Rinosinusitis y Bronquitis Flashcards
La rinosinusitis puede clasificar segun:
Duraccion: aguda <1mes y cronica >12 semanas;
Localización: senos maxilares, esfenoides, etmoides y frontales;
Tipo de Microorganismo: virus bacterias y hongos
Las causas bacteriana mas frecuentes de RSA ?
S. Pneumoniae;
H. influenziae;
Moraxella catarralis
La causa no infecciosa poco frecuente de rinosinusitis ?
La vasculitis
Los sintomas mas prominentes de una rinosinusitis bacteriana aguda son ?
Cogestion nasal, rinorrea purulenta, dolor odontofacial, fiebre alta mayor de 39º, drenaje paranasal, cefalea y tos, mucosa eritematosa y edema periorbitario.
Si se realizan la TC LIMITADA A LOS SENOS, pruba radiologiac mas empleada para sinusits, los datos sugestivos son:
Engrosamiento mucoso >4mm;
Nivel hidroaereo,
Opacificacion completa del seno
El tratamiento de eleccion para rinosinusitis aguda bacteriana no complicada es ?
Amoxicilina+clavulanato por 5 a 7 dias
La mayoria de los casos de RSA se debe a virus y en eses casos el tratamiento es ?
Tratamento sintomatico y sin antibiotico e esperar que mejore en 10-14 dias.
Complicaciones de una RinoSinusitis
Celulitis orbitaria, abcesos cerebrales, meningitis, trombosis del seno cavernoso, osteomielitis y mucocele
La clave del tratamiento para bronquitis aguda es:
Control de los sintomas con farmacos como AINES, ACETAMINOFENO, DEXTROMETORFANO O CODEINA.
Diagnostico diferencial de bronquitis aguda ?
Neumonia, gripe, reflujo gastroesofagico, goteo pos nasal, tabaquismo, inhalacion de toxicos e iecas, exarcerbacion de la asma, bronquitis cronica y EPOC
Para diagnosticar bronquitis aguda se debe encontrar ?
Tos durante al menos 5 dias, pero que puede persistir hasta 3 semanas, el paciente puede eliminar esputo purulente.
A la auscultacion debe descartar sibilancias, estertores y roncus.
