RÖDA ÖGAT

Question 1

BAKTERIELL KERATIT(RÖDA ÖGAT)

Question 2

Vad är ETIOLOGIN bakom BAKTERIELL KERATIT?

Answer 2

Trauma, kontaktlinser m.m kan leda till at det bildas olika skrapsår på CORNEA, vilket gör att BAKTERIER(som vanligtvis är en del av normalfloran har lättare för att penetrera CORNEA).

Question 3

Vad är SYMPTOMEN på BAKTERIELL KERATIT?

Answer 3

SMÄRTA/SKAV

RODNAD: Ciliär!

SVULLNAD: kornealödem!

VISUS: yes!

FOTOFOBI: yes!

***Man kan ofta se en VIT FLÄCK på cornea(tyder på att bakterier har kommit in).

Question 4

Hur BEHANDLAS BAKTERIELL KERATIT?

Answer 4

INGA JÄVLA KONTAKTLINSER!

Inte så FULT: Oftaquix ev Zinacef i lägre dos

FULT: Oftaqui x24+ Zinacefx24(ge inte Klomarfenikol då det finns en risk för PSEUDOMANAS!). När man väl har fått svar på odling så kan man sätta ut ena ab(aka fortsätta med ena).

Question 5

Hur DIAGNOSTISERAS BAKTERIELL KERATIT?

Answer 5

As usual, men i detta fall så kan man se en LJUSVÄG när man kollar in i spaltlampan(tecken på inre retning)

OBS! Ta en ODLING (från CORNEA+KONJUNKTIVA)

Question 6

Hur ska man FÖLJA UPP en BAKTERIELL KERATIT?

Answer 6

Inom 1-2 DYGN; därefter glesar man uppföljningen.

Efter ett par dagar kan man sätta in STEROID DROPPAR så att ärrbildningen läker snabbare!

Question 7

Vad menas med en MARGINALKERATIT?

Answer 7

Att Keratiten är belägen i gränsen mellan KONJUNKTIVA och CORNEA(aka LIMBUS).

Question 8

Vad skiljer MARGINALKERATIT från vanlig BAKTERIELL KERATIT?

Answer 8

SMÄRTA: det skaver

RODNAD: Ciliär injektion som växer in(tänk att de växer mot marginal)

SVULLNAD: ingen cornealödem

VISUS: ofta normalt

FOTOFOBI: föreligger ofta inte

*till skillnad från KERATIT så brukar LJUSVÄG inte finnas vid MARGINALKERATIT(då det inte sker någon inre retning)

Question 9

Hur kan man SKILJA på en vanlig BAKTERIELL KERATIT från MARGINALKERATIT när det gäller LOKAL?

Answer 9

Om den är MARGINAL så ska den vara max 1 mm från limbus, men om den är längre in så är det en vanlig BAKTERIELL KERATIT!

Question 10

Hur BEHANDLAS MARGINALKERATIT?

Answer 10

INGA JÄVLA KONTAKLTLINSER!

Till skillnad från vanlig BAKTERIELL KERATIT så räcker SVAGA STEROIDER (VEXOL x 4)

Question 11

Hur ska man följa upp en MARGINALKERATIT?

Answer 11

Man följer patienten så länge det finns en AKTIV INFLAMMATION, när tillståndet har läkt så kan man trappa ner STEROIDER gradvist och sluta följa patienten!

Question 12

HSV KERATIT(RÖDA ÖGAT)

Question 13

Vad kan en RECIDIVERANDE HSV KERATIT leda till?

Answer 13

Om infektionen UPPREPAS, så kan det ske en djupare skada i stromat i något s.k STROMAL form av KERATIT!

Question 14

Hur BEHANDLAS HSV KERATIT?

Answer 14

INGA JÄVLA KONTAKTLINSER!

Zoviraxsalva x 5

Question 15

Hur ska man följa upp en HSV KERATIT?

Answer 15

1g/v tills tillståndet har LÄKT!

Question 16

SNÖBLINDHET, FOTOELEKTRISKT KERATIT, SVETSBLÄNK(RÖDA ÖGAT)

Question 17

Vad är ETIOLOGIN bakom SNÖBLINDHET?

Answer 17

UV LJUS

Question 18

MARGINALKERATIT(RÖDA ÖGAT)

Question 19

Hur kan man DIFFA SNÖBLINDHET från VANLIG KERATIT?

Answer 19

Det framkommer från ANAMNESEN+att dessa har så pass ont att de inte kan ÖPPNA ÖGONEN under undersökningen(krävs Tetrakain för att kunna göra undersökningen)

Question 20

Hur DIAGNOSTISERAS SNÖBLINDHET?

Answer 20

As usual, i detta fall kan man se INJECTION, dock är cornea klar(aka ingen fläck); men vid Fluoresceinfärgning så kan man se FÄRGBARA PUNKTATA på CORNEA!

Question 21

Hur BEHANDLAS SNÖBLINDHET?

Answer 21

I detta fall räcker SMÖRJANDE SALVA (OCULENTUM SIMPLEX x 5 i 5 dagar)

Question 22

Hur ska man följa upp en SNÖBLINDHET?

Answer 22

INGEN, men patienten bör söka vård om det inte känns bra efter 1-2 dygn(då kan det handla om en bakteriel keratit)