REVISÃO PREVENTIVA Flashcards

1
Q

Sequência modelos de assistência antes do SUS:

A

CAPS -> IAPS -> INPS -> INAMPS -> SUDS -> SUS

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2
Q

O sus foi regulamentado pelas leis orgânicas _____________ e _____________

A

8080 e 8142

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3
Q

Princípios éticos e doutrinários

A

Universalidade
Integralidade
Equidade

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4
Q

Princípios organizacionais do SUS

A

Resolubilidade
Regionalização
Hierarquização
Participação social
Complementaridade do sistema privado

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5
Q

Segundo a lei 8080, cabe a direção nacional ___________

A

Definir e elaborar políticas e normas

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6
Q

Segundo a lei 8080, cabe a direção estadual _____________

A

Coordenar as políticas e normas

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7
Q

Segundo a lei 8080, cabe a direção municipal ___________

A

Executar políticas e normas e participar da elaboração delas

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8
Q

Lei 8142 fala sobre __________ e _________

A

Participação popular e gastos do SUS

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9
Q

O que são conselhos de saúde, como é sua distribuição e ocorrem de quanto em quanto tempo?

A

Atuam no controle de politicas de saude, inclusive em aspectos financeiros.
Distribuição paritária: 50% usuários, 25% profissionais, 25% fornecedores e governantes
OCORREM 1X/MES

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10
Q

O que são conferências em saúde e de quanto em quanto tempo ocorrem?

A

Avaliam situação da saúde e propõe diretrizes. Ocorre 4/4 anos.

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11
Q

Para as regiões de saúde serem instituídas, devem contar com:

A

APS
Psicossocial
Emergência
Hospitalar
Ambulatorial Especializado
Vigilância

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12
Q

Região de saúde é regida pelo __________

A

COAP - contrato organizativo da ação pública da saúde

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13
Q

Modelo atual de seguridade social garante ______________

A

Saúde, previdência e assistência social

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14
Q

Atributos principais da atenção básica

A

Porta de entrada
Longitunalidade
Integralidade
Coordenação do cuidado

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15
Q

Atributos derivados da atenção básica

A

Enfoque familiar
Enfoque comunitário
Competência cultural

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16
Q

Estratégia de saúde de família

A

Médico
Enfermeiro
Técnico
Agente

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17
Q

Território/microárea número de pessoas

A

2000-3500 pessoas
750 por microárea (área de atuação de cada agente de saúde)

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18
Q

Financiamento do SUS - PNAB: 4 coisas para lembrar

A
  1. Capitação ponderada
  2. Pagamento por indicadores de saúde
  3. Ações estratégicas
  4. Verba per capita
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19
Q

Indicadores de saúde: criança

A

Vacinação primeiro ano de vida

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20
Q

Indicadores de saúde: mulher

A

Citopatológico
6 consultas pré-natal, iniciado antes 12 sem
Testagem HIV e sífilis na gestação, pré-natal odontológico
Doenças crônicas: HAS medida PA consulta semestral e glicada semestral DM2

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21
Q

Reforma sanitária ocorreu em qual contexto?

A

Década 1970 contexto de redemocratização

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22
Q

Casos complexos APS devem ser manejados com:

A

Plano terapêutico singular

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23
Q

Lei 8080 fala sobre ____________ e ____________

A

Descentralização e complementariedade do privado

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24
Q

Lei que criou conselhos e conferencias

A

8142

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25
Q

Para receberem recursos de saude, municípios, estados e DF devem contar com 6 coisas (CPF +RG)

A
  1. Fundo de saúde
  2. Plano de saúde
  3. Conselho de saúde com distribuição paritária
  4. Relatórios de gestão
  5. Contrapartida de recursos
  6. Comissão de elaboração de plano de carreira, cargos e salário
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26
Q

Primeira conferencia nacional de saude a ter participação popular

A

VIII conferencia nacional de saude

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27
Q

Artigo da constituição que cita “Saúde é um direito de todos e dever do estado”

