RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS Flashcards
¿Qué es la rotura precoz de membranas (RPM)?
Es la rotura de las membranas antes de las 37 semanas de gestación y al menos 2 horas antes de iniciar el trabajo de parto.
¿Cuál es la diferencia entre a rotura precoz y la ruptura prematura de membranas?
En qué momento debemos hacer el tacto vaginal en RPM?
NO NO NO LA HACES
Porque puedes causar hemorragia
Criterios usados para dx corioamnioitis
Criterios de Gibbs
Criterios de Gibbs
Fiebre materna
Taquicardia fetal (>160 lpm)
Sensibilidad uterina
Leucocitosis materna
Secreción vaginal maloliente
La presencia de ___ de estos criterios en RPM sugiere dx de corioamnioitis y requiere intervención médica.
Al menos dos criterios de Gibbs
¿Cuáles son factores de riesgo para RPM?
Infecciones genitales, tabaquismo, embarazo múltiple, y antecedentes de RPM.
¿Qué es la corioamnioitis?
Infección intraamniótica que afecta el corion, amnios, líquido amniótico, placenta, y a veces al feto.
¿Qué complicaciones puede causar la corioamnioitis?
Sepsis materna, sepsis neonatal, parto prematuro
como se correlaciona la corioamnioitis con la rpm?
Cuando las membranas se rompen (RPM), se puede permitir que las bacterias del canal vaginal entren en el líquido amniótico. Esto puede causar una infección (corioamnioitis).
¿Qué prueba diagnóstica se usa para confirmar la salida de líquido amniótico?
Especuloscopia sin uso de gel lubricante (el gel puede alterar la muestra)
¿Qué pruebas adicionales se pueden realizar para confirmar la RPM?
Prueba de nitrazina, cristalografía, y ultrasonido.
¿Qué característica tiene el líquido amniótico en una prueba de cristalografía?
Forma un patrón en “helecho” cuando se seca en un portaobjetos.
Cuál es el manejo recomendado para RPM a término en < y > 37 semanas?
Para la RPM a término, se recomienda inducir el parto dentro de las 24 horas para evitar infecciones.
En < 37 SDG, se debe administrar ATB corticoides para la maduración pulmonar fetal y vigilancia.
¿Cuándo es indicado inducir el parto en RPM pretérmino?
Se indica inducir el parto en RPM pretérmino cuando hay signos de infección o compromiso fetal.