Rubeola, hepatitis, M. Furfur Flashcards

1
Q

¿que causa el virus de la Rubeola?

A

Rubeola o Sarampión Alemán, ARN monocatenario

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2
Q

¿que infecta el virus de la rubeola?

A

Prodomo: 2 semanas, Infecta las vías respiratorias superiores->ganglios linfáticos locales (linfadenopatia)

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3
Q

Caracteristicas de infección del virus de la rubeola

A

Transmisión mediante gotas respiratorias durante periodo prodomico y hasta mas de 2 semanas later.
Infección transplacentaria.
Niños: enfermedad exantematica moderada.
Adultos: enfer grave con artralgia o artritis.
Productos < 20 SDG: anomalías congénitas.

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4
Q

Manifestaciones de Enfermedad Infantil de Rubeola

A

Exantema maculopapuloso o maculoso rojo rosado: cara->extiende sentido caudal (descamación gruesa),
Fiebre, adenopatía retroauricular, cefalea y mialgias por 3 DÍAS.
Complic: manif articulares, PTT y encefalitis

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5
Q

Manifestaciones de Enfermedad Adulto de Rubeola

A

Dolor óseo y articular, trombocitopenia y encefalopatía postinfeciosa

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6
Q

Manifestaciones transplacentarias de Rubeola

A

Cataratas, sordera neurosensorial y PCA.
Retardo crecimi intrauterino, microcefalia, coriorretinitis en sal y pimienta, retardo mental.
It could be asintomatica al nacim

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7
Q

Detección y confirmación de virus de la rubeola

A

Detección: ARNvirico con PCR en TIEMPO REAL.

Confirmación: IgM especifica

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8
Q

Grupo heterogéneo de virus cuyo órgano diana es el hígado.

Menciona además una característica que se cree de ellos

A

Virus de la Hepatitis.
Se cree que el daño hepatico es por una potente reacción mediada por linfocitos T citotóxicos contra los hepatocitos infectados

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9
Q

Características de la fase de incubación del virus de la hepatitis

A

Dura 2-20 sem, detectable en sangre; pero no se encuentran anticuerpos. Niveles de aminotransferasas y BT normales

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10
Q

Características de la fase de preictérica del virus de la hepatitis

A

Dura 3-10 dias, Fatiga, anorexia, nausea y dolor vago en hipocondrio derecho (10-20% reacción similar a la enf suero, erupcion, urticaria, artralgia y fiebre).
TITULOS VIRICOS AL TOPE, comienza elevación de aminotransf

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11
Q

Características de la fase de ictérica del virus de la hepatitis

A

Dura 1-3 sem, Ictericia, coluria, acolia. Perdida ponderal, prurito y hepatoesplenomegalia (manif extra raras; meningitis aseptica, encefalitis, convulsiones..)
AMINOTRANSFERASAS >10 VECES SUPERIORES a lo normal. Aparecen anticuerpos y el titulo viral declina.

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12
Q

Fase del virus de la hepatitis que dura 6 meses donde los sintomas se resuelven gradualm. ANTICUERPOS SE ELEVAN y aminotransf y BT se normalizan

A

Fase de Convalecencia.

La fase crónica comienza 6 meses después.

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13
Q

Cuales son los dos tipos de Virus de la hepatitis ARN Monocatenarios

A

VHA y VHC

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14
Q

Cuales son los tipos de Virus de la hepatitis ARN mc

A

VHE, VHG, TTV, SEN-V

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15
Q

Características de la Hepatitis A:

Transmisión. Incubación. Marcadores sericos.

A

T: FECAL-ORAL, parenteral (raro).
P.I: 10-30 dias.
MS: Anti-VHA

  • **Profilaxis: vacuna, inmunoglobulina
  • **Prevención: higiene
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16
Q

Infección vírica de resultado de la INGESTA DE AGUA, MARISCOS Y OTROS ALIMEN CONTAMAMINADOS

A

Virus de la Hepatitis A

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17
Q

Manifestaciones de la Hepatitis A

A

Suele ser asintomática. 10% <6 años: ictericia.
Adultos 70-80% ictericia.

H. fulminante rara, mortalidad 80%.

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18
Q

Mejor prueba de detección en hepatitis A

A

ELISA.

Radioinmunoanálisis: IgM anti VHA

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19
Q

Características de Virus de la hepatitis B

Transmisión. Incubación. Marcadores sericos.

A

Virus ADN: codifica transcriptasa inversa.
Transfusión, sexual, perinatal.
P.I: 60-180 días.
MS: HBsAg, HBeAg. anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe.
RIESGO DE CARCINOMA HEPATOCELULAR

  • **Profilaxis: vacuna, inmunoglobulina contra HBV
  • **Prevención: escrutinio de la sangre donada
20
Q

¿grupos de alto riesgo para VHB?

A

Regiones endemicas: China, Africa, Alaska, islas del Pacífico.
Neonatos-madres infect.
ADICTOS A DROGAS PARENTERALES. Multiples parejas sexuales, personal sanitario-labs.

21
Q

Virus relacionado en un 80% con carcinomas hepatocelulares

A

VHB

22
Q

Manejo de HVB

A

Inmunoglobulina o Lamivudina.

Infección crónica: Interferon-alfa o antiviral: lamivudina, adefovir, entecavir, telbivudina o tenofovir.

23
Q

Mas del 90% de individuos infectados por este virus son o fueron consumid de drogas IV

A

VHC

24
Q

Características de Virus de la hepatitis C

Transmisión. Incubación. Marcadores sericos.