A

Art 196

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28
Q

NOB 91

A

Centralização porque municipios nao deram conta de executar

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29
Q

NOB 93

A

Reinicia processo de descentralização
transferencia regular e automática, per capita
comissões intercessoras bipartite e tripartite

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30
Q

NOB 96

A

criaçao do PAB fixo e variável
Gestão plena do município

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31
Q

Humanizasus: conceitos que orientam

A

acolhimento, ambiência, clinica ampliada, projeto terapêutico singular

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32
Q

4 momentos do projeto terapeutico singular

A

Diagnóstico –> metas–> divido de responsabilidades –> reavaliação

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33
Q

índice

A

mesma grandeza, Indica proporção “coeficiente de mortalidade proporcional”

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34
Q

coeficiente

A

indica risco; numerador e denominador são diferentes

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35
Q

ISU países desenvolvidos

A

> 75

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36
Q

ISU: conceito

A

mortes idade maior ou igual a 50 anos/total de mortes

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37
Q

Mortalidade materna por causa obstétrica direta: % e definição

A

75%; causas evitáveis, relacionadas a gestação (HIPERTENSAO, HEMORRAGIA, INFECCAO)

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38
Q

ISU BRASIL

A

82%

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39
Q

Curva Nelson Moraes tipo I

A

Nível de saúde muito baixo, curva tipo N invertido

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40
Q

Curva Nelson Moraes tipo II

A

Nível de saúde baixo, curva tipo L

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41
Q

Curva Nelson Moraes tipo III

A

Nível de saúde regular, curva tipo U

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42
Q

Curva Nelson Moraes tipo IV

A

Nível de saúde elevado, ISU > 75%, curva tipo J, é onde o Brasil se encontra

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43
Q

MORTALIDADE PROPORCIONAL

A

ÍNDICE. NÚMERO DE ÓBITOS POR DETERMINADA CAUSA/NÚMERO TOTAL DE ÓBITOS (MESMA GRANDEZA)

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44
Q

Mortalidade proporcional por causa no Brasil 2022

A

CIR CA RESP Cex

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45
Q

Mortalidade proporcional por causa no Brasil 2022 - HOMENS

A

Causas externas > respiratórias

CIR CA CEX RESP DIP

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46
Q

Mortalidade proporcional por causa no Brasil 2022 - MULHERES

A

CIR - CA - RESP - DIPS- END - CEX

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47
Q

Transição epidemiológica

A

diminuição das DIPs e aumento das DCNT

48
Q

tripla carga de doença

A

DIP + causas externas + DCNT

49
Q

DALY: anos de vida perdidos ajustado por incapacidade

A

somatório anos de vida perdidos por morte precoce (YLL) + com anos de vida vividos com incapacidade

50
Q

Sistema de informação mais antigas do Brasil

A

SIM - alimentado pela DO

51
Q

Vigitel

A

Vigilancia telefonico fator de risco e proteção para doenças crônicas nao transmissíveis

52
Q

Quem deve preencher DO em caso de morte natural?

A

Se o paciente tem assistência, médico assistente, substituto, médico do plantão
Se o paciente não tem assistência, SVO. Na ausência de SVO, qualquer médico. Na ausência de médico, 1 familiar e 2 testemunhas no cartório.

53
Q

Quem deve preencher DO no caso de morte por causas externas?

A

IML. Na ausencia de IML, “médico perito eventual” nomeado por um oficial de justiça

54
Q

Quem deve ter DO preenchida?

A

Todos os óbitos. Todos os nascidos vivos, independente de idade gestacional, peso ou estatura.
No caso de natimorto, preencher se um dos critérios presentes (>20sem, >500g ou >25cm)
Facultativo o preenchimento no caso de natimorto <20sem E <500g E <25cm)

55
Q

Estudo ecológico

A

Estudo transversal, agregado, levanta hipóteses mas as confirma.

