HÍGADO Flashcards
HÍGADO
- Localización: Situado en el cuadrante superior derecho del abdomen, debajo del diafragma y sobre el estómago, riñón derecho y el intestino.
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Límites: Debajo costillas 7-11
Superiormente: Diafragma.
Inferiormente: Colon transverso.
Medialmente: Estómago y duodeno.
Lateralmente: Pared abdominal derecha. - Lóbulos: Tiene dos lóbulos principales (derecho e izquierdo) separados por el ligamento falciforme. Además, presenta dos lóbulos menores (caudado y cuadrado).
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Superficies:
Superficie diafragmática: Lisa y convexa, en contacto con el diafragma.
Superficie visceral: Cóncava, en contacto con los órganos abdominales. -
Relaciones:
Anterior: Pared torácica.
Posterior: Diafragma, riñón derecho y glándula suprarrenal derecha.
Inferior: Estómago, duodeno, colon transverso, vesícula biliar. -
Vascularización:
Irrigación: Arteria hepática propia (30%) y vena porta hepática (70%).
Drenaje venoso: Venas hepáticas que desembocan en la vena cava inferior. - Inervación: Plexo celíaco y nervios vagos.
- Drenaje Linfático: Linfáticos hepáticos que drenan en los ganglios linfáticos celíacos.
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Funciones:
Metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas.
Producción de bilis, esencial para la digestión de grasas.
Detoxificación de sustancias nocivas.
Almacenamiento de glucógeno, vitaminas y minerales.
Síntesis de proteínas plasmáticas (albumina, factores de coagulación).
Regulación del equilibrio hormonal.
Receso subfrénico
- Localización: Situado entre la cara inferior del diafragma y la superficie superior del hígado, específicamente entre el lóbulo derecho del hígado y el diafragma.
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Divisiones:
Receso subfrénico derecho: Entre el lóbulo derecho del hígado y el diafragma.
Receso subfrénico izquierdo: Entre el lóbulo izquierdo del hígado y el diafragma, separado por el ligamento falciforme. -
Relaciones:
Superior: Diafragma.
Inferior: Superficie diafragmática del hígado.
Anterior: Pared torácica anterior.
Medial: Ligamento falciforme (separando los recesos derecho e izquierdo).
Posterior: Área desnuda del hígado. -
Importancia Clínica:
Acumulación de líquidos: Puede acumular líquido en casos de ascitis, abscesos subfrénicos o peritonitis, y es un sitio frecuente para la formación de colecciones subfrénicas de pus postquirúrgicas.
Receso hepatorrenal (Bolsa de Morrison)
Entendido, aquí tienes una descripción enfocada principalmente en los aspectos anatómicos del receso hepatorrenal:
- Localización: Situado en la cavidad peritoneal, entre la parte inferior del hígado y el riñón derecho.
- Otros Nombres: También conocido como espacio de Morrison.
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Relaciones Anatómicas:
- Superior: Cara inferior del lóbulo derecho del hígado.
- Inferior: Polo superior del riñón derecho y glándula suprarrenal derecha.
- Anterior: Flexura hepática del colon.
- Posterior: Diafragma.
- Medial: Duodeno.
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Características:
- Es el punto más declive en la cavidad peritoneal cuando el paciente está en decúbito supino.
- Forma parte del compartimento supracólico de la cavidad peritoneal.
- Comunicación: Se comunica con otros espacios subhepáticos y el receso subfrénico derecho, permitiendo el movimiento de fluidos entre estas áreas.
ÁREA DESNUDA DEL HÍGADO
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Localización: En la superficie posterior del hígado, en el lóbulo derecho.
- Características: Es una región del hígado que no está cubierta por peritoneo, en contacto directo con el diafragma.
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Límites:
Superior: Ligamento coronario.
Inferior: Continuación con la superficie visceral del hígado.
Derecho: Ligamento triangular derecho.
Izquierdo: Ligamento triangular izquierdo. -
Relaciones Anatómicas:
En contacto directo con el diafragma, permitiendo la transmisión de movimientos respiratorios al hígado.
Presenta el surco de la vena cava , una depresión donde se aloja la vena cava inferior. -
Importancia Anatómica:
Permite la adherencia del hígado al diafragma sin la interposición de una membrana peritoneal, proporcionando estabilidad.
