S10: T paterno filial y problemas de relación entre hermanos

Question 1

Categoría: Problemas de relación padre-hijo

Answer 1

Cuando el principal objeto de atención clínica consiste en establecer la calidad de la relación padres e hijos o cuando la calidad de la relación padres e hijos está afectando al curso, pronóstico o tratamiento de un trastorno mental o médico.

Question 2

Los problemas de relación padre - hijo conllevan un deterioro funcional en las áreas…

Answer 2

conductual, cognitiva y afectiva

Question 3

Los problemas cognitivos implican…

Answer 3

Atribuciones negativas a las intenciones de otros, hostilidad o convertir a otro en chivo expiatorio, y sensación de distanciamiento

Question 4

y los problemas afectivos…

Answer 4

sensaciones de tristeza, apatía, o rabia contra el otro miembro de la relación

Question 5

Qué propicia los problemas conductuales?

Answer 5

inadecuado control, supervisión o implicación de los padres con el niño, la sobreprotección, la presión paterna excesiva, las discusiones que se agravan hasta llegar a la amenaza de violencia física y la evitación de resolución de conflictos

Question 6

Este T sólo implica a la mamá o papá?

Answer 6

No es exclusivo del papá o mamá, sino que tiene que ver con la persona que ha ejercido ese rol en la vida del niño –> ejm: abuelos, tios, nana, etc.

Question 7

Categoría: Educación lejos de los padres

Answer 7

Principal objeto de atención clínica → educación del niño separado de sus padres, o cuando esta educación separada afecta al curso, pronóstico o tratamiento de un trastorno mental o médico de cualquier tipo.

• Puede tratarse de un niño bajo custodia estatal, al cuidado de algún pariente o en acogida, orfanatos

Question 8

Categoría: Niño afectado por relación parental conflictiva

Answer 8

Objeto de atención clínica → efectos negativos de los desacuerdos de la relación entre los padres sobre el niño, incluidos los efectos sobre un trastorno del niño, ya sea mental o médico de cualquier tipo.

Question 9

Qué es el rechazo parental?

Answer 9

Ausencia del calor, afecto o amor de los padres hacia sus hijos.

Question 10

Ésta actitud puede adoptar 3 formas:

Answer 10

a) hostilidad y agresividad
b) indiferencia y negligencia
c) rechazo indiferenciado

Question 11

V o F
Padres e hijos no perciben de la misma forma la aceptación parental, las exigencias o el castigo.

Answer 11

Verdadero.
Apoyo social percibido por el hijo es diferente del apoyo social percibido por el padre :. el padre siempre estará en deuda con el hijo –> queja crónica

Question 12

Problema de relación entre hermanos

Question 13

cuando el objeto de atención clínica es:

Answer 13

• un patrón de interacción entre hermanos asociado a un deterioro significativo de la situación individual o familiar,
• o la aparición de síntomas en uno o más hermanos,
• o cuando el problema de relación entre hermanos afecta al curso, pronóstico o tratamiento de un trastorno mental o médico de cualquier tipo de uno de dichos hermanos

Question 14

¿Qué es la rivalidad fraterna?

Answer 14

Conjunto de emociones, sentimientos y comportamientos, de índole dolorosa y/o regresiva → niños frente al nacimiento y/o presencia de sus hermanos

Question 15

Ésta Implica, siempre, una forma particular de sufrimiento mental que puede expresarse de múltiples modos.

Answer 15

• Desde las peleas caseras (no querer compartir un juguete) hasta la enemistad o el antagonismo permanente entre hermanos adultos.
• Rivalidad o celos → siempre hay presencia de celos.
  –> Competencia por los recursos limitados de los padres.

Question 16

La lucha entre hermanos puede establecerse en aspectos como:

Answer 16

el tiempo, la
atención, el cariño, y la aprobación que los padres pueden dedicar a cada hijo
(tiempo exclusivo “de uno a uno”).

Question 17

Esto significa que la rivalidad se da exclusivamente pq los padres no reparten equitativamente su afecto a cada hijo?

Answer 17

No, la rivalidad no está en relación con el reparto equitativo de afecto → sino es consecuencia de una impresión que tiene el niño de no recibir suficiente

• El hijo mayor siente (objetiva o subjetivamente) que la atención de los padres disminuye y lo asocia con el nuevo hermano, con lo cual este último se convierte en el intruso que el mayor quiere hacer desaparecer.

