RIÑONES Flashcards
1
Q
HILIO RENAL
A
El hilio renal es la estructura anatómica que se encuentra en el borde medial de cada riñón y es el punto de entrada y salida de diversas estructuras.
Localización: Borde medial de cada riñón.
Contenidos:
Arteria renal: Proporciona el suministro de sangre oxigenada al riñón.
Vena renal: Drena la sangre desoxigenada del riñón hacia la vena cava inferior.
Pelvis renal: Recoge la orina producida por el riñón y la canaliza hacia el uréter.
Nervios renales: Participan en la inervación del riñón.
Vasos linfáticos: Drenan la linfa del riñón.
Función principal: Es el punto de entrada y salida de todas las estructuras que se comunican con el riñón, permitiendo su función fisiológica adecuada.
2
Q
PELVIS RENAL
A
La pelvis renal es una estructura en forma de embudo localizada en el centro del riñón, que recoge la orina formada en el riñón y la conduce al uréter.
- Localización: Centro del riñón, dentro del seno renal.
- Estructura: Continuación del uréter; formada por la convergencia de los cálices renales mayores.
- Función principal: Recoger la orina de los cálices renales y transportarla al uréter para su excreción hacia la vejiga urinaria.
-
Relacionada con:
- Cálices mayores y menores: Los cálices menores drenan la orina desde las papilas renales y convergen en los cálices mayores, que luego desembocan en la pelvis renal.
- Uréter: La pelvis renal se estrecha y continúa como el uréter, que lleva la orina a la vejiga urinaria.
3
Q
cálices mayores
A
Los cálices mayores son estructuras del sistema colector de la orina en el riñón.
- Localización: En el interior del riñón, dentro del seno renal.
- Estructura: Cada riñón generalmente tiene dos o tres cálices mayores. Cada cáliz mayor se forma por la unión de varios cálices menores.
- Función principal: Recoger la orina de los cálices menores y transportarla a la pelvis renal.
-
Relacionada con:
- Cálices menores: Los cálices menores recogen la orina desde las papilas renales (puntas de las pirámides renales) y se unen para formar los cálices mayores.
- Pelvis renal: Los cálices mayores desembocan en la pelvis renal, que es el embudo que dirige la orina hacia el uréter.
- Importancia clínica: Pueden ser sitios de obstrucción por cálculos renales (litiasis renal), causando dolor y obstrucción del flujo urinario.
2 o 3
4
Q
cálices menores
A
Los cálices menores son estructuras del sistema colector de la orina en el riñón.
- Localización: En el interior del riñón, dentro del seno renal.
- Estructura: Cada riñón tiene varios cálices menores. Cada cáliz menor rodea una papila renal (la punta de una pirámide renal).
- Función principal: Recoger la orina que drena desde las papilas renales y transportarla a los cálices mayores.
-
Relacionada con:
- Papilas renales: Las papilas renales son las puntas de las pirámides renales desde donde se drena la orina hacia los cálices menores.
- Cálices mayores: Varios cálices menores se unen para formar un cáliz mayor.
- Importancia clínica: Pueden ser sitios donde se forman cálculos renales pequeños, lo cual puede llevar a obstrucción y dolor si estos cálculos migran a lo largo del sistema urinario.
2 o 3 POR CADA CALIZ MAYOR
5
Q
Papila renal
A
Ápice de la médula renal
- Localización: En la punta de cada pirámide renal en la médula renal.
- Estructura: La papila renal es la punta de la pirámide renal que se proyecta hacia el cáliz menor.
- Función principal: Drenar la orina desde los túbulos colectores en la médula renal hacia los cálices menores.
-
Relacionada con:
- Pirámides renales: Las pirámides renales son las estructuras cónicas en la médula renal que contienen los túbulos y los conductos colectores que terminan en la papila renal.
- Cálices menores: Rodean la papila renal y recogen la orina que esta libera.
- Importancia clínica: Puede ser un sitio de acumulación de depósitos minerales, conocidos como cálculos renales, que pueden obstruir el flujo de orina y causar dolor y otras complicaciones.
6
Q
Receso hepatorrenal
A
El receso hepatorrenal, también conocido como espacio de Morison, es un espacio anatómico entre el hígado y el riñón derecho.
- Localización: Entre la superficie inferior del lóbulo derecho del hígado y la superficie anterior del riñón derecho y la glándula suprarrenal derecha.
- Estructura: Es una parte del espacio subhepático, específicamente en el lado derecho, y es el punto más declive de la cavidad peritoneal cuando el cuerpo está en posición supina.
- Función principal: Sirve como un espacio potencial donde puede acumularse líquido intraperitoneal, como sangre, ascitis o exudados en caso de patologías abdominales.
