SAF Flashcards
Dados clínicos sugestivos de SAF ?
Perda fetal recorrente
Perda fetal inexplicado no 2º ou 3º trimestre.
Início precoce de PEG
Trombose arterial ou venosa em paciente jovem
CIUR inexplicada
História precisa de colagenoses
Como se faz o diagnóstico de SAF ?
Pelo menos um critério clínico e um critério laboratorial
Critérios clínicos ?
1- Episódio de trombose em qualquer tecido ou órgão, comprovado por imagem ou histopatologia, sem evidências de inflamação na parede dos vasos
2- uma ou mais mortes IU de fetos normais após 10 semanas
3- três ou mais abortamentos espontâneos com menos de 10 semanas, excluindo cormossomopatias, malformações etc
4- um ou mais partos prematuros de feria morfologicamente normais com menos de 34 semanas devido eclampsia, PE ou insuficiência placentária.
Critério laboratoriais?
1- anticorpos anticardiolipina IGG ou IGM em moderada a alta titulação.
2- anticorpos Lupus anticoagulante.
3- anticorpos anti-beta2 glicoproteína1 IGG ou IGM.
Todos esses devem ser confirmados em outra dosagem com 12 semana de distância.
Baixos títulos de anticardiolipina indica que conduta ?
Não deve ser tratada.
Qual a porcentagem de gestantes tem títulos aumentados de cardiollipina, fisiologicamente ?
2%
Mesmo sem outros critérios, títulos de anticardiolipina elevados indicam conduta ?
Sim, AAS 100mg/dia
Tratamento de gestante com diagnóstico de SAF a partir de critério clínicos obstétricos ?
AAS + heparina em doses profiláticas
Tratamento de gestante com diagnóstico de SAF a partir de
Critério clínico de trombose?
AAS + heparina em dose terapêutica (1mg/kg 12/12h).
Com a conduta adequada, qual a porcentagem de gestações evoluem com bom desfecho ?
80%