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organes sensorielles > rhume et grippe > Flashcards

rhume et grippe Flashcards

1
Q

durée du rhume

A

moins de 10 jours
toux: peut aller ad 3 semaines

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2
Q

contagion de la grippe

A
  • 24h avant le début des sx
  • contagion maximale 48h post début sx
  • ad 7 jours après le début des sx
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3
Q

transmission grippe

A
  • aérosol
  • gouttelettes
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4
Q

durée de la grippe

A

3 à 7 jours
toux et fatigue parfois plus de 2 semaines

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5
Q

clientèle à risque de complications de la grippe

A
  • femme enceinte ou 2 semaines post-partum
  • enfants moins de 5 ans
  • plus de 65 ans
  • être résident d’une centre d’hébergement
  • maladies chronique concomittante
  • personne communauté isolé
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6
Q

complications possible grippe

A
  • pneumonie
  • d’Autre IVR
  • selon comorbidité du patient
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7
Q

quelle est souvent le premier symptomes du rhume

A

écoulement nasale

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8
Q

évolution de l’écoulement nasale au cours de l’infection

A
  1. premiers jours –> aspect clair et transparent
  2. au fil de l’infection –> mucus pus épais et purulent
  3. coloration des sécrétion = présence de leucocytes
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9
Q

traitement pharmacologique pour l’écoulement nasale

A
  1. anti-histaminique de 1ere gen
  2. anticholinergique intra-nasale
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10
Q

mécanisme d’Action des anti H1 dans l’écoulement nasale

A

les anti H1 de 1ere génération ne sont pas bcp spécifique au H1, il se lie au M1 et M3 de la muqueuse nasale aussi. e qui diminue la transmission de l’ACh et donc diminue les sécrétion

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11
Q

effets secondaire des anti H1 de 1ere gen

A
  • somnolence
  • étourdissment
  • xérostomie
  • constipation
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12
Q

principal molécule anti H1 1st gen

A
  • diphenhydramine
  • chlorphéniramine
  • doxylamine
  • phéniramine
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13
Q

contre indication anti H 1st gen

A
  • HBP
  • glaucome à angle fermé
  • obstruction intestinale
  • trouble cognitifs
  • obstruction voies urinaires
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14
Q

efficacité des anti H1 pour l’écoulement nasale

A

en monothérapie: pas efficace
anti H1 + analgésique ou décongestionnant : serait efficace

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15
Q

cause de la congestion nasale

A
  1. processus inflammatoire et physiopatho
  2. écoulement nasale en évoluant
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16
Q

mécansime d’action des décongestionnant

A

sympathomimétique
- agoniste alpha-1 = vasoconstriction des vaisseau sanguin de la muqueuse

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17
Q

début d’action oxymétazoline

A

5-10 minutes

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18
Q

durée d’action oxymétazoline

A

longue, 12h

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19
Q

posologie oxymétazoline

A

2-3 vaporisations dans chaque narine aux 12 heures (max 2 utilisation par jour)

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20
Q

début d’action xylométazoline

A

2 min

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21
Q

durée d’action xylométazoline

22
Q

posologie xylométazoline

A

2 vaporisation dans chaque narine aux 8-10h (max 6 vapo par jour)

23
Q

effets secondaire décongestionnant topique

A
  • sensation de brulure
  • picotement
  • épitaxis
  • sécheresse transitoire
  • possibilité de sx systémqiue (rare)
24
Q

durée d’Action de la pseudoéphédrine

A

3 à 8 heures

25
posologie pseudoéphédrine
60mg q 4-6heures max 240mg /24h
26
posologie phényléphrine
10mg q4H max 60mg / 24h
27
intéraction médicamenteuse décongestionnant systémique
IMAO = crise hypertensive - anti-dépresseur tricycliques
28
effets indésirables décongestionnant systémique
- stimulation du SNC - tachycardie, palpitation, HTA
29
contre-indication décongestionnant systémique
- glaucome à angle fermée - HTA sévère ou non-controlée, maladie cardiaque - rétention urinaire
30
précautions avec décongestionnant systémiques
- HBP - hyperthyroidie - HTA - allaitement (diminue la production) - grossesse
31
pourquoi on ne donne pas de CSI pour la congestion nasale lié à un rhume/grippe
le temps que le CSi fasse effet (2 semaines) les sx seront résorbé d'eux même
32
classe de rx utilisé pour soulager le mal de gorge
- anesthésiant - antiseptique - contre-irritant
33
enseignement à faire au patient lorsqu'on conseil pastille anesthésiante
- ne pas boire ou manger immédiatement après (risque morsure ou brulure)
34
différente manifestation de la toux
- toux la nuit, lorsque couché: rhinorrhée postérieur, RGO ou IC - toux et raclement de gorge: rhinorrhée postérieur ou RGO - toux à l'effort: asthme - toux après un repas: RGO ou rhinite vasomotrice - toux saisonière: rhinite allergique, asthme
35
mécanisme sous-jacent à la toux sèche
1. inflammation larynx et de la traché --> hyperréactivité du réflexe de la toux causé par les médiateurs inflammatoire 2. sensation d'irritation/inflammation des voies respiratoire
36
classe de rx pour toux sèche
- non narcotique: DM, ulone - narcotique: codéine, hdrocodone - autres: anti H1, PSN, homéopathie
37
mécanisme d'action du DM
- augmente le seuil de la toux dans le bulbe rachidien (Rc sigma-1) - anatgoniste Rc NMDA --> libération excessive de neurotransmetteur excitateur - inhibition de la recapture de la sérotonine--> augmentation dans le SNC
38
posologie DM
10 à 20 mg aux 4 heures ou 20 à 30 mg aux 6 à 8 heures (max 120mg par jour)
39
durée d'Action DM
3-6h
40
effets indésirables DM
rare à dose usuelle
41
particularité DM
plusieurs intéractions à prendre en compte pour éviter syndrome sérotoninergique
42
mécanisme d'action du Ulone
supprime le réflexe de toux par effet directe sur le centre de la toux au cerveau
43
posologie Ulone
25mg 3 à 4 fois par jour PRN
44
posologie sirop de codéine
2 cuillère à thé aux 4 heures (max 4 X par jour)
45
effets secondaire sirop codéine
- constipation - rétention urinaire - somnolence - étourdissement - No/Vo - risque de dépendance
46
efficacité du sirop de codéine
pas plus efficace qu'un placébo
47
mécanisme d'action de la guaifénésine
augmente la production de liquide au tractus respiratoire et réduit la viscosité des sécrétions bronchiques
48
posologie guafénsine
200 a 400mg aux 4 heures (max 2400m/jr)
49
efficacité guafénésine
incapacité de démonter efficacité du rx difficile de recommander ou déconseiller son utilisation résultat contradictoire
50
posologie Helixia
5ml TID
51
mécanisme d'action gélo-myrtol
liquéfie le mucus et favorise l'évacuation ds sécrétions - mucolytique, sécrétolytique, sécrétomoteur
52

organes sensorielles (4 decks)

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