LIGAMENTO CORONARIO
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Localización: Anclaje del hígado al diafragma.
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Características:
Hoja doble de peritoneo que se extiende desde el diafragma hasta la superficie superior del hígado -
Estructura:
Compuesto por dos hojas: una hoja superior que se refleja sobre la parte superior del hígado y una hoja inferior que se fusiona con la superficie del hígado. -
Función:
Proporciona soporte estructural al hígado, limitando su movimiento dentro de la cavidad abdominal.
Contiene estructuras vasculares y nerviosas que irrigan e inervan al hígado.
Sirve como un plano de referencia para la división funcional del hígado en segmentos quirúrgicos.
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Características:
LIGAMENTO TRIANGULAR DERECHO
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Localización: Ubicado en el borde derecho del hígado.
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Características:
Es una prolongación del ligamento falciforme.
Se extiende desde el hígado hasta la pared abdominal anterior. -
Estructura:
Compuesto por dos hojas de peritoneo.
La hoja anterior se fusiona con la cápsula de Glisson del hígado.
La hoja posterior se adhiere a la pared abdominal anterior. -
Función:
Ayuda a fijar el hígado en su posición anatómica.
Contribuye a mantener la forma y la posición del hígado en relación con la pared abdominal.
Proporciona soporte estructural al lóbulo derecho del hígado.
Contiene estructuras vasculares y nerviosas que irrigan e inervan al hígado.
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Características:
LIGAMENTO TRIANGULAR IZQUIERDO
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Localización: Situado en el borde izquierdo del hígado.
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Características:
Es una prolongación del ligamento falciforme hacia el lado izquierdo del hígado.
Se extiende desde el hígado hasta la pared abdominal anterior. -
Estructura:
Compuesto por dos hojas de peritoneo.
La hoja anterior se fusiona con la cápsula de Glisson del hígado.
La hoja posterior se adhiere a la pared abdominal anterior. -
Función:
Fija el hígado en su posición anatómica, contribuyendo a mantener su forma y posición en relación con la pared abdominal.
-Proporciona soporte estructural al lóbulo izquierdo del hígado.
Contiene estructuras vasculares y nerviosas que irrigan e inervan al hígado.
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Características:
SURCO DE LA VENA CAVA (HÍGADO)
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Localización: En la superficie posterior del hígado, en el lóbulo derecho.
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Características:
Depresión o surco en la superficie del hígado.
Aloja y protege a la vena cava inferior. -
Estructura:
Formado por el borde posterior del hígado.
Es profundo y estrecho, permitiendo el paso de la vena cava inferior. -
Función:
Sirve como un canal anatómico que alberga y protege a la vena cava inferior.
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Características:
VENA PORTA HEPÁTICA
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Origen y Trayecto:
- Se forma por la unión de la vena mesentérica superior (que drena la sangre de los intestinos delgado y parte del intestino grueso) y la vena esplénica (que drena el bazo).
- Después de su formación, la vena porta asciende por detrás del páncreas y delante de la vena cava inferior, y luego se dirige hacia el hígado.
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Función:
- Transporta sangre rica en nutrientes, productos de la digestión y sustancias absorbidas en el tracto gastrointestinal hacia el hígado para su procesamiento y metabolismo.
- Permite que el hígado regule el equilibrio de glucosa, lípidos, proteínas y otros metabolitos en la sangre antes de que ésta se distribuya al resto del cuerpo.
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Ramas:
- Al llegar al hígado, la vena porta se divide en ramas más pequeñas llamadas ramas intrahepáticas, que se ramifican por todo el parénquima hepático.
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Importancia Clínica:
- La hipertensión portal, que es un aumento de la presión en la vena porta, puede ser causada por diversas condiciones, como la cirrosis hepática, y puede llevar a complicaciones graves como varices esofágicas y ascitis.
- Las obstrucciones en la vena porta, como los trombos o tumores, pueden comprometer el flujo sanguíneo al hígado y requerir intervención médica.
LIGAMENTO REDONDO
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Localización: Se extiende desde el ombligo hasta el hígado.
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Composición:
Es una estructura fibrosa remanente de la vena umbilical fetal.
