Capítulo 14 Aspectos clínicos-laboratoriais das dermatofitomitoses Flashcards
Características de dermatófitos (5)
Hialinos, septados, filamentosos, queratinofílicos e as vezes artroconidiados
Classificação dermatófitos
Geofílicos, zoofílicos e antropofílicos
Formas Trichophyton equinum
Homem: ectotrix. Cavalo: endotrix (a. nicotínico)
Regiões dermatófitos
Cosmopolita.
Dermatófitos mais prevalentes região sul e sudeste brasil
T. rubrum, M. canis e T. mentagrophytes.
Fisiologia da herpes cincinada
Crescimento circular e centrífugo
Fisiologia dermatofitoses no pelo
Infundíbulo -> bulbo pilar. Franja de Adamson
Locus de onicomicose por levedura
Leito ungueal proximal
Locus de onicomicose por filamentoso
Leito ungueal distal
Manifestação dermatofitoses
Inflamação e destruição da queratina
Fatores dermatofitoses
Status imunológico, sítio anatômico e espécie de fungo
Classificação dermatofitoses inglesa
Tinea + parte antômica
Classificação dermatofitoses francesa
Tinea: cabelo, barba e bigode. Epidermofitíases: pele glabra. Onicomicoses: unhas. Dermatofitoses profundas.
Tipos de Tineas
Tonsurante, Supurativa e Fávica.
Tinea tonsurante epidemiologia
T. capitis. Crianças idade escolar. Adultos imunodeprimidos.
Tinea tonsurante agentes 2
Microsporium sp. (M. canis) e Tricophyton (T. tonsurans)
Apresentação tinea tonsurante Microsporium sp.
Lâmpada de Wood: fluorescente. Alopecia: grandes e poucas placas.
Apresentação tinea tonsurante Tricophyton sp.
Lâmpada de Wood: não fluorescente. Alopecia: pequenas e muitas placas.
Tinea supurativa sítios anatômicos
Crianças e mulheres: cabelo. Homens: barba e bigode
Tinea supurativa apresentação
Placa escamativa. Inflamação: edema, rubor, secreção purulenta. Perda de pelos. Lesão: KERION DE CELSE.
Tinea supurativa agente
Tricophyton sp. (T. mentagrophytes)
Tinea fávica agente
Trichophyton schoenleinii
Apresentação T. fávica
Escútulas ou goget: crosta amarelada, côncava, centrada por pelo e odor de urina de rato.
Evolução das escútulas
Alopecia definitiva.
Herpes circinada (T. corporis) apresentação
Lesão rósea com evolução excentrica descamativa. Papulas periféricas.
Evolução herpes circinada
T. mentagophytes: secreção purulenta. T. rubrum: disseminada. M. canis: cura espontânea.
Diagnóstico diferencia Herpes Circinada
Pitiríase de Gilbert e Eczma numular.
Principais agentes Herpes Circinada
Epidermophyton, Tricophyton e Microsporum
Sítios anatômicos de lesões de grandes pregas (T. cruris)
Região inguinal, inframamário, interglúteo.
Lesão inguinal de T. cruris
Eczma marginado de HEBRA. Aprsentação eritematovesiculoso
Epidemiologia de T. cruris
Homens 18 a 30 anos. Natação.
Dx diferencial de T. cruris
Eritrasma
Apresentação lesões interdigitoplantares e palmares (T. pedis e t. manum)
Desidróticas: vesículas duras com líquido citrino. Hiperqueratóticas: placas eritemoescamosas, região plantar ou borda lateral do pé. Intertriginosa: pé-de-atleta. Interdigitopalmares.
Agentes lesões interdigitoplantares e palmares
T. tonsurans e T. rubrum.
DxD de lesões interdigitoplantares e palmares
Psoríase.
Tinea imbricata ou TOKELAU epidemiologia
Regiões afastadas. Tribos.
Apresentação T. imbricata
Lesões c relevo, circulos escamosos e concêntricos e prurido.
Onicomicose subungueal distal apresentação
Farináceo
Onicomicose subungueal distal agente
T. rubrum.
Onicomicose subungueal proximal agente
T. rubrum. Paciente imunocomprometidos: AIDS
Leuconicomicose superficial agentes
T. rubrum e T. mentagophytes
Onicodistrofia total agente
T. rubrum
Coleta de fungos dermatófitos
Assepsia: álcool 70%. Coletar bastante material. Coletas seriadas.
Fungos não-dermatofitos
Fusarium sp.