- Importancia clínica: El receso hepatorrenal es clínicamente significativo porque puede ser un sitio de acumulación de líquidos en condiciones como hemoperitoneo, ascitis o infecciones intraperitoneales. Durante un ultrasonido abdominal, es un lugar clave para buscar signos de líquido libre en el abdomen.
7
Q
Uréteres
A
Los uréteres son conductos musculares que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga urinaria.
- Longitud: Aproximadamente 25-30 cm.
- Diámetro: Alrededor de 3-4 mm.
- Trayecto: Comienzan en la pelvis renal, descienden retroperitonealmente a lo largo de la pared posterior del abdomen, pasan sobre el borde pélvico (en la bifurcación de las arterias ilíacas comunes), donde finalmente se insertan en la pared posterior de la vejiga urinaria.
- Estructura: Compuestos de una capa mucosa interna, una capa muscular media (con una capa longitudinal interna y una capa circular externa), y una capa adventicia externa.
- Función principal: Transportar la orina desde la pelvis renal hasta la vejiga urinaria mediante contracciones peristálticas.
- Importancia clínica: Pueden ser sitios de obstrucción por cálculos renales, lo que puede causar cólico renal (dolor agudo). También son susceptibles a lesiones durante cirugías abdominales y pélvicas. La obstrucción o daño en los uréteres puede llevar a hidronefrosis y otras complicaciones renales.
8
Q
Glándulas suprarrenales
A
Las glándulas suprarrenales, también conocidas como glándulas adrenales, son glándulas endocrinas situadas encima de los riñones.
- Localización: Cara superomedial de riñones y diafragma
-
Estructura: Cada glándula suprarrenal tiene dos partes principales:
- Corteza suprarrenal: La capa externa, subdividida en zona glomerulosa, zona fasciculata y zona reticularis, que producen diferentes hormonas.
- Médula suprarrenal: La parte interna, responsable de secretar catecolaminas como adrenalina y noradrenalina.
- Función principal: Regulan una variedad de funciones corporales, incluyendo el metabolismo, la respuesta al estrés y la regulación del equilibrio de electrolitos.
- Importancia clínica: Las disfunciones de las glándulas suprarrenales pueden causar trastornos como la enfermedad de Addison, el síndrome de Cushing y los feocromocitomas.
9
Q
corteza suprarrenal
A
La corteza suprarrenal es la capa externa de las glándulas suprarrenales y está subdividida en tres zonas que producen diferentes hormonas.
- Localización: Capa externa de la glándula suprarrenal.
-
Estructura: Dividida en tres zonas:
- Zona glomerulosa: La capa más externa, produce mineralocorticoides (principalmente aldosterona).
- Zona fasciculata: La capa intermedia, produce glucocorticoides (principalmente cortisol).
- Zona reticularis: La capa más interna, produce andrógenos (hormonas sexuales).
-
Función principal:
- Zona glomerulosa: Regula el equilibrio de sodio y potasio y, por ende, la presión arterial.
- Zona fasciculata: Regula el metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas; tiene efectos antiinflamatorios.
- Zona reticularis: Contribuye al desarrollo de características sexuales secundarias.
- Importancia clínica: Las alteraciones en la corteza suprarrenal pueden llevar a condiciones como la enfermedad de Addison (insuficiencia suprarrenal), el síndrome de Cushing (exceso de glucocorticoides) y los tumores adrenocorticales.
10
Q
médula suprarrenal
A
La médula suprarrenal es la parte interna de las glándulas suprarrenales.
- Localización: En el centro de la glándula suprarrenal.
- Estructura: Compuesta principalmente por células cromafines, que derivan de la cresta neural y se relacionan con las neuronas ganglionares simpáticas postsinápticas
- Función principal: Secretar catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) en respuesta al estrés, lo que desencadena la respuesta de “lucha o huida” del sistema nervioso autónomo.
- Regulación: Controlada por el sistema nervioso simpático a través de fibras preganglionares simpáticas.
- Importancia clínica: Las disfunciones de la médula suprarrenal pueden causar trastornos como feocromocitomas, que son tumores que producen catecolaminas en exceso, causando hipertensión y otros síntomas relacionados con el exceso de estas hormonas.
11
Q
Arteria Renal
A
La arteria renal es una arteria importante que suministra sangre a los riñones.
- Origen: Se origina de la aorta abdominal, generalmente a nivel de la primera vértebra lumbar (L1-L2).
- Trayecto: Se dirige lateralmente hacia cada riñón. La arteria renal derecha es más larga y pasa detrás de la vena cava inferior. La arteria renal izquierda es más corta y se encuentra detrás de la vena renal izquierda.
- Ramas: Antes de entrar en el riñón, las arterias renales suelen dividirse en ramas anterior y posterior, que a su vez se subdividen en arterias segmentarias que irrigan diferentes segmentos del riñón.
- Distribución: Proporciona ramas que irrigan los riñones, las glándulas suprarrenales y la parte proximal del uréter.
