Reumatologija Flashcards
Autoimune bolesti, trijada uzroka?
- genetska predispozicija
- povećana intestinalna propustljivost
- okolišni faktori
Imunološke pretrage za bolesti vezivnog tkiva?
RF, Anti ds-DNA, Anti Sm, Anti-CP, Anti-SCL-70, Jo-1, PM-1, Anti-Mi-2 At, Anti-SSA/Ro, Anti-SSB/La, ACA IgG i IgM, Anti b2-glikoprotein I (IgG ili IgM At)
Seropozitivne bolesti vezivnog tkiva?
Sistemski lupus eritematodes
Sjogrenov sy
Reumatoidni artritis
~SSR~
Seronegativne bolesti vezivnog tkiva?
Nediferencirani artritis Enteropatski artritis Psorijaticni artritis Ankilozirajuci spondilitis Reaktivni artritis
~NEPAR~
Ciljno at 95% specifično za RA?
Anti-CP
Ciljno At SLE?
ANA (anti-Sm, anti-ds-DNA)
Ciljno At za sklerodermiju/CREST sy?
Anti-SCL-70 (25% slučajeva)
ACA: anti-centromera At
ANA pozitivna u svim oblicima
Ciljno At za poliomiozitis/dermatomiozitis?
Jo-1, PM-1, anti-Mi-2 At
Ciljno At za Sjogrenov sy?
ANA (anti-SSA/Ro, anti-SSB/La)
Ciljna At za fosfolipidni sy?
Antikardiolipinska At (ACA IgG i IgM)
Anti B2-glikoprotein I (IgG ili IgM At)
Anti nuklearni faktor (ANA)
Šta čini CREST sy?
Kalcinoza Raynaud fenomen Ezofagealna disfunkcija Sklerodaktilija Teleangiektazije
PHD nalaz kod sklerodermije?
Nenormalno taloženje kolagena
Obliteracija krvnih sudova
Terapija RA prva linija?
Ibuprofen (1200-1800) mg/dan
Meloxicam (7.5-15) mg/dan
Terapija RA druga linija?
Hydroxychloroquine (plaquenil) tbl 200 mg doza (4-5) mg/kg/dan
Azathioprin tbl 50mg (1-3) tbl
Methotrexat (MTX) 7.5 g sed. per os ili amp. 20mg sed.sc.
Antibioloska terapija?
Rituximab (MabThera) 1000mg x2 i.v. te svake 2 sedmice ista doza ukupno 24 sedmice
Infliximab (Remicade) 3 mg/kg i.v. prvih sedmica, potom 6 mg/kg
Mora se davati zajedno sa MTX