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PROVA HCPA > REVISÃO CLINICA > Flashcards

REVISÃO CLINICA Flashcards

1
Q

Forma virchowiana

A

Mitsuda negativo
Lesões difusas infiltrativas
Mitsuda negativo
Baciloscopia positiva

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2
Q

Reação reversa tipo (1)

A

Piora/agudização de lesões cutâneas
Tto com corticoide

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3
Q

Reação hansenica tipo 2:

A

Depósito de imunocomplexos
Nódulos subcutâneos dolorosos
Tratamento talidomida

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4
Q

Principal agente etiológico meningite

A

pneumococo

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5
Q

Características meningite herpética

A

alteração comportamental
acometimento lobo temporal

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6
Q

Quando usar corticoide?

A

Pneumococ em adultos, haemophilus em criancas
deixa 4 dias

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7
Q

Neoplasia Endocrina Múltipla (NEM 2A e NEM2B) está relacionada a quais condições?

A

NEM2A: carcinoma medular de tireoide + feocromocitoma + hibernara
NEM2B: CMT + feocromocitoma + neuromas/hábito marfanoide/gangliomatose intestinal

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8
Q

Lesão do nervo laríngeo superior afeta o músculo __________, causando ________________

A

Cricotireoideo, insuficiência respiratoria

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9
Q

Lesão do nervo laríngeo recorrente / inferior é responsável pela inervação dos músculos _______________ e sua lesão causa ___________________

A

cricoaritenoideos, rouquidão

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10
Q

Vasculites p-anca positivo

A

Churg-Strauss e poliangeite microscópica

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11
Q

Vasculite C anca positivo

A

Wegener

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12
Q

Tratamento arterite temporal

A

prednisona em doses altas

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13
Q

Síndrome pulmão rim

A

Wegener, Churg-strauss, poliangeite microscópica e Goodpasture (glomerulonefrite rapidamente progressiva)

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14
Q

AR poupa articulações interfalangeanas ___________________

A

distais

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15
Q

Manifestações extra-articulares artrite reumatoide

A

“Peguei nojo de Vasca”
Pericardite
Nódulos subcutâneos
Sjogren
Derrame pleural com glicose próximo a zero
Vasculites
Caplan: AR+pneumoconiose

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16
Q

Características da artrite reumatoide quanto ao acometimento de articulações

A

Poliartrite (> ou igual a 4 articulações)
Mão, pé, punho –> articulações pequenas
Caráter aditivo

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17
Q

CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS ARTRITE REUMATOIDE

A

> OU IGUAL 6 PONTOS
Cronicidade (>6 semanas)
Marcadores inflamatórios
Articulações acometidas (pequenas pontuam mais)
Sorologia: anti-ccp (muito específica) e fator reumatoide

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18
Q

Tratamento AR

A

DARMD
A melhor droga é METOTREXATO (convencional)
Biológicos

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19
Q

Uso de metotrexato cronicamente necessita de reposição de ________________

A

Ácido fólico

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20
Q

Artropatias soronegativas costumam ter HLA __________ positivas

A

B27

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21
Q

Espondilite anquilosante: características

A

Acometimento articulação sacroilíaca e evolução ascendente

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22
Q

Manifestações extra-articulares da espondilite anquilosante

A

Uveíte anterior
Insuficiencia aórtica
Doença inflamatória intestinal

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23
Q

Síndrome de Reiter: causa e tríade

A

Infecção por clamídia
Uretrite + artrite de grande articulação + conjuntivite

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24
Q

Anti RNP

A

Doença mista do tecido conjuntivo

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25
Q

Anticorpo mais específico LES

A

anti SM

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26
Q

Anticorpo LES relacionado a nefrite lupica

A

Anti-DNAse

27
Q

Adenocarcinoma de pulmão: localização mais frequente

A

Periferia

28
Q

Cancer de pulao que mais cavita

A

Epidermoide

29
Q

Tumor de Pancoast (sd de Horner)

A

Ptose, miose, anidrose, enoftalmia

30
Q

Qual CA de pulmão produz PTH like (hipercalcemia)?

A

Epidermoide

31
Q

Síndromes paraneoplasicas Oat Cell

A

Cushing (produção ectopica de ACTH)
SIADH
sindrome miastenia de Eanton lamber

32
Q

Ca de pulmão inoperável

A

T4 (invade estruturas adjacentes)
N3 (linfonodo contralateral)
M1

33
Q

Calcificação padrão benigno nodulo pulmonar

A

Difusa
Em pipoca –> hamartoma

34
Q

Como estimar delta T em paciente que acordou com quadro de AVE isqueiro?

