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Medicin > Reumatologia > Flashcards

Reumatologia Flashcards

0
Q

Característica clínica

De la G de Wegener

A

Asma resistente a Tto y eosinofilia

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1
Q

Órgano más rentable para el diagnostico de granulomatosis de wegener

A

Pulmón

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2
Q

Tipo de glomerulonefritis que aparece en G de Wegener

A

Focal y segmentaria que puede evolucionar a rápidamente progresiva

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3
Q

Anticuerpos mas presentes en G de Wegener

A

c-ANCA en un 95%

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4
Q

Tratamiento de G de Wegener

A

Ciclofosfamida 2 mg/kg/día

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5
Q

Efecto adverso más común de ciclofosfamida

A

Leucopenia

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6
Q

Tipo de hipersensibilidad en la púrpura de Schölen Henoch

A

Por inmunocomplejos, tipo III

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7
Q

Síntomas más presentado en arteritis de la temporal

A

Cefalea en un 65%

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8
Q

Manifestación más grave en arteritis de a temporal

A

Amaurosis fugax 25-50%

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9
Q

Dato imprescindible para sindrome de Behçet

A

Úlceras orales, más de 3 episodios en 1 año

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10
Q

¿Qué es el fenómeno de Patergia?

A

Pústula después de la administración se suero fisiológico, es propio y específico del sindrome de Behçet

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11
Q

Razón de genero en relación incidencia de

LES

A

Mujeres 9:1

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12
Q

Sindrome en varón asociado a desarrollo de LES

A

Sindrome de Klinefelter. Por la presencia de estrógenos

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13
Q

Tipo de hipersensibilidad que media LES

A

Tipo III

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14
Q

Artropatia de Jaccoud, ¿en qué consiste y en que enf se presenta?

A

Desviación cubital en ráfaga, reductible, cuello de cisne en dedos y pulgar en z

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15
Q

Trastorno hematológico más habitual en LES

A

Anemia por trastorno crónico

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16
Q

Lesiones cutáneas específicas de LES

A

Eritema malar, lupus discoide

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17
Q

Lesiones dérmicas in específicas presentes en lupus

A

Foto sensibilidad, la más frecuente, urticaria, alopecia, etc.

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18
Q

Características de las lesiones de lupus discoide

A

Localizadas por encima de cuello y dorso de las manos. Circulares, infiltradas con borde eritematoso, descamadas, taponamiento folicular y telangiectasias. Dejan cicatriz.

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19
Q

Alteraciones neurológicas más comunes en LES

A

Alteraciones cognitivas leves y cefaleas

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20
Q

Primera causa de mortalidad por LES

A

Glomerulonefritis lupica

21
Q

Menciona los tipos de glomerulonefritis por LES

A

Tipo I: mesangial mínima (de buen pronóstico)
Tipo II: lupica mesangial (de buen pronóstico)
Tipo III: lupica focal (sx nefrotico, función renal respetada)
Tipo IV: lupica difusa (sx nefrotico, funcion renal deteriorada)
Tipo V: lupica membranosa
Tipo VI: lupica esclerosante

22
Q

Periodo de la gestacion más común de muerte fetal por sindrome antifosfolipido

A

Segundo y tercer trimestre

23
Q

Criterios diagnósticos de sindrome antifosfolipido

A
  1. Trombosis
  2. Abortos de repetición ñ
  3. Ac anticardiolipina IgG o IgM
  4. Anticoagulante lupico

Diagnóstico con 1 clínico y 1 analítico

24
Q

Edad de mayor presentación de artritis reumatoide

A

40-50 años

25
Q

Característica clínica de las artralgias en AR

A

Poliartritis simétrica, de predomino articulaciones periféricas, rigidez tras la inactividad que dura más de 1 hr

26
Q

Ac más específicos en LES

A

Ac antinucleares

27
Q

Criterios de LES

A
  1. Eritema malar
  2. Lupus discoide
  3. Foto sensibilidad
  4. Úlceras orAles o nasofaringeas
  5. Artritis
  6. Serositis (pleuritis y pericarditis)
  7. Enfermedad renal
  8. Enfermedad neurológica
  9. Alteraciones hematológicas (leucopenia, linfopenia, trombocitopenia, anemia hemolitica)
  10. Trastorno inmunológico (anticuerpos)
  11. Anticuerpos antinucleares