55
Q

Estudo transversal

A

Observacional, transversal, inquérito, avalia fator de risco e doença ao mesmo tempo. Diferente de ecológico porque é individuado. Estudo de prevalência.

56
Q

Estudo de coorte

A

Estudo longitudinal, seleciona dois grupos com fatores de risco diferentes e avalia desfecho após transcorrer um período. É bom para fator de risco raro, mas péssimo para doença rara. Avalia incidência (risco absoluto).

57
Q

Caso controle

A

Estudo longitudinal, parte de dois grupos (doentes x não doentes) e avalia exposição de risco no passado (retrospectivo). Bom para doença rara. Avalia chance.

58
Q

Quais são os principais vieses relacionados ao estudo de caso-controle?

A

Viés de memória
Viés de seleção

59
Q

Ensaio clínico

A

Estudo longitudinal, prospectivo, INTERVENCIONISTA, dois grupos são randomizamos e recebem intervenção x placebo, idealmente duplo cego

60
Q

Fases dos ensaios clínicos

A

Fase I: pré-clínica, experimento em animais
Fase II: segurança, grupo selecionado de pacientes
Fase III: segurança em grandes grupos e centros
Fase IV: farmacovigilância

61
Q

De que forma se pode evitar os vieses dos ensaios clínicos?

A

Controlado: evita viés de intervenção (grupo que recebe placebo como controle)
Randomizado: evita viés de confusão e de seleção, pois iguala fatores conhecidos e desconhecidos
Mascarado: evita viés de aferição quando duplo cego (nem paciente nem investigador sabe a qual grupo pertence quem)

62
Q

eficácia

A

Validade interna no estudo
Nao considera perdas
Mundo ideal

63
Q

efitividade

A

validade interna e externa
leva em conta perdas
“vida real”

64
Q

Eficiência

A

efetividade + custo-benefício

65
Q

Medida de associação usada em estudos caso controle

A

Razão de chances (odes-ratio): peixinho

66
Q

Medida de associação usada em estudos de coorte

A

risco relativo: incidência expostos/incidência não expostos

67
Q

Medidas de associação usadas em ensaios clínicos

A

Risco relativo
Redução do risco relativo (eficácia) = 1 - RR
Redução absoluta do risco (RAR) = IC - IE
NNT = 1/RAR

68
Q

Gráfico Forest Plot é característico de qual estudo:

A

Metanálise

69
Q

Acurácia

A

verdadeiros positivos + verdadeiros negativos/ total

70
Q

Quanto maior a prevalencia de uma doença na população, ______________ o VPP e _______________ o VPN

A

Maior e menor

71
Q

Fórmula da razão de verossimilhança positiva

A

Sensibilidade / 1 - especificidade

72
Q

Fórmula da razão de verossimilhança negativa

A

1 - sensibilidade / especificidade

73
Q

Vigilância em saúde

A

Epidemiológica, ambiental, do trabalhador, sanitária

74
Q

Critérios de inclusão de uma doença na lista de notificação

A
  • Magnitude
  • Transcendentalidade
  • Vulnerabilidade
  • Disseminação
  • Eventos inusitados
  • Internacionais
75
Q

Toxoplasmose em mulheres em idade fértil ________ de notificação compulsória

A

NAO É!!!
Apenas em gestantes ou congenita

76
Q

Violência doméstica é de notificação imediata ou semanal?

A

semanal

77
Q

Notificação imediata deve ser realizada em _________horas

A

24h

78
Q

Conceito de endemia

A

Frequência esperada de casos novos, com variações esperadas

79
Q

Classificação das epidemias (geográfica):

A

surto x pandemia

80
Q

Classificação das epidemias (velocidade)

A

explosiva / maciça (fonte comum - ex alimento contaminado)
Progressiva / propagada (ex: transmissão por vetor, IST)

81
Q

No diagrama endemico, a epidemia ocorre quando

A

Casos acima do limiar superior endêmico ou do limiar epidêmico

82
Q

Quantas vias tem que ter a comunicação de acidente de trabalho ao INSS e por quem deve ser preenchida?

