Romatoloji Flashcards

1
Q

Romatoid artrit
Tutulumu
Görülme yaşı
Beraber görülen komplikasyonlar

A

Periferik simetrik ekstremite tutulumu
30-70 arası en sık 40
Romatoid Nodül, vaskülit en kötüsü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Romatoid artrit
Lab bulguları

A

Demir bağlama (-)
Demir(-)
Trombosit(++)
Sedim(+)
Kompleman(+)
A globilin (+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Romatoid artrit tedavisi

A

NSAİİ (Hastalık modifiyesi olmadığından kısa kullanım)

Kortikosteroid (Akut dönemde diğer ilaçlar etki gösterene kadar)

DMARD (Hastalık seyrini değiştirici ilaç)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Still hastalığı belirtileri

A

Diurnal ateş
Somon rengi döküntüler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Eklem tutulumu adlanırılması
1
2-4
5+

A

Monoartrit
Oligoartrit
Poliartrit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Monoartrit nedenleri

A

Gut
Septik artrit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Raynauld fenomeni nedir

A

Parmakların soğukta kalmış gibi sararması/soluklaşması
Vasküler (birincil) ya da başka bir hastalığın belirtisi (ikincil) olabilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dermatomiyozit bulguları (2)

A

Şal bulgusu (şalın değeceği yerlerde kızarıklık)
Heliotrope Rash

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Skleroderma bulguları(4)

A

Kalsiyum birikimi
Raynauld parmak
Parmakta yara/ülser
Parmakalarda şişme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Behçet hastalığı
Sıklığı
Geni

A

E=K
Genç erkeklerde daha fena
HLA-B51 gen ancak sağlıklı toplumda da sık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kur göz yapan hastalıklar (3)

A

RA (romatoid artrit)
Schörgen
Lupus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Lupusta CRP artmamasının nedeni nedir

A

CRP artışı IL-6 ile LAP (Liver activating protein) ile olurken SLE Tip 1 İnterferon aracılığı ile LİP üreterek LAP’ı bastırır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lupusta kompleman neden azalır

A

Genetik
Kullanım / Harcama
Lupussuz kompleman azalışı lupus belirteci olabilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Romatoid faktör ACPA farkı

A

RA ACPA ya göre RA’de daha fazla yükselirken RA özgüllüğü ACPA’dan azdır. İkisinin yüksekliği RA nın ağırlığıyla orantılıdır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Romatoid faktör ACPA farkı

A

RA ACPA ya göre RA’de daha fazla yükselirken RA özgüllüğü ACPA’dan azdır. İkisinin yüksekliği RA nın ağırlığıyla orantılıdır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Alerjik astımı destekleyen bulgular (4)

A
  1. Gece/Sabah kötüleşme
  2. Semptom birlikteliği
  3. Şiddeti değişen semptomlar
  4. İrritan tetiklemesi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Astımdan uzaklaştıran belirtiler (4)

A
  1. İzole öksürük
  2. Kronik balgam çıkarma
  3. Baş dönmesi ya da periferik karıncalanma ile nefes darlığı (Panik atak)
  4. Göğüs ağrısı
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Gece terlemesi + Ateş muhtemel hastalıkları

A
  1. TBC
  2. Brusella
  3. Hodgkin
  4. Akciğer absesi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pozitif akut faz reaktanları

A

1. C reaktif
2. Serum amiloid A
3. Fibrinojen
4. Haptoglobilin
5. Alfa-Albumin
6. Prokalsitonin
7. Ferritin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Negatif akut faz reaktanları

A
  1. Albumin
  2. AFP
  3. Transferrin
  4. Retinol binding protein
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Negatif akut faz reaktanları

A
  1. Albumin
  2. AFP
  3. Transferrin
  4. Retinol binding protein
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Mikrositer anemi sebepleri

A

Demir eksikliği
Talasemi

23
Q

Makrositer anemi

A

B12 eksikliği
Hipotiroidi
C vitamini eksikliği

24
Q

Normoter anemi

A

Kronik hastalık anemisi
Böbrek yetmezliği (Eritropoetin eksikliği)

25
Q

Epitop nedir

A

Antijenin T/B lenfosite bağlanan kısmı

26
Q

Hapten nedir

A

Minik proteinin büyük proteine bağlanarak şekil yapı değişimi yapması

27
Q

Atopi

A

Genetik alerji hassaslığı

28
Q

Dennie Morgan çizgileri

A

Göz altı venöz konjesyon çizgileridir alerjik rinitte görülür

29
Q

Kronik böbrek yetmezliğinde görülen metabolik eksiklikler ve tedavileri

A

Eritrosit azalması - Demir+ eritropoetin tedavisi
D vitamini eksikliği (Sekonder hiperparatiroidi, kemik erimesi sebebi) - D vitamini takviyesi

30
Q

Glomerülonefritte görülen metabolizma eksiklikleri

A

Proteinüri (İdrarla kayıp)
Hiperlipidemi (Yağ taşıyan protein kaybı/Kan dansite azalması)
Mikroalbuminemi (İdrarla kayıp)

31
Q

Crithida lucidlae testi nedir

A

Lupusta şüpheli antikor testinde kuyruğundaki DsDNA ile kontrol antijeni olarak kullanılan bakteri