- Importancia clínica: La estenosis de la arteria renal puede llevar a hipertensión renovascular. Además, puede ser un sitio de aneurismas o lesiones durante cirugías abdominales.
12
Q
Arterias renales segmentarias
A
Las arterias renales segmentarias son ramas de la arteria renal que irrigan diferentes segmentos del riñón.
- Origen: Se originan de la arteria renal principal, que se divide en arterias segmentarias antes de entrar en el hilio renal.
- Trayecto: Cada arteria segmentaria se dirige hacia un segmento específico del riñón.
- Ramas: Las arterias segmentarias se dividen en arterias interlobares, que se extienden a través de las columnas renales entre las pirámides renales.
-
Distribución: Irrigan los cinco segmentos renales principales:
- Segmento superior (apical)
- Segmento anterosuperior
- Segmento anteroinferior
- Segmento inferior
- Segmento posterior
- Importancia clínica: El conocimiento de la segmentación renal es crucial en procedimientos quirúrgicos como nefrectomías parciales, ya que permite la preservación de partes funcionales del riñón. Además, las obstrucciones o lesiones en una arteria segmentaria pueden llevar a la isquemia de la zona correspondiente del riñón.
13
Q
Vena renal
A
La vena renal es un vaso sanguíneo que drena la sangre desoxigenada del riñón y la lleva de vuelta a la circulación sistémica.
- Origen: Se forma por la confluencia de las venas interlobares del riñón en el hilio renal.
-
Trayecto: Sale del hilio renal y se dirige medialmente hacia la vena cava inferior.
- Vena renal derecha: Es más corta y pasa detrás de la arteria renal derecha.
- Vena renal izquierda: Es más larga, pasa delante de la aorta abdominal y detrás de la arteria mesentérica superior.
-
Ramas: Recibe tributarias de:
- Venas renales interlobulares.
- Vena suprarrenal (izquierda).
- Vena gonadal (izquierda).
- Venas capsulares y ureterales.
- Distribución: Drena sangre desoxigenada de los riñones, así como de las glándulas suprarrenales y gonadales (en el caso de la vena renal izquierda).
- Importancia clínica: La compresión de la vena renal izquierda entre la aorta y la arteria mesentérica superior puede causar el síndrome de cascanueces. Las trombosis en la vena renal pueden llevar a complicaciones graves como la hipertensión renal y la insuficiencia renal.
DRENA EN VCI
14
Q
Arterias suprarrenales
A
Las arterias suprarrenales son las arterias que suministran sangre a las glándulas suprarrenales.
-
Origen:
- Arterias suprarrenales superiores: Se originan de las arterias frénicas inferiores.
- Arterias suprarrenales medias: Se originan directamente de la aorta abdominal, cerca del origen de las arterias renales.
- Arterias suprarrenales inferiores: Se originan de las arterias renales.
-
Trayecto:
- Arterias suprarrenales superiores: Descienden desde las arterias frénicas inferiores hacia la parte superior de la glándula suprarrenal.
- Arterias suprarrenales medias: Se dirigen lateralmente desde la aorta abdominal hacia la superficie medial de la glándula suprarrenal.
- Arterias suprarrenales inferiores: Ascienden desde las arterias renales hacia la parte inferior de la glándula suprarrenal.
- Distribución: Irrigan la glándula suprarrenal, proporcionando sangre a la corteza y a la médula suprarrenal.
- Importancia clínica: El adecuado suministro de sangre a las glándulas suprarrenales es crucial para la producción de hormonas. Las alteraciones en el flujo sanguíneo, como puede ocurrir en la arteriosclerosis o en el trauma, pueden afectar la función de la glándula suprarrenal. Además, durante cirugías abdominales y renales, es importante identificar y preservar estas arterias para evitar daño a la glándula suprarrenal.
15
Q
Venas suprarrenales
A
Las venas suprarrenales son los vasos sanguíneos que drenan la sangre de las glándulas suprarrenales.
- Origen: Se forman en la glándula suprarrenal a partir de los plexos venosos que recogen la sangre de los sinusoides de la corteza y la médula.
-
Trayecto:
- Vena suprarrenal derecha: Es corta y drena directamente en la vena cava inferior.
- Vena suprarrenal izquierda: Es más larga y drena en la vena renal izquierda, que a su vez drena en la vena cava inferior.
- Ramas: Reciben tributarias de la glándula suprarrenal.
- Distribución: Drenan la sangre desoxigenada de la glándula suprarrenal.
- Importancia clínica: Las venas suprarrenales pueden ser sitios de trombosis o compresión, lo que puede afectar la función de la glándula. Durante procedimientos quirúrgicos, es crucial identificar y manejar adecuadamente estas venas para evitar hemorragias y asegurar la preservación de la función adrenal.
