Reumatologie Flashcards
Evaluarea clinică generală a activității bolii BASDAI
Evaluează gardul de oboseală, durere spinală, artraligie, tumefacție articulară, sensibilitate localizată,inlamația tendoanelor sau a entezelor și durata și severitatea redorii matinale
Hiperuricemie patologică
acid uric seric AUS =408 micromoli/L=6.86 g/dL se formeaza urat monosodic în condiții de ph și T fiziologice
360micromoli/l=6.05mg/dl formează la 35 grade
300micromoli=5.04mg/dl formează la 30 grade
Nivelurile acidului uric seric depind de
vârstă, greutate, dieta de tip occidental, dislipidemie mixtă + diabet zaharat, HTA, boală cardiacă ischemică
AINS, Colchicina și corticosteroizii în atacurile de gută
AINS: naproxen 750 mg imediat, 500 mg 8-12h; diclofenac 75-100 mg imediat,50 mg la 6-8 h
Colchicina: 500micrograme 2-3 ori pe zi
Prednisolon oral sau metilprednisolon intramuscular/ intraarticular
Scopul tratamentului hipouricemiant
AUS sub 360 micromoli/L=6.05 mg/dL
Pacienții cu tofi sau gută sveră 300micromoli/L=5.04 mg/dL
Factori de risc pentru depunerea de pirofosfat de calciu dihidrat
Vârsta, boli metabolice (hiperparatiroidism, hemocromatoză, hipomagnezemie), leziuni/traumatisme,artroză, predispoziție familiară
Umăr Milwaukee
Artropatie cronică extrem de distructivă a umarului, dar și a alort articulații mari (șolduri,genunchi, mână) cu depozite de fosfat de calciu bazic (FCB)
Medicația care produce LES în formă simplă, fără afectare renală sau SNC
hidralazina, izoniaida, procainamida, penicilamina
Artropatia Jaccoud
deformare articulară importantă, asesmănătoare AR, în LES
Sindromul Libman Sacks
Endocardită non-infecțioasă interesând valva mitrală (aici în LES)
Sindrom lupic neonatal
erupții, hepatită, bloc atrial fetal la mame cu anticorpi anti Ro și anti La