rosacea

Question 1

Dermatosis crónica de origen desconocido y fisiopatología incierta; en la cara se localiza en nariz, mejillas, mentón y frente. Se caracteriza por un componente vascular que da lugar a un eritema persistente y accesos de tipo acneiforme

Answer 1

rosacea

Question 2

etiopatogenia de la rosace

Answer 2

-exposicion solar
-calor
-alimentos como chile, especias
-presencia de h pylori
-sobreproduccion de Demodex folliculorum en el foliculo

Question 3

clasificacion de rosacea

Answer 3

Eritematotelangiectásica (cuperósica).
Papulopustular (acneiforme).
Fimatosa (hipertrófica o rinofima).
Ocular.
Granulomatosa.

Question 4

Criterios diagnósticos definitivos de rosacea

Answer 4

1. eritema centrofacial fijo en patrón característico con intensificación periódica
2. cambios fimatosos

Question 5

Criterios mayores de rosacea (2 o más son diagnósticos)

Answer 5

1. rubor
2. pápulas y pústulas
3. telangiectasias
4. manifestaciones oculares (telangiectasia marginal del párpado, inyección conjuntival, infiltrados corneales en espada, escleritis y escleroqueratitis)

Question 6

donde se localiza la rosacea?

Answer 6

Se localiza en cara, dorso y alas nasales, surcos nasogenianos, mejillas, regiones malares, parte media de la frente y, con menor frecuencia, en mentón, alrededor de la boca o en el cuello

Question 7

lesiones en la rosacea

Answer 7

eritema, telangiectasias, piel seborreica, así como pápulas y pústulas pequeñas y superficiales; en etapas avanzadas hay lesiones hipertróficas

Question 8

la rosacea es aguda o cronica?

Answer 8

cronica

Question 9

qué produce una exacerbacion de la rosacea?

Answer 9

aplicación de cosméticos, exposición a la luz solar o al calor, o consumo de bebidas alcohólicas

Question 10

forma grave de rosacea que predomina en mujeres jóvenes, se relaciona con el embarazo y con enfermedades inflamatorias como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa crónica idiopática

Answer 10

rosacea fulminans o pioderma facial

Question 11

complicacion rara de la rosacea

Answer 11

linfedema cronico y persistente (morbus Morbihan)

Question 12

manifestaciones oculares de rosacea

Answer 12

-blefaritis escamosa, a menudo con chalazión
-conjuntivitis difusa
-vasos dilatados en arcada en el plexo límbico superficial
-queratitis rosácea que puede ser marginal, acompañarse de infiltrado subepitelial, y ser progresiva

Question 13

En la rosácea _ existe gran tumefacción con consistencia blanda y poros dilatados (rinofima)

Answer 13

fimatosa

Question 14

causado por la rosacea fimatosa, predomina en varones de 40 a 50 años de edad, y es excepcional en orientales; el sitio más frecuente es la nariz

Answer 14

rinofima

Question 15

caracteristicas de la forma granulomatosa de rosacea

Answer 15

.se presenta en regiones periorificiales y en las mejillas
-se observan pápulas o nódulos rojoamarillentos que a la diascopia tienen aspecto de jalea de manzana

Question 16

caracteristicas de la rosacea infantil

Answer 16

-eritema permanente, pápulas y pústulas sin comedones
-en áreas convexas de la cara
-se acompañan de hiperemia oftálmico y queratitis

Question 17

dx diferenciales de rosacea

Answer 17

-acné vulgar
-erupciones acneiformes
-dermatitis perioral
-demodecidosis
-lupus eritematoso
-dermatomiositis
-erupción polimorfa lumínica
-tubercúlides de la cara
-dermatofitosis corticoestropeada de la cara
-sarcoidosis
-rosácea fulminans o pioderma facial

Question 18

tratamiento topico para rosacea

Answer 18

-evitar factores agravantes
-peróxido de benzoílo en gel al 5%
-metronidazol en crema o gel al 0.1 y 0.75% (para los acaros)
-gel de ácido azelaico al 15%
-pimecrolimus crema al 1%
-ivermectina crema al 1% (para lesiones inflamatorias)

Question 19

tratamiento sistemico para rosacea

Answer 19

-minociclina, 50 a 100 mg/día por 6 semanas
-metronidazol, 250 mg cada 12 h durante tres semanas a tres meses
-isotretinoína, 0.5 a 1 mg/kg/día durante 12 semanas

Question 20

tratamiento de rosacea ocular

Answer 20

-aseo local frecuente
-antisépticos
-uso de lágrimas artificiales
-azitromicina 1.5% gotas o ciclosporina local
-blefaritis: disulfuro de selenio

Question 21

tratamiento para el rinofoma

Answer 21

descorticación quirúrgica total o parcial con escalpelo, electrocirugía o láser

Question 22

tratamiento para las telangectasias

Answer 22

-electrocoagulación
-criocirugía
-láser vascular de anilinas
-luz intensa pulsada (IPL) o Nd-YAG de pulso largo