A

4 vias
EMPRESA É OBRIGADA, mas médico e trabalhador podem preencher

83
Q

Em que caso CAT deve ser preenchida imediatamente?

A

óbito

84
Q

Qual o prazo de preenchimento da CAT?

A

Até primeiro dia útil

85
Q

A CAT deve ser preenchida para trabalhadores ___________________, enquanto a ficha de notificação ao Sinan deve ser preenchida para ____________________.

A

INSS: FORMAIS OU INFORMAIS QUE PAGAM
SINAN: FORMAIS E INFORMAIS

86
Q

Schilling 1 e exemplo

A

Trabalho é obrigatório. Ex: asbestose

87
Q

Schilling 2 e exemplo

A

trabalho é fator de risco. Ex: PAIR LER DORT

88
Q

Schilling 3 exemplo

A

Trabalho é agravante. Ex: dermatite atópica

89
Q

Diagnóstico das pneumoconioses

A

História clínica-ocupacional + radiografia (padrão OIT)

90
Q

Silicose (exposicao a silica/quartzo) está associada a exposição a _______

A

Pedreiras, mineração, vidro, jateamento de areia

91
Q

Asbestose (exposição ao asbesto/amianto) está associada a exposição a _______________

A

Telhas, caixas d’agua, cimento, construção civil

92
Q

Padrão de radiografia das pneumoconioses

A

Silicose: fibrose nodular lobos superiores e linfonodomegalia peri-hilar
Asbestose: fibrose difusa, acometimento da pleura

93
Q

Doença relacionada a silicose

A

TUBERCULOSE

94
Q

Doença relacionada a asbestose

A

MESOTELIOMA PLEURAL

95
Q

PAIR: db e tempo de exposição

A

> 85db por >8h/dia

96
Q

Audiometria PAIR

A

Padrão em gota
Perda auditiva entre 3, 4 e 6 kb

97
Q

Teste de Tinel: execução e doença relacionada

A

percurssão sobre nervo mediano
S. Túnel do Carpo

98
Q

Teste de Finkelstein: execução e doença relacionada

A

Desvio ulnar do punho com polegar abduzido
Tenossinovite estenosante de Quervain

99
Q

Teste de Phalen

A

Manter os punhos em posição flexão durante 1 min
S. Tunel do Carpo

100
Q

Linha gengival de Burton

A

Intoxicação por chumbo (também causa dor abdominal, gota, anemia)

101
Q

Clínica do hidrarginismo

A

síndrome nefrótica + manifestações SNC (tremores, irritabilidade)

102
Q

Perfuração de septo nasal é causada por intoxicação por ________________

A

Cromo

103
Q

A intoxicação por organofosforados causa a síndrome ___________________

A

Anticolinesterásica ou colinérgica (sialorreia, bradicardia, miose, odor aliáceo)

104
Q

Tratamento da toxíndrome anticolineresterásica

A

atropina

105
Q

Princípios bioéticos

A

beneficencia, nao maleficencia, autonomia e justiça

106
Q

Imperícia

A

fazer algo com despreparo

107
Q

Imprudência

A

fazer algo sem cuidado

108
Q

Negligencia

A

omissão

109
Q

% receita corrente líquida munícipios

A

15% (municinco)

110
Q

% receite corrente liquida estados

A

12% (estadoze)

111
Q

% união

A

2012 –> $ anterior + ajuste PIB
2017 –> $ ano anterior + ajuste IPCA

112
Q

SIFE - MÉTODO CLINICO CENTRADO NA PESSOA

A

Sentimentos, Ideias, Funcionamento de vida, Expectativas

113
Q
A
114
Q

Clínica ampliada foi criada por qual política de saúde?

A

política nacional de humanização

115
Q

PICO

A

Paciente
Intervenção
Comparação
Outcome