Vrai
Quel est le calcul d’un honoraire pour un code N
Tarif journalier * nb jours = honoraire du pharmacien
Vrai ou faux : L’honoraire journalier est révisé régulièrement et varie en fonction de nombre d’ordonnances effectuées dans une pharmacie annuellement
vrai
Donner trois exemples où on doit mettre le code O
- Si les critères de N ne sont pas respectés
- Format indivisible (ex. contraceptif)
- Autres formes pharmaceutiques (pas oral)
Code O ou N pour stupéfiant?
O
Est-ce que le code O s’applique aux piluliers?
Non
Donner deux caractéristiques du code O
Donne un honoraire régulier complet
Honoraire fixe, peu importe la durée servie
Vrai ou faux : Le code O permet la flexibilité vs durée de traitement
Faux
Si on sert un contraceptif pour 30 jours ou moins code N ou O?
O
Si on sert un contraceptif pour plus de 30 jours code N ou O?
N
Si on sert du fosamax pour plus de 30 jours code O ou N?
N
Si on sert du fosamax pour 30 jours ou moins code O ou N
O
Le code ___ est utilisé si un client répond aux critères de la règle 24
P
Quels sont les deux critères de la règle 24
1) incapable de gérer sa médication
2) doit pouvoir utiliser son pilulier sans assistance (ou ex. la conjointe gère les rx)
Qui paie l’honoraire de type pilulier (aux 7 jours)
RAMQ
Quel est l’honoraire par semaine (pour un pilulier)
4,39$/semaine
Vrai ou faux : L’honoraire par semaine (pilulier) n’inclut pas les frais de mise en pilulier
Faux
Vrai ou faux : Nous n’avons pas besoin de justifier le service en pilulier pour une personne
Faux, cette information doit être documentée
Le code ___ peut être appliqué sur un patient ne répond pas aux critères de la règle 24
G
Même si un patient de répond pas au critère de la règle 24 est-ce qu’un pharmacien peut le servir en dispill
oui
Quelle est l’honoraire par semaine lorsqu’on applique le code G
2,28$ par semaine
Quelle est la différence entre l’honoraire par semaine du code G et du code P
Pour le code G, la RAMQ ne couvre pas les frais de mise en pilulier
Vrai ou faux : Lors du code G, le pharmacien peut charger des frais supplémentaires non couvert pour la mise en pilulier
Vrai
Lorsqu’on met le code G est-ce qu’on doit documenté l’information justifiant la mise en dispill?
Oui
Régime public - Médicaments d’exception : quels sont les deux moyens pour obtenir une couverture
- MD remplit formulaire qu’il envoie à la RAMQ
- MD inscrit un code d’exception sur l’ordonnance
Vrai ou faux : La RAMQ peut refuser de couvrir un médicament d’exception même si le md a remplie et envoyé un formulaire
Vrai
Vrai ou faux : De façon générale, c’est plus compliqué les assurances privées que le régime public
Faux
Vrai ou faux : Lors d’une assurance privée, aucun code ne peut s’appliquer
Faux (mais c’est rare)
Vrai ou faux : Les MVL sont couverts par la RAMQ
faux
Que doit-on écrire dans le champ code prix pour un MVL
spc