Revisão micoses sistêmicas Flashcards
Agente etiológico esporotricose
Sporothrix schenkii
Característica holística do Sporothrix schenkii
Dimórfico e saprófita
Locais geográficos mais acometidos pela esporotricose
México, Brasil, África do Sul, Índia e EUA
Transmissão esporotricose
Zoonótica
Como se adquire esporotricose?
Inoculação traumática
Localização principal lesão pela esporotricose
Pele e tecido subcutâneo.
Formas clínicas da esporotricose
Cutâneo-linfática, cutânea localizada, cutânea disseminada e extracutânea.
Lesão inicial da esporotricose cutâneo-linfática
Cancro de inoculação: ulceração, pápula, nódulo, placa vegetante.
Progressão do cancro de inoculação na esporotricose cutâneo-linfática
Cadeia de nódulo indolores de orientação ascendente.
Local de acometimentos das lesões da esporotricose cutâneo-linfática no adulto
Membros
Local de acometimentos das lesões da esporotricose cutâneo-linfática na criança
Face
Caracterização da lesão na esporotricose cutânea-localizada
Lesão única. Pápulas que pustulizam e ulceram, lesão eritemato-escamosas, placas achatas.
Diagnóstico diferencial esporotricose cutânea-localizada
Síndrome verrucosa: paracoccidioidomicose, leishmaniose, esporotricose, cromomicose e tuberculose (PLECT) e tumores cutâneos.
Pacientes acometidos pela esporotricose cutânea disseminada
Imunodepressos ou imunossupressos. Diabete e nefropatia.
Forma da disseminação da esporotricose cutânea disseminada
Hematogênica
Caracterização da lesão na esporotricose cutânea disseminada
Ulcerosas, úlcero-crostosas, eritemato-papulosas, placas vegetantes.
Pacientes acometidos pela esporotricose extracutânea
Imunodepressos e imunosupressos.
Tecido mais frequentemente acometido pela esporotricose extracutânea
Ósseo
Tempo de inoculação da esporotricose
5 dias.
Morfologia filamentosa da esporotricose
Hifas hialinas, septadas, ramificadas. Margaridas.
Morfologia leveduriforme da esporotricose
Ovais, redondas ou em formato de charuto.
Quando se faz sorologia da esporotricose?
Na forma cutânea disseminada ou extracutânea
Tipos de micetomas
Actinomicetoma ou eumicetomas
Tipo de organismo eumicetoma
Fungo
Tipo de organismo actinomicetomas
Bactérias
Localização geográfica eumicetomas
Regiões tropicais e subtropicais
Localização geográfica actinomicetomas
Cosmopolita
Idades dos indivíduos atingidos por micetoma
20 a 50 anos
Localização das lesões eumicetoma
Membros inferiores
Lesões iniciais eumicetoma
Lesões nodulares subcutâneas.
Progressão das lesões iniciais eumicetoma
Fistulização com secreção serosanguinolenta ou seropurulenta contendo grãos parasitários.
Lesões crônicas eumicetoma
Tumefações deformantes, elefantiásicas, fistulizantes, pouco doloridas e duras.
Localização das lesões por actinomicetomas
Membros inferiores, braços, pernas e ossos
Coleta do material que drenam espontaneamente
Swab
Coleta do material que não drena espontaneamente
Punção
Característica ED eumicetoma
Filamentos micelianos septados claros ou castanhos.
Característica ED actinomicetoma
Filamentos que se fragmentam em estruturas bacilares e cocoides.
Mucormicose: sinônimo
Zigomicose
Fatores de risco mucormicose
Diabete e uso crônico de corticoesteroides
Formas da mucormicose
Cutânea e subcutânea, pulmonar, rinocerebral, gastrointestinal e disseminada.
Contaminação mucormicose cutânea
Inoculação traumática
Tecidos acometidos pela mucormicose cutânea
Epitélio, tecido subcutâneo, fáscias e músculos.
Forma de disseminação mucormicose cutânea
Hematogênica ou linfática.
Forma mucormicose mais comum
Rinocerebral 50%
Maior fator de risco mucormicose rinocerebral
Cetoacidose diabética
Primeiros sintomas mucormicose rinocerebral
Sinusite: dor facial unilateral, cefaleia e febre.
Progressão da mucormicose rinocerebral
Necrose seios paranasais com produção de secreção nasal seropurulenta e serossanguinolenta
Fase final mucormicose rinocerebral
Acometimento do nervo óptico, invasão cerebral, ptose, paralisia facial, confusão mental e coma.
Morfologia ED mucormicose
Hifas largas e irregulares, hialinas, cenocíticas e ramificações de 45 a 90 graus.
Duração do cultivo da mucormicose
4 dias
Agentes etiológicos cromomicose
Fonsecaea pedrosoi, phialophora verrucosa, cladosporium carionii,
Forma de contaminação cromomicose
Inoculação traumática
Morfologia lesões cromomicose
Nodulares, papulosas, eritemato-descamativas, hiperqueratósicas e verrucosas.
Local de mais acometimentos das lesões da cromomicose
Membros inferiores
Característica da progressão da cromomicose
Crônica de evolução lenta
Característica ED cromomicose
Corpos fumagoides