El diagnóstico se hace con 4 de estos

28
Q

Fármacos más relacionados Al desarrollo de LES Inducido

A

Hidralazina y procainamida

29
Q

Corticoides a evitar en LES cuando hay embarazo

A

Betametasona y dexametasona pues atraviesan barrerá placentaria, a menos que se. Requieran para Tto del feto también (como maduración pulmonar)

30
Q

Frecuencia de desarrollo de lupus neonatal

A

Menos del 5%

31
Q

Factores de mal pronóstico de lupus

A 
Deterioro de la función renal
Creatinina serica mayor de 1.4 mg/dl
HTA
sindorme nefrotico
Anemia
Hipoalbuminemia
32
Q

Articulación más Afectada en AR

A

Metacarpofalangicas (90%)

33
Q

Articulación cervical más comúnmente afectada por AR

A

Atlaxoidea

34
Q

Complicación cardíaca más frecuente en AR

A

Pericarditis

35
Q

Factores de mal pronóstico en AR

A 
Sexo femenino
FR Elevado 
PCR elevada
VSG Elevada 
Nódulos subcutáneos 
Erosiones radiológicas
Afectación de más de 20 articulaciones 
HLA-DR4
Bajo nivel socioeconómico 
Ac Anti-CCP
36
Q

Principal causa de muerte en AR

A

Infecciosa

37
Q

Histología de líquido sinovial en AR

A

Pannus sinovial (proyección vellosa)

38
Q

Criterios diagnósticos para AR

A
  1. Rigidez articular tras la inactividad que dura más de 1 hr
  2. Afectación poliarticular (>3 áreas simétricas)
  3. Afectacion articular en manos
  4. Distribución simétrica
  5. Nódulos reumatoides
  6. Factor reumatoide serico
  7. Alteraciones radiológicas
39
Q

Fármaco de elección en el tratamiento de AR

A

Metotrexate

40
Q

Características clínica de enfermedad de Still o artritis sistemica juvenil

A

Fiebre, rash cutaneo y artralgias o artritis.

41
Q

Tipo de artritis juvenil idiopatica más común

A

Oligoarticular

42
Q

¿Con qué HLA se asocia a la espondilitis anquilosante?

43
Q

Incidencia de la espondilitis anquilosante, en cuanto a género y edad

A

Varones 3:1, 15-30 años

44
Q

Principal síntoma de la espondilitis anquilosante

A

Dolor lumbar de tipo inflamatorio

45
Q

Manifestación extra articular más común de la espondilitis anquilosante

A

U emitís anterior aguda, generalmente unilateral

46
Q

La manifestación pulmonar que se asocia con espondilitis anquilosante es la fibrosis pulmonar de lóbulos superiores bilateral, que puede infectarse ¿por qué microorganismo?

A

Colonización por Aspergillus y consecuente formación de un micetoma

47
Q

¿En qué consiste el test de Shöber?

A

Valora la limitación de la movilidad de la columna lumbar y consiste en dibujar una línea 10 cm por encima y 5 cm por debajo de la unión lumbosacra, si la movilidad esta conservada, al realizar flexión de tronco la distancia entre las dos marcas aumentara más de 5 cm

48
Q

Signos radiológicos de espondilitis anquilosante

A 
Sacroileitis bilateral
Rectificación de la lordosis lumbar 
Cuadratura vertebral 
Sisdemofitos
Columna en caña de bambú
49
Q

¿Cuales son los criterios de Nueva York? Y ¿en qué enfermedad se presentan?

A

En espondilitis anquilosante

Clínicos:
1. Limitación a la movilidad de la columna en plano frontal y sagital
2. Dolor lumbar de características inflamatorias.
3. Limitación de la expansión torácica
Radiológicos:
1. Sacroileitis bilateral grado II o superior
2. Sacroileitis unilateral grado III o IV

Diagnóstico con 1 clínico y 1 radiológico

50
Q

Principal diagnóstico diferencial de espondilitis anquilosante

A

Enfermedad de Forestier

51
Q

Con cuantos criterios haces dx de LUPUS

Medicin (12 decks)

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