Epiglotitis aguda Flashcards
Todos los casos de epiglotitis deben considerar una___ dado que la inflamacion de la epiglotis puede conducir a ___ .
Urgencia respiratoria/ obstrucion de las vias respiratorias
Las causas mas frecuentes de epiglotitis ?
H.influenziae
S. Aureus;
E. beta hemolitico g A;
Stre. Pneumoniae
Sintomas clinicos ?
Dolor de garganta, Odinofagia, disfagia, voz apagada[voz de papa caliente] y fiebre.
Diagnostico diferencial ?
Mononucleosis infeccionsa, Tos ferina, difteria respiratoria, Crup, abcesos faringeos, angina de ludwig
Las causas no infecciosas para diagnostico diferencial ?
Obstruccion mecanica por cuerpo extrano o tumor, angioderma, irritantes para las vias resp, amiloidosis y sarcoidosis
Las radiografias non ser necesarias para diagnosticar epiglotitis, pero se puede encontrar senales de epiglotis aumentada como ?
Signo de la huella digital y un espacio subglotico normal.
La ultrasonografia puede ser esencial con un profesional entrenado a la cabezera de la cama del paciente y se puede apreciar el senal ?
El “signo P” en una vista longitudinal de la membrana tiroidea.
El metodo preferido para dignositcar el cuadro y determinar la gravedad ?
LARINGOSCOPIA DIRECTA.
el tratamiento confere:
1-Estabilizacion de las vias respiratoria;
2- Atb: cefalosporina 3 gen ceftriaxona 2g a cada 24hrs;
3- Se sospecha de SARM añadir Vanco o Clinda
4- Duraccion del tx es de 7-10 dias
Tratamiento de acuerdo a estradificacion de FRIEDMAN para epiglotitis ?
estadio 1-observacion estrecha;
estadio 2- intubacion por anestesia o broncosc o traqueos formal en el quirodano;
estadio 3- intubacion inmediata o cricotiroidotomia;
estadio 4-intubacion inmediata o cricotiroidotomia;