32
Q

Pretrochreal (dirsek)LAP

A

Sarkoidoz
Tersiyer sifiliz

33
Q

Romatoid artrit geni

A

HLA DR4 genetik yatkınlık

34
Q

Subakut-Kronik Romatoid artrit belirtileri

A
  1. Nonspesifik belirtiler (Yorgunluk, Halsizlik, kas-iskelet sistemi yanıkmaları)
  2. Sabah tutulumu (30-45 dk uykuda ödem sebepli)
  3. Perifer asimetrik tutulum (asimetrik simetriye döner)
  4. Hafif kilo kaybı (Sitokin katabolik etki)
35
Q

Akut romatoid Artrit belirtileri

A

Büyük eklem tutulumu
Süreklilik (6hafta)
Daha asimetrik tutulum

36
Q

Palindromik romatizma

A

RF ve ACPA yarı yarıya pozitif
Gelip geçici ataklı
RA’ya (%50) dönen bir hastalık
Sıklıkla tek eklem ağrısı ve şişlik/eritem

37
Q

Raynauld belirtisi gözüken hastalıklar

A

Skleroderma
SLE

38
Q

Selektif IgA eksikliği

A

Sadece IgA yok
En sık immun yetmezlik
Mukusta IgA yok, GIS solunum enfeksiyonları
IgA antikor ihtimali sebebiyle sadece subkutan
%50 Asemptomatik %50 resp. Hastalıkta tanı

39
Q

Yaygın Değişken immün yetmezlik

A
  • İkinci en sık yetmezlik
  • IgG(sık) IgA IgM(%50)
  • Ig düşüklüğü / Aşı bağışıksızlığı + başka bulunamayan yetmezlik
    1. Sinopulmoner ve diğer enfeksiyonlar
    2. Otoimmünite
    3. Malignite
40
Q

Bruton Hastalığı

A

B lenfosit ve Ig yok
X kromozomunda BTK gen kusuru
İlk 6-9 ay maternal antikor sebebiyle sessiz
Tanı yaşı 2-3
1.Sık tekrarlayan enfeksiyonlar
2. Bronşektazi
3. Tonsil yok
Otoimmün * YOK*

41
Q

Kronik granülomatöz hastalık

A

2 yaş başlangıçlı immün yetmezlik
Dihidroamin +
Fagositoz sindiriminde bozukluk
T hücreleri fagositozu sindiremeyen Makrofaj ve nötrofilleri darlar > Sayıları artar granülamatöz enfeksiyon öbeği oluşur (mantar olabilir)

42
Q

Hiper IgE sendromu

A

Aşırı IgE artışı sebepli immün hastalık
Dismorfik yüz
Enfeksiyon artışı
Deride abseler
Artmış alerji

43
Q

Behçet hastalığı belirtileri (3)

A

Tekrarlayan oral aft
Nonspesifik %90 ilk bulgu %100 görülür, tedavisi kolşisin
Genital Ülser
Oral afftan daha spesifik, skrotum labiumda sigara izi skar bırakır %50 görülür
Paterji Testi
Spesifik, cilt uyarımı sonucu ülserasyon %50 görülür
Genital ülser+Oral aft =%80-90 behçet

44
Q

Deformitesiz eklem tutulumu olan romatolojik hastalık (4)

A
  • Behçet
  • SLE
  • Spondiloartrit
  • Sjörgen (RA dönmeyen)
45
Q

Behçet komplikasyonları (3)

A
  • Panüveit (Körlük yapar genç erkek hasta sıkı izlem)
  • Arterial anevrizma
  • Venöz Trombüs (Antikoagulanla değil immunosupresyon ile tedavi, başka yere pıhtı görülmez, immunolojik pıhtı)
46
Q

Behçet hastalığı ICBD tanı kriterleri

A

-Oral aft 2
-Genital ülser 2
-Cilt lezyonları 1
-Paterji 1
-Göz 2

Panüveit/Körlük
-Vasküler 1
Ven-trombüs arter-anevrizma
-Nörolojik 1
Sinüs ven trombozu/beyin sap-diencephelon lezyonları

47
Q

Lupus antikorlar

A

Anti Ds-DNA
Anti Sm
Anti Ribozomal P (Lupus CNS tutulumu)

48
Q

Anti sentromer antikor

A

Sınırlı skleroderma

49
Q

Anti JO-1

A

Polimiyozit

50
Q

Anti AMA antikor

A

Otoimmun karaciğer hastalığı

51
Q

Crithida lucidlae

A

Şüpheli lupus antikor testinde kullanılan floresanslı bir bakteri türü

52
Q

Tip I immun reaksiyon

A

IgE
Mast hücresi
Bazofil hücresi

53
Q

Tip II immun reaksiyon

A

Antikor oluşumlu teaksiyon

54
Q

Romatoid artrit tanı kriterleri 6+

A
  1. Eklem Tutulumu:• 1 büyük eklem → 0 puan
    • 2-10 büyük eklem → 1 puan
    • 1-3 küçük eklem (büyük eklemler hariç) → 2 puan
    • 4-10 küçük eklem → 3 puan
    • 10 eklem (en az 1 küçük eklem dahil) → 5 puan
  2. Seroloji:• RF ve ACPA negatif → 0 puan
    • RF veya ACPA düşük pozitif → 2 puan
    • RF veya ACPA yüksek pozitif → 3 puan
  3. Akut Faz Reaktanları:• CRP ve ESR normal → 0 puan
    • CRP veya ESR yüksek → 1 puan
  4. Semptom Süresi:• <6 hafta → 0 puan
    • ≥6 hafta → 1 puan