Micoses endêmicas

Question 1

Fungos de micoses endêmicas

Answer 1

Dimórficos térmicos: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paraccocidioides brasiliensis

Question 2

Determinantes para infecção de micoses endêmicas

Answer 2

Densidade de propágulos, tempo de exposição, defesas do organismo.

Question 3

Métodos diagnóstico laboratorial

Answer 3

Intradérmicos (verificar reação alergica) e imunológicos

Question 4

Epidemiologia histoplasmose

Answer 4

Cosmopolita, America do Norte e Latina

Question 5

Pacientes acometidos com histoplasmose

Answer 5

Imunocompetentes, HIV, e artrite reumatoide

Question 6

Agente etiológico histoplasmose

Answer 6

Histoplasma capsulatum

Question 7

Habitat histoplasmose

Answer 7

Solo com excretas nitrogenadas (a. urico) de aves. Microambientes abrigados: cavernas, construções, galinheiros, aves.

Question 8

Patogenia histoplasmose

Answer 8

Inalação -> macrófagos -> tecidos reticuloendoteliais -> Th1 e citocinas

Question 9

Diagnóstico histoplasmose assintomática

Answer 9

Radiologia (focos de calcificação), viragem do teste cutâneo (histoplasmina), reações sorológicas.

Question 10

O que corrobora a manifestação pulmonar aguda histoplasmose?

Answer 10

Inalação grande de conídios 1 a 3 semanas

Question 11

Sintomas histoplasmose pulmonar aguda

Answer 11

Febre, calafrios, cefaleia, mialgias, hiporexia, tosse, dispneia, dor torácica. 10 a 20% atrite ou artralgias.

Question 12

Hiporexia?

Answer 12

Falta de apetite.

Question 13

Pacientes acometidos histoplasmose pulmonar crônica

Answer 13

Tabagistas, DPOC, >50 anos

Question 14

Sintomas histoplasmose pulmonar crônica

Answer 14

Febre baixa vespertina, perda de peso, sudorese noturna, dor torácica e tosse com expectoração hemoptoica.

Question 15

Evolução provável histoplasmose pulmonar crônica

Answer 15

80% casos: caquexia ou insuficiência pulmonar

Question 16

Caquexia?

Answer 16

Alto grau de enfraquecimento

Question 17

Orgão acometidos pela histoplasmose disseminada

Answer 17

Ricos em macrófagos: baço, linfonodos, fígado, medula óssea.

Question 18

Pacientes acometidos pela histoplasmose disseminada

Answer 18

Imunossupressos

Question 19

Sintomas histoplasmose disseminada

Answer 19

Febre elevada, anorexia intensa, mal estar, linfadenopatia, hepatoesplenomegalia, leucopenia, anemia, lesões cutâneas.

Question 20

Epidemiologia Paracoccidioidomicose

Answer 20

Micose endêmica mais importante, Brasil, Colômbia, Venezuela. Brasil maior causa de micose endêmica.

Question 21

Agentes etiológicos Paracoccidioidomicose

Answer 21

Paracoccidioides brasiliensis e lutzii

Question 22

Habitat natural Paracoccidioidomicose

Answer 22

Solo úmido, rico em proteína com variações mínimas de temperatura. Florestas.

Question 23

Pacientes acometidos Paracoccidioidomicose

Answer 23

Adultos 30 a 50 anos. 15:1 homens

Question 24

Pacientes acometidos Paracoccidioidomicose aguda

Answer 24

Crianças, jovens e adolescentes.

Question 25

Sintomas Paracoccidioidomicose aguda

Answer 25

Febre, perda de peso, anemia moderada, nódulos (cervicais, axilares e inguinal), linfonodos.

Question 26

Pacientes acometidos Paracoccidioidomicose crônica

Answer 26

Adultos homens agricultores.

Question 27

Órgãos acometidos Paracoccidioidomicose crônica

Answer 27

Pulmão, pele, mucosa, linfonodos e adrenal.

Question 28

Sintomas pulmonares Paracoccidioidomicose crônica

Answer 28

Infiltrado nodular confluente atingindo zona central e basal do pulmão.

Question 29

Sintomas mucosas Paracoccidioidomicose crônica

Answer 29

Ulceração 50% casos.

Question 30

Diagnóstico diferencial Paracoccidioidomicose

Answer 30

Tuberculose, carcinoma de células escamosas e leishmania

Question 31

Morfologia exame direto Paracoccidioidomicose

Answer 31

Elementos leveduriformes multibrotantes

Question 32

Coccidioidomicose epidemiologia

Answer 32

Agente fúngico mais virulento

Question 33

Coccidioidomicose sinônimos

Answer 33

Febre do Vale do São Joaquim ou febre do deserto

Question 34

Coccidioidomicose agente etiológico

Answer 34

Coccidioides immitis

Question 35

Ciclos Coccidioidomicose

Answer 35

Saprofítico e parasito

Question 36

Locus do ciclo saprofítico Coccidioidomicose

Answer 36

Solo desértico

Question 37

Hospedeiros Coccidioidomicose

Answer 37

Homem, bovinos, ovinos e caprinos

Question 38

Sintomas Coccidioidomicose pulmonar

Answer 38

Caquexia, anorexia progressiva, comprometimento pulmonar baixo, febre, sudorese noturna, dispneia e tosse produtiva.

Question 39

Sintomas Coccidioidomicose extra-pulmonares

Answer 39

Eritema nodosum, ulceras, lesões verrucosas, meningite.

Question 40

Blastomicose epidemiologia

Answer 40

Endêmica da América do Norte e África.

Question 41

Pacientes acometidos pela Blastomicose

Answer 41

Adultos homens em atividade ocupacional

Question 42

Agente etiológico Blastomicose

Answer 42

Blastomyces dermatitidis

Question 43

Sintomas Blastomicose pulmonar

Answer 43

Infiltrado pulmonar, tosse, perda de peso, dor torácica, febre e hemoptise.

Question 44

Formas extrapulmonares

Answer 44

Cutânea, ossos, genitourinário, SNC