Se forma a partir del conducto venoso fetal que se oblitera después del nacimiento. -
Función:
Fija el hígado a la pared abdominal anterior y divide el hígado en lóbulos izquierdo y derecho.
En adultos, su función principal es anatómica, ya que la vena umbilical fetal se oblitera después del nacimiento.
En el feto, transporta sangre oxigenada desde la placenta hacia la vena cava inferior. -
Importancia Clínica:
En adultos, su importancia radica en su papel anatómico en la división del hígado y su relación con la pared abdominal.
En neonatos, su patencia puede ser indicativa de trastornos hemodinámicos, como la hipertensión portal neonatal.
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Composición:
LIGAMENTO VENOSO
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Localización: Se extiende desde el hilio hepático hasta la vena cava inferior.
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Composición:
También conocido como ductus venoso.
Es una estructura vascular que conecta la vena umbilical con la vena cava inferior.
Se forma a partir del conducto venoso fetal, que es una derivación del sistema venoso del feto. -
Función:
Durante el desarrollo fetal, permite que la sangre oxigenada de la placenta bypass la circulación hepática y se dirija directamente a la vena cava inferior.
Después del nacimiento, se oblitera gradualmente y se convierte en el ligamento venoso.
En adultos, su función principal es anatómica, ya que su estructura fibrosa remanente divide el lóbulo izquierdo del hígado y fija el hígado a la pared abdominal anterior. -
Importancia Clínica:
La persistencia del conducto venoso fetal puede causar complicaciones hemodinámicas, como la hipertensión portal neonatal.
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Composición:
FISURA UMBILICAL
Surco continuo formado
anteriormente: FISURA DEL LIGAMENTO REDONDO
posteriormente: FISURA DEL LIGAMENTO VENOSO
FISURA SAGITAL DERECHA
Surco continuo formado
anteriormente: FOSA DE LA VESÍCULA BILIAR
posteriormente: SURCO DE LA VENA CAVA INFERIOR
LOBULO CAUDADO
El lóbulo caudado es una porción anatómica del hígado que se encuentra en su cara visceral y está situado en la parte más posterior y superior del órgano. Aquí tienes más información sobre él:
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Ubicación:
- Se encuentra en la cara visceral del hígado, en la porción superior y posterior del órgano.
- Se extiende desde el hilio hepático hacia el lado derecho del hígado.
- Está adyacente al lóbulo izquierdo del hígado y alrededor de la vena cava inferior.
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Estructura:
- El lóbulo caudado tiene una forma cónica y se estrecha en dirección a la vena cava inferior.
- Está separado del lóbulo izquierdo del hígado por la fisura principal del hígado y del lóbulo derecho por el surco de la vena cava inferior.
- Tiene su propia arteria, rama de la arteria hepática, y drenaje venoso a través de la vena hepática media.
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Función:
- El lóbulo caudado participa en las funciones metabólicas y excretoras del hígado, incluida la producción de bilis y la metabolización de sustancias.
- Al ser parte del hígado, contribuye a la función general del órgano en la síntesis de proteínas, el almacenamiento de glucógeno, la detoxificación y la producción de factores de coagulación.
LOBULO CUADRADO
El lóbulo cuadrado, también conocido como lóbulo cuadrado del hígado o segmento IV hepático, es una porción anatómica del hígado que se encuentra en la cara visceral del órgano. Aquí tienes más detalles sobre él:
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Ubicación:
- El lóbulo cuadrado se encuentra en la parte inferior del hígado, en la cara visceral del órgano.
- Está ubicado entre el lóbulo izquierdo y el lóbulo caudado del hígado.
- Limita anteriormente con el fondo de la vesícula biliar y posteriormente con el surco de la vena cava inferior.
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Estructura:
- El lóbulo cuadrado se distingue por su forma cuadrangular o rectangular.
- Está irrigado por la rama derecha de la arteria hepática y drena principalmente a través de la vena hepática media.
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Función:
- Al igual que otras partes del hígado, el lóbulo cuadrado participa en varias funciones metabólicas y excretoras, incluida la síntesis de bilis, el almacenamiento de glucógeno, la detoxificación y la producción de proteínas.
- Su proximidad a la vesícula biliar puede implicarlo en la digestión y almacenamiento de la bilis.