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organes sensorielles > rhume et grippe > Flashcards

rhume et grippe Flashcards

1
Q

durée du rhume

A

moins de 10 jours
toux: peut aller ad 3 semaines

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2
Q

contagion de la grippe

A
  • 24h avant le début des sx
  • contagion maximale 48h post début sx
  • ad 7 jours après le début des sx
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3
Q

transmission grippe

A
  • aérosol
  • gouttelettes
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4
Q

durée de la grippe

A

3 à 7 jours
toux et fatigue parfois plus de 2 semaines

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5
Q

clientèle à risque de complications de la grippe

A
  • femme enceinte ou 2 semaines post-partum
  • enfants moins de 5 ans
  • plus de 65 ans
  • être résident d’une centre d’hébergement
  • maladies chronique concomittante
  • personne communauté isolé
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6
Q

complications possible grippe

A
  • pneumonie
  • d’Autre IVR
  • selon comorbidité du patient
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7
Q

quelle est souvent le premier symptomes du rhume

A

écoulement nasale

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8
Q

évolution de l’écoulement nasale au cours de l’infection

A
  1. premiers jours –> aspect clair et transparent
  2. au fil de l’infection –> mucus pus épais et purulent
  3. coloration des sécrétion = présence de leucocytes
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9
Q

traitement pharmacologique pour l’écoulement nasale

A
  1. anti-histaminique de 1ere gen
  2. anticholinergique intra-nasale
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10
Q

mécanisme d’Action des anti H1 dans l’écoulement nasale

A

les anti H1 de 1ere génération ne sont pas bcp spécifique au H1, il se lie au M1 et M3 de la muqueuse nasale aussi. e qui diminue la transmission de l’ACh et donc diminue les sécrétion

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11
Q

effets secondaire des anti H1 de 1ere gen

A
  • somnolence
  • étourdissment
  • xérostomie
  • constipation
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12
Q

principal molécule anti H1 1st gen

A
  • diphenhydramine
  • chlorphéniramine
  • doxylamine
  • phéniramine
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13
Q

contre indication anti H 1st gen

A
  • HBP
  • glaucome à angle fermé
  • obstruction intestinale
  • trouble cognitifs
  • obstruction voies urinaires
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14
Q

efficacité des anti H1 pour l’écoulement nasale

A

en monothérapie: pas efficace
anti H1 + analgésique ou décongestionnant : serait efficace

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15
Q

cause de la congestion nasale

A
  1. processus inflammatoire et physiopatho
  2. écoulement nasale en évoluant
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16
Q

mécansime d’action des décongestionnant

A

sympathomimétique
- agoniste alpha-1 = vasoconstriction des vaisseau sanguin de la muqueuse

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17
Q

début d’action oxymétazoline

A

5-10 minutes

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18
Q

durée d’action oxymétazoline

A

longue, 12h

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19
Q

posologie oxymétazoline

A

2-3 vaporisations dans chaque narine aux 12 heures (max 2 utilisation par jour)

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20
Q

début d’action xylométazoline

A

2 min

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21
Q

durée d’action xylométazoline

A

8-10h

22
Q

posologie xylométazoline

A

2 vaporisation dans chaque narine aux 8-10h (max 6 vapo par jour)

23
Q

effets secondaire décongestionnant topique

A
  • sensation de brulure
  • picotement
  • épitaxis
  • sécheresse transitoire
  • possibilité de sx systémqiue (rare)
24
Q

durée d’Action de la pseudoéphédrine

A

3 à 8 heures

25
Q

posologie pseudoéphédrine

A

60mg q 4-6heures max 240mg /24h

26
Q

posologie phényléphrine

A

10mg q4H max 60mg / 24h

27
Q

intéraction médicamenteuse décongestionnant systémique

A

IMAO = crise hypertensive
- anti-dépresseur tricycliques

28
Q

effets indésirables décongestionnant systémique

A
  • stimulation du SNC
  • tachycardie, palpitation, HTA
29
Q

contre-indication décongestionnant systémique

A
  • glaucome à angle fermée
  • HTA sévère ou non-controlée, maladie cardiaque
  • rétention urinaire
30
Q

précautions avec décongestionnant systémiques

A
  • HBP
  • hyperthyroidie
  • HTA
  • allaitement (diminue la production)
  • grossesse
31
Q

pourquoi on ne donne pas de CSI pour la congestion nasale lié à un rhume/grippe

A

le temps que le CSi fasse effet (2 semaines) les sx seront résorbé d’eux même

32
Q

classe de rx utilisé pour soulager le mal de gorge

A
  • anesthésiant
  • antiseptique
  • contre-irritant
33
Q

enseignement à faire au patient lorsqu’on conseil pastille anesthésiante

A
  • ne pas boire ou manger immédiatement après (risque morsure ou brulure)
34
Q

différente manifestation de la toux

A
  • toux la nuit, lorsque couché: rhinorrhée postérieur, RGO ou IC
  • toux et raclement de gorge: rhinorrhée postérieur ou RGO
  • toux à l’effort: asthme
  • toux après un repas: RGO ou rhinite vasomotrice
  • toux saisonière: rhinite allergique, asthme
35
Q

mécanisme sous-jacent à la toux sèche

A
  1. inflammation larynx et de la traché –> hyperréactivité du réflexe de la toux causé par les médiateurs inflammatoire
  2. sensation d’irritation/inflammation des voies respiratoire
36
Q

classe de rx pour toux sèche

A
  • non narcotique: DM, ulone
  • narcotique: codéine, hdrocodone
  • autres: anti H1, PSN, homéopathie
37
Q

mécanisme d’action du DM

A
  • augmente le seuil de la toux dans le bulbe rachidien (Rc sigma-1)
  • anatgoniste Rc NMDA –> libération excessive de neurotransmetteur excitateur
  • inhibition de la recapture de la sérotonine–> augmentation dans le SNC
38
Q

posologie DM

A

10 à 20 mg aux 4 heures ou 20 à 30 mg aux 6 à 8 heures (max 120mg par jour)

39
Q

durée d’Action DM

A

3-6h

40
Q

effets indésirables DM

A

rare à dose usuelle

41
Q

particularité DM

A

plusieurs intéractions à prendre en compte pour éviter syndrome sérotoninergique

42
Q

mécanisme d’action du Ulone

A

supprime le réflexe de toux par effet directe sur le centre de la toux au cerveau

43
Q

posologie Ulone

A

25mg 3 à 4 fois par jour PRN

44
Q

posologie sirop de codéine

A

2 cuillère à thé aux 4 heures (max 4 X par jour)

45
Q

effets secondaire sirop codéine

A
  • constipation
  • rétention urinaire
  • somnolence
  • étourdissement
  • No/Vo
  • risque de dépendance
46
Q

efficacité du sirop de codéine

A

pas plus efficace qu’un placébo

47
Q

mécanisme d’action de la guaifénésine

A

augmente la production de liquide au tractus respiratoire et réduit la viscosité des sécrétions bronchiques

48
Q

posologie guafénsine

A

200 a 400mg aux 4 heures (max 2400m/jr)

49
Q

efficacité guafénésine

A

incapacité de démonter efficacité du rx
difficile de recommander ou déconseiller son utilisation
résultat contradictoire

50
Q

posologie Helixia

A

5ml TID

51
Q

mécanisme d’action gélo-myrtol

A

liquéfie le mucus et favorise l’évacuation ds sécrétions
- mucolytique, sécrétolytique, sécrétomoteur

52
Q
A

organes sensorielles (4 decks)

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