Endokrin

Question 1

FM malign tiroit özellikleri

Answer 1

Fikse
Sert

Question 2

Marfanoid vücut/yapı

Answer 2

Ekstremiteler uzun göve kısa

Question 3

Tiroid kanserleri (4/5)

Answer 3

• Papiller
  En iyisi, radyoiyotla tedavi, RET-RAS-BRAF
• Medüller
  RET, MEN2A/MEN2B, bazen ektopik cushing
• Foliküler
  Radoiyot tedavisi etkili, iyi prognoz
• Anaplastik
  En kötüsü TERT mutasyonu
• Lenfoma

Question 4

MEN2A

Answer 4

Hiperparatiroidi
Medüller tiroid kanseri
Feokromasitoma

Question 5

MEN2b

Answer 5

Medüller tiroid kanseri
Feokromasitoma
Mukozal ganglionörinom

Question 6

Metformin özellikleri

Answer 6

En eski en güvenilir antidiyabetik
Glukoneogenezi + glikoz emilimini azaltır
KVO riskini azaltır

Question 7

Metformin yan etkileri

Answer 7

B12 eksikliği
Laktik asidoz, ishal-kabızlık
- Kan volüm değişikliğiyaptığı için ,böbrek, KC, ileri kalp yetmezliği, gebelik-emzirme, major operasyon kontraendike

Question 8

Sulfonilüre grubu ilaçlar
Gliklazid, glipizid
etkisi ve yan etkileri

Answer 8

Sekretogog ilaçlar olup insulin salınımının negatif feedbackini inhibe ederler
- Nefro toksik olup böbrek yetmezliğinde Repaglinid, Nateglinid kullanılır.
Fizyolojik stress durumlarında kullanılamaz (disregüle insulin salınımı)

Question 9

Tiazolidindiolar
Pioglitazon
Etki yan etki

Answer 9

Yağ dokusundaki GLUT-4 ile glikojen hücre içine alımı.
Kolesterol iyileştirir, genel nedenli mortalitede azalma, KVO ihtimsli düşürme
- Graves oftalmopatisinde alevlenme, ödem, mesane Ca riskinde artış

Question 10

Alfa glukosidaz inhibitörü
Akarboz

Answer 10

Karbonhidrat uzun zincirlerinin GİS’te parçalanmasını önler.
- Şişkinlik, hazımsızlık, malabsorbsiyon, İBH, sirozda X

Question 11

DDP-4 inhibitörleri
-gliptin

Answer 11

Pankreastan glukoz bağımlı insulin salınımını arttırırlar
- Pankreatit yapar, kalp, böbrek, kc yetmezliğinde olmaz

Question 12

İnkretin bazlı tedaviler
-matid, -glutid

Answer 12

Kalp-böbrek hastalığında önemli risk azaltmaları vardır
Pankreatit ve diyabetik nöropatiyi kötüleştirirler.

Question 13

SGLT-2 inhibitörleri
-gliflozin

Answer 13

Böbreğin glukoz geri alımını azaltıp idrarla glukoz atarlsr (idrar yolu enfeksiyonu +)
KVH, kalp yetmezliği, diyabetim böbrekte öncelikli ve semptom, hasar azaltıcı+ koruyucu etkileri var
-poliüri, genital enf, sıvı kaybı/dehidratasyon yaapbilir

Question 14

Tip 1ve 2rikets sebepleri

Answer 14

Tip 1:D vitamini aktifleşme bozukluğu- Tedavide aktif D vitamini
Tip2: D vitamini reseptör sorunu- Tedavide calsiyumla idare etme

Question 15

Aldestoron etkisi

Answer 15

K atılımı, Na ve su tulumu
H atılımı, HCo3 tutulumu ve Ph artışı

Question 16

Cushing belirtileri

Answer 16

Aydede yüz
Tansiyon
Strialar
Kemik erimesi
Kolay morarma (Pıhtı bozulması)
Libido kaybı
Kilo

Question 17

Cushing sebepleri

Answer 17

Dış alım
Hipofiz tümörü
Adrenal tümör
Küçük hücreli akciğer adenomu

Question 18

Cushing tanısı

Answer 18

1mg oral deksametazon supresyon testi
Günlük idrar ölçümü 2+
Geceyarısı tükürük kortizol öçlümü 2+

Question 19

MEN1

Answer 19

Paratiroid adenomu
Pankreas adenomları
Adrenal kortikal tümör
Anjiyofibrom
Kollajenlm