Nefroloji Flashcards
MCD/MDH özellikleri
Çocuklarda sık olup podositlerin füzyonlu B-T hücreli reaksiyondur. Steroidle tanı koyulur, %50 oranında spontan remisyon. İdiyopatik ya da inf/ilaç indüklü
FSGS özellikleri
Genç erişkinlerde sık olup glomrüllerin bölümsel sklere olmasıdır. Hipertansiyon, GFR düşmesi ve hematüri ile gelir. Ailesel(HLA) ya da ikincil sebeplerle olabilir. Sürekli kötüleşen tedaviye yanıtı az bir hastalıktır.
suPAR+
MN(Membranöz nefropati özellikleri
PLA2R ile tanısı konan, maligniteyle sık görülen hastalık. IgG ve C3 birikimli glomerüller. Sekonder sebeplerin çözülmesi ile düzelir. 1/3er remisyon, yavaş ilerleme, tedaviye yanıtsız olabilir.
MPGN
Erişkin ve çocuklarda sık, kompleman düşüklüğü var. Böbrekte depozitler ce C3 birikimi. 1/3er remisyon, yavaş ilerleme ve yanıtsız olabilir.
APSGN (Akut Poststreptokoksik GlomeruloNefrit)
2-14 yaş arası erkeklerde daha sık olan, Grup A strep. pyogenes enfeksiyonu sırasında böbrek tulumu. Böbrekte C3(kesin) ,IgM(%76) ve IgM(%60) depolanması +Nötrofil birikimi (kresent) olabilir. Hematüri, Hipertansiyon, Ödem(Na tutulumu).
Tedavisi kresent yoksa(varsa steroid) izlem olup enfeksiyondan bir süre sonra kendiliğinden geçer.
IgA nefropatisi
Otoimmun hastlıklarla sık görülen mesengial IgA birikimi. C3, IgG/IgM(%40) görülür. Makroskopik hematüri gözükebilir, hematüri iyi işaret olup enfeksiyon ya da stress durumlarında alevlenebilir. Ace inh. Ve steroidler ile tedavi edilir.
ABY KDIGO tanımı
48 saatte serum kreatinin 0.3mg+
7 günde kreatinin bazalın 1.5x+ olması
İdrar çıkışı -6 saatte 0.5ml/kg/saat
ABY KDIGO tanımı
48 saatte serum kreatinin 0.3mg+
7 günde kreatinin bazalın 1.5x+ olması
İdrar çıkışı -6 saatte 0.5ml/kg/saat
Renal/prerenal böbrek hasar ayrımı
Frakyone Na extraction
%1+Renal
%1-Prerenal