A

RM –> difusão positivo/flair negativo

35
Q

Tratamento herpes zoster

A

Iniciar até 72h do inicio das lesoes
Aciclovir, famciclovir ou valaciclovir 7 dias
Nao transmite mais quando todas em fase de crosta

36
Q

Padrão respiratorio Cheyene-Stokes

A

IC avançada, doença neurológica
Rapida e superficial –> profunda –> apneia

37
Q

Padrão Kussmaul

A

Rápida e profunda
Acidose metabolica

38
Q

Quanto tempo após cessar IECA esperar para iniciar entresto?

A

36h

39
Q

Absorção de ferro se dá no __________ e __________

A

duodeno e jejuno proximal

40
Q

Tratamento anemia ferropriva

A

Adulto: 60mg fe elementar 3-4x/dia
Criança: 3-5 mg/kg/dia

41
Q

Resposta a reposição de ferro na anemia ferropriva

A

Pico reticulocitário entre 5-10 dias
Hb aumenta em 1 semana e normaliza em 6 semanas

42
Q

Tempo de tto anemia ferropriva e alvo ferritina

A

6-12 meses no adulto –> alvo ferritina > 50
3-4 meses na criança –> alvo ferritina > 30

43
Q

Uso de anticonvulsivantes costuma reduzir os níveis de _________________

A

ac folico

44
Q

Como diferenciar deficiencia de B12 e acido folico?

A

Deficiencia de ac folico cursa com aumento de homocisteína, enquanto deficiencia de B12 cursa com aumento de homocisteína e AC METILMALONICO.
Alem disso, apenas deficiencia de B12 causa sintomas neurológicos

45
Q

Possível complicação da reposição de B12

A

hipocalemia

46
Q

Unica anemia que cursa com hipercromia

A

esferocitose

47
Q

Reposição de albumina paracentese

A

após retirada de 5l, repor 6-8g/kg por litro retirado

48
Q

Profilaxias que devem ser realizadas no paciente cirrótico com hemorragia digestiva por varizes esofágicas

A

Profilaxia PBE - enquanto durar sangramento com cefalosporina e após com norfloxacino (completar 7 dias)
Profilaxia encefalopatia: lactulose
Profilaxia ressangramento: betabloqueador E ligadura elástica

49
Q

Profilaxia hepatorrenal no paciente com PBE

A

albumina 1,5mg/kg primeiro dia e 1mgkg terceiro dia

50
Q

Indicações profilaxia primária PBE

A
  • Proteína ascite < 1,5
  • Insuficiencia renal (cr > 1,2)
  • Child > ou igual a 9
  • Bilirrubina > 3
51
Q

Tratamento erradicação H pylori

A

Amoxicilina 1g 2x/dia
Claritromicina 500mg 2x/dia
Omeprazol 20 2x/dia

controle de cura em 4 semanas após termino do tto

52
Q

Subtipo melanoma mais comum

A

extensivo superficial

53
Q

Breslow e ampliação de margem

A

In situ 0,5 cm
< 1 mm –> 1 cm de margem
1-2mm –> 1-2 cm de margem
> 2 mm –> > 2 cm de margem

54
Q

Crises de ausencia: EEG e tratamento

A

ponta-onda 3hz

55
Q

Sd Lennox gastaut

A

retardo mental e historia de encefalopatia anoxica. Inicio 2-10 anos

56
Q

Sd West

A

espasmos infantis + atraso desenvolvimento + hipsarritmia

57
Q

Hipsarritmia EEG

A

Sd West

58
Q

Tratamento das crises focais

A

carbamazepina (a melhor), lamotrigina

59
Q

Tratamento crises generalizadas

A

valproato e lamotrigina sao as melhores

60
Q

Tratamento West

A

ACTH ou vigabatrina

61
Q

Tratamento na crise de ausencia típica

A

Etossuximida

62
Q

Em gestantes, quais anticonvulsivantes podem ser usados?

A

Lamotrigina e levetiracetam

63
Q

Quais anticonvulsivantes podem piorar crises mioclonicas/ausencias/tonicas e atônicas?

A

Carbamazepina e fenitoína

64
Q
A

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