A

P.I. 30-60 días.
Transmisión: parenteral, transfusión, perinatal.
MS: Anti VHC (IgG, IgM), RIBA, PCR.
RIESGO DE CARCIONOMA HEPATOCELULAR.

***Prevención: escrutinio de la sangre donada.

25
Q

DX y detección de VHC

A

ELISA.

Confirmar con PCR.

26
Q

Manejo de VHB

A

PegIFN-alfa2a o PegIFN-alfa2b con RIbavirina.

  • NUEVOS 2015: Genotipo 1: Boceprevir, Telaprevir, sofusbuvir, ledipasvir.
  • Esquemas que aún no estan en GPC pero hay buena respuesta incluso con cirrosis hepatica descomp, buen pronostico: Elbasvir/grazoprevir, Glecaprevir/pinbrentasvir, ledipasvir/sofosbuvir, sofosbuvir/velpatasvir.
27
Q

Recomendaciones generales de VHC

A

Al inicio del tto: analisis gral, evaluación del genotipo, subtipo viral, determ carga viral y grado de fibrosis hepatica.
Historia de fracaso a tto antivirales, comorbilidades y medicam.
Fibrosis avanzada: ecografia abdominal: descartar hepatocarcinoma.
A la sem 12 despues de terminal el tto: realizar carga viral: Evaluar respuesta al tto y seguim.

28
Q

si solo tengo el Anti-HBs positivo, que tengooo?

A

Sano-vacunado

29
Q

Pte con Anti-HBc y Anti-HBs positivo, que tiene?

A

Sano-curado

30
Q

Paciente con HBsAg(+), HBeAg(+), anti-HBs(-), anti-HBc(-) y virus infeccioso positivo, que tiene?

A

VHB inicial/aguda

31
Q

¿como se encuentran los marcados serologicos en HBV cronica?

A

HBsAg(+), HBeAg(+), anti-HBs(-), anti-HBc(+) y virus infeccioso positivo

32
Q

¿como se encuentran los marcados serológicos en HBV aguda tardía?

A

HBsAg(+), HBeAg(-), anti-HBs(-), anti-HBc(+/-), anti-HBe(+/-) y virus infeccioso positivo

33
Q

Virus defectuoso responsable del 40% de las hepatitis fulminantes e incrementa gravedad por infección por VHB

A

Virus de la hepatitis D

34
Q

¿con que virus hace coinfección y como se diagnostica el VHD?

A

Coinfección con VHB. Detección del ARN vírico o ELISA o Radioinmunoanálisis del antigeno Delta.

35
Q

¿que agente etiológico causa la PITIRIASIS VERSICOLOR (tiña)?

A

Malassezia Furfur

36
Q

¿en donde se encuentra la Malassezia Furfur?

A

Hongo: Levaduras (reproducida por blastoconidios), lipofilicas.
Estas se encuentran como comensal entre la miclofora cutánea: glándulas sebáceas; piel, cabelluda, oído externo y espalda. > edad. pubertad.

37
Q

¿como es causada la infección por M. Furfur?

A

Invasión de las capas externas del estrato córneo: conversión de comensal levaduriforme en parasito filamentoso.

38
Q

Prevalencia de Pitiriasis Versicolor

A

Sujetos sanos, dist universal, REGIONES TROPICALES Y SUBTROPICALES.
>Adultos jóvenes.
Transferencia directa o indirecta de material queratinoso infectado.

39
Q

Características de las LESIONES de PITIRIASIS VERSICOLOR

A

Máculas hipo (piel oscura) o hipercrómicas (piel clara) irregulares, bordes definidos. > parte alta de torso, brazos, hombros, cara y cuello.
Signo Besnier o del uñazo: al ser raspadas las lesiones se produce descamación fina.
Las lesiones pueden ser asintomat o presentar prurito.
Foliculitis, perifoliculitis y abscesos dermicoscomplic infrec.

40
Q

¿a que se debe que las lesiones sean hipo o hipercromicas en pitiriasis?

A

Hipo: producción de Ac. dicarboxilico (inhib. de la dopa tirosinasa de los melanocitos).
Hiper: aumento de melanosomas.

41
Q

Diagnóstico de Malassezia furfur

A

Visualización microscópica directa: muestras de escamas epidérmicas: KOH al 10% (c/s blanco calcoflúor)
Tinciones: Hematoxilina-eosina (H-E) y Ac. peryodico de Schiff (PAS); levaduras ESPAGUETI CON ALBONDIGAS.
Lámpara de Wood:Fluorescencia de color amarillento.

42
Q

Virus de hepatitis que se relaciona con epidemias de consumo de agua contaminada india, pakistan, mx

A

Virus de la hepatitis E (entérico, epidpemico, embarazada)

ES LA MAS GRAVE EN EMBARAZADAS. Pts con hepatopatías preexistentes.

43
Q

Manejo de Pitiriasis Versicolor

A

Curan espontaneamente.
GPC: tópico; KETOCONAZOL en spray, crema o champú. Terbinafina, Bifomazol. Clotrimazol. crema 3% oxido nitrico y 3% ác. salicílico, cicloserina tópica, chamí disolfuro de selenio.
Sistémico oral: itraconazol, fluconazol, ketoconozal.

44
Q

Características de Virus de la hepatitis E

Transmisión. Incubación. Marcadores sericos.

A

T: Fecal-oral.
P.I: 35-60 dias.
MS: Anti-VHE

*Prevención higiene.

45
Q

Flavivirus similar al VHC. Transmisión a través de la sangre, provoca hepatitis crónica.

A

Virus de la hepatitis C