Question 18

¿Cómo se dividen las formas de expresión de la rivalidad fraterna?

Answer 18

• Formas directas
• Formas indirectas

Question 19

Cuáles son las formas directas?

Answer 19

1. Rivalidad cuerpo a cuerpo
2. Rechazo del rival
3. Verbalización de la agresividad

Question 20

1. En la agresividad cuerpo a cuerpo…

Answer 20

• Conducta hostil o agresiva (auto o hetero)
• Mientras + joven → + agresividad salvaje
  –> Niños de 2 y 3 años → morder al rival y escupe o lanza cosas, esta se presenta cuando hay poca diferencia de edad entre ellos ( - 18 meses)

Question 21

2. En el rechazo del rival…

Answer 21

• Negación de existencia del rival, ruptura de contacto y de lazos afectivos
• Quiere suprimir a su rival, y en ocasiones lo puede verbalizar → “Vete, no quiero jugar contigo!”

Question 22

3. En la verbalización de la agresividad…

Answer 22

• Niños 3-4 años
• Aparición del lenguaje facilita la verbalización de la agresividad (amenazas, palabras de odio, con o sin gesto, etc.).
• El escarnio, la burla, el sarcasmo, la provocación y los insultos → forma de agresión colérica → se siente superior, aunque sea solo temporalmente

Question 23

Cuáles son las formas indirectas?

Answer 23

1. Desplazamiento
2. Represión y formación reactiva
3. Autoagresión
4. Regresión

Question 24

1. En el desplazamiento…

Answer 24

Dirige su agresividad hacia otros objetos que provocan menos angustia y menos castigo.

Question 25

2. En la represión y formación reactiva…

Answer 25

• Niño reprime sus impulsos agresivos que le son intolerables → agresividad ya no se manifiesta en sus actos y tmb desaparece de su conciencia.
• Comportamiento infantil → niño “demasiado sensato” → dms serio, casi nunca alegre.
  –> Este carácter no es natural, sino que es reactivo, rígido e inadaptado, → índole patológica.

Question 26

3. En la autoagresión…

Answer 26

• Comportamiento infantil → depresivo y ansioso.
• Son niños tímidos, tristes, con reacciones ansiosas, que se autodesvalorizan, se consideran tontos y feos, inferiores a los demás y están convencidos de su impotencia para triunfar.
• Lloran fácilmente y no son felices.

Question 27

4. En la regresión…

Answer 27

• La utilizan como como una añoranza de la época donde todavía no existía el conflicto (el hermano).
• Regresiones parciales → afectan a una parte de la personalidad del niño → (trastornos de los esfínteres, de la alimentación, retraso o detención del desarrollo lingüístico, etc.)
• Regresiones totales → Identificación con el rival.
  –> Para suprimir la agresividad suscitada contra esa persona e introyectar bajo la forma ideal de objeto bueno, no frustrante

Question 28

¿Cuáles son las expresiones psicopatológicas?

Answer 28

A- Trastornos del apetito (dificultades para comer, se vuelven selectivos, etc.)
B- Trastornos regresivos. (chuparse el dedo o volver a usar el chupete, pérdida del control
esfinteriano, lloriqueo, trastornos o retrasos del lenguaje, tartamudeo, deseo de dormir en la cuna, deseo de que la madre le coja en brazos, mostrar un mayor apego, etc)
C- Trastornos de ansiedad (irritación, agresividad, etc.).
D- Trastornos del sueño (terrores nocturnos, sonambulismo).
E- Trastorno del estado de ánimo (humor triste, melancolía).
F- Trastornos comportamentales.
G- Trastornos funcionales y psicosomáticos: (tensión muscular, dolor de estómago, cansancio, dolor de cabeza, trastornos digestivos y/o de la alimentación -vómitos, diarreas, dolores abdominales, anorexia, etc.-, hipo/hiperfagia, mareos, etc.).
H- Simulación de trastornos. (reproducción de síntomas de una enfermedad que no existe, básicamente para llamar la atención. Ejemplo: Toser para que venga el doctor).