Pneumonie cu germeni oportuniști Flashcards
Pneumocystiss jirovencii
CINE: mai puțin de 200 CD4, corticoterapie prelungită, imunosupresoare
CUM: Opacităși perihilare în geam mat
Mycobacterii non-tuberculoase
cu bolile care distrug ț. plm
CINE: mai puțin de 200 CD4, afectare ț. pl= fibroză chistică , bronșiectazii, BPOC avansat
CUM: FEbră nespecifică, tuse, stare generală de rău, limfadenopatie/ hepatosplenomegalie; CT: noduli, lez. cavitare, cai aeriene îngroșate/ mici cu aspect înmugurit
Nocardia
cu imunosupresie severă
CINE:mai puțin de 150 CD4,post transplant oragne solide sau cel stem, cortico. îndelungat;afectare ț. pl= fibroză chistică , bronșiectazii, BPOC avansat
CUM: Pneumonie acută, subactută, cronică; infiltrat lobar, abces, cavități, pleurozie, noduli plm
Aspergillus, zygomycetes, penicillium
ciuperci din neutropenii
CINE:Neutropenie prelungită: chimio pt hemato, post transplant cel. stem= mieloablație, boală de grefă contra gazdei, imunosupresoare, granulomatoasă cronică
CUM: penumonie fungică cu tuse , hemoptizii, durere pleuritică, febră; lez de condensare și cavitare, leziuni înmugurite în geam mat, în stadii avansate :SEMNUL SEMILUNII, det de necroză plm.
Cryptococus
Are și afecatre neurologică
CINE:ai puțin de 200 CD4, corticoterapie prelungită, satus post transplant=organe solide sau celule stem
CUM: nespecific= febră, tuse, scurtare respirație, asociază afecatre neurologică, dar poate fi și izolat, formă diseminată la imosuprimați, cavități, noduli, infiltrate
Virus sincițial respiartor, gripal, paragripal, metapneumovirus
seamană cu o ciupercă
CINE:ai puțin de 200 CD4, corticoterapie prelungită, satus post transplant=organe solide sau celule stem
CUM: tuse, dipnee, febră, opacități în geam mat, cu aspect înmugurit, dilatări și îngroșări
Toxoplasmă gondii
ca o fungică
CINE: CD4 sub 100
CUM: afectare pulmonară diseminată sau localizată, tuse seacă, febră, dispnee, arataă ca jirovencii sau alte fungice
Histoplasma capsulatum
ca un cancer cu radiogarfie normală
CINE: CD4 sub 50
CUM: febră astenie scădere poderală, TUSEE; DISPNEE, radiografie normală chiar și în diseminare, limfadenopatie mediastinală, infltrate difuze, reticulare, reticulo-nodulare, miliare
Coccidioides, paracocidioides, blastomyces
un cancer u radiografie normală și pneumonie
CINE: CD4 sub 50
Cum: se manifestă ca diseminată și radiografie normală, pneumonie foaclă sau disem, cavitați, infltrate difuze, condensări, noduli,
Citomegalovirus
de obicei se manifestă prin retinită sau colită
arată ca alveolare și pleurezie
CINE: CD4 sub 50 sau post transplant cu terapie imunosupresoare
CUM: tuse, dispnee, febră, opacități reticulare sau în geam mat, infiltrate alveolare, noduli, opacități nodulare, pleurezie
