Rødt øye Flashcards

1
Q

Rødt øye kan involvere mange ulike tilstander nevn noen av de.

A
  • Iridosyklitt
  • Keratitt
  • Akutt trangvinkel glaukom
  • Konjunktivitt
  • Episkleritt
  • Skleritt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tre av de rødt øye diagnosene du har nevnt er Ø-hjelps diagnoser. Hvilke?

A

Iridosyklitt

Keratitt

Akutt trangvinkelglaukom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nevn 4 faretegn/symptomer på rødt øye?

A

Smerte

Nedsatt syn

Lysskyhet

Ciliær injeksjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Irritasjon, fremmedlegemefølelse, kløe eller andre uspesifikke plager tyder på?

A

Konjunktivitt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Lysskyhet er mest typisk for hvilke to tilstander med rødt øye?

A

Keratitt

Iridosyklitt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nedsatt syn er mest typisk for hvilke to tilstander innenfor rødt øye? Er det en til som kan gi nedsatt syn?

A

Iridosyklitt - sløring av forkammeret

Akutt glaukom - ødem i kornea

Keratitt kan gi nedsatt syn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Iridosyklitt er en av tilstandene man kan mistenke ved rødt øye.

Hvordan type smerte/følelse?
Ensidig eller bilateralt?
Ser man noe på pupillene (str)?
Andre typer sentrale symptomer?
Visus nedsatt eller ikke?

A

Dyp, verkende smerte
Ensidig, ciliær injeksjon
Liten pupille (mindre enn på frisk side)
Lyssky, tåreflod
(Kan ha tåkesyn)

(Vil se lysvei ved spaltelampe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva er behandlingen for iridosyklitt og er det øhjelp eller ikke?

A

Atropin for å unngå bakre synekier

Lokale steroider

Øhjelp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Keratitt er en av tilstandene man kan mistenke ved rødt øye.

Hvordan type smerte/følelse?
Ensidig eller bilateralt?
Ser man noe på pupillene (str)?
Andre typer sentrale symptomer?
Visus nedsatt eller ikke?

A

Kraftig smerte - ruskfølelse (kan teste med bedøvelse som lindrer smerten)

Ensidig
Like pupiller
Lyssky og tåkesyn, tåreflod
Kan ha nedsatt visus hvis det sitter sentralt

Oksybuprokain = bedøvelse
Fluorescein = farging

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er vanligste årsaker til keratitt og hvordan behandler du?
Er det øhjelp?

A

HSV - grenformet infiltrat ved fluoresceinfarging + blått lys

Kontaklinseindusert (bakterier)

AB dråper (kloramfenikol) ved bakteriell og aciklovir ved HSV

Øhjelp

Kloramfenikol fungerer ikke hvis pseodomonas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken bakterie er fryktet ved keratitt hos kontaklinsebrukere?

A

Pseudomonas

Kan gi irreversibelt synstap i løpet av en natt. Henvises øyelege øhjelp, fungerer ikke med kloramfenikol på Pseudomonas
Vanlige bakterier kan være stafylokokker, streptokokker og gram-negative staver.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvis du har HSV-indusert keratitt, hva må man ikke behandle med da?

A

Kortisondråper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Akutt trangvinkelglaukom er en av tilstandene man kan mistenke ved rødt øye.

Hvordan type smerte/følelse?
Ensidig eller bilateralt?
Ser man noe på pupillene (str)?
Andre typer sentrale symptomer?
Visus nedsatt eller ikke?

A

Sterke smerter, kvalme
Ensidig og bilateralt

Pupillen er større en frisk side, midtdilatert og lysstiv

Tåkesyn, regnbuesyn og kan være lyssky.
Kraftig nedsatt visus, korneaødem

Diff.diagnoser:
SAH - kraftig hodepine, kvalme og oppkast
Temporalis arteritt - hodepine, tyggeclaudicatio, smerter fra skulre og tinning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvis du har en akutt trangvinkelglaukom, hva kan være årsaker til det?
Hvordan vil du behandle?
Er det øhjelp?

A

Hypermetropi disponerer (langsynthet)
Utløsende årsak - dilatasjon diagnostisk, halvmørk rom (kino), tbl med antikolinerg virkning

Konstrigerende øyedråper og trykksenkende

Øhjelp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Konjunktivitt er en av tilstandene man kan mistenke ved rødt øye.

Hvordan type smerte/følelse?
Ensidig eller bilateralt?
Ser man noe på pupillene (str)?
Andre typer sentrale symptomer?
Visus nedsatt eller ikke?

A

Lett ubehag, svie, ruskfølelse, kløe(allergi)
Starter unilateralt, ofte blir det bilateralt
Pupillene er like store
Lysømfintlig
Ikke affisert visus

Gjenklistrede øyne om morgenen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva kan være årsaker til konjunktivitt?
Ser du noen forskjell ut ifra årsak?
Behandling?

A

Bakteriell (ofte gult/purulent puss)
Viral + Allergi (ofte klar, vandig sekresjon) (Hvitaktig kan tyde på klamydia eller virus)

Ofte selvbegrensende (AB ved uttalte tilfeller eller hos nyfødte = kloramfenikol)

17
Q

Injeksjon (rødhet på øyet) kan sees som flere typer, men de vanligste er konjunktival og ciliær.
Hvor er man rød ut ifra de to?
Hvilke sykdom tyder det på?

A

Konjunktival - sterk rød og blodfylte kar i konjunktiva (altså nederst i øyekanten) - Ofte konjunktivitt

Ciliær - rund ring rundt cornea (fargede delen av øyet) - typisk for akutt trangvinkel glaukom og iridosyklitt

18
Q

Hvilke diff.diagnoser skal du tenke på ved ensidig rødt øye? (3)

A

Akutt trangvinkelglaukom
Keratitt
Iridosyklitt

19
Q

Kontaktlinsebruker med øyesmerter har hvilken sykdom til motsatt er bevist?

A

Keratitt