Neurologia Flashcards
Medicamento de elección para crisis de ausencia
Etosuximida (tipicas) y valproato (atipicas)
Principal factor de riesgo para AVC ateroesclerotico y hemorragico
HTA
Principal factor de riesgo para AVC embolico
fibrilacion auricular
arteria cerebral mas frecuentemente afectada en AVC isquemico
cerebral media
primer prueba diagnostica a realizar ante un AVC
TAC de craneo
localizacion preferente de las placas de ateroma
bifurcacion de la carotida y origen de la arteria carotida interna
¿a que pertenece la triada amaurosis fugas, dolor cervical y sindrome de Horner?
diseccion de arteria carotida
tratamiento de eleccion en distonias focales
toxina botulinica
triada de Hakim Adams
apraxia de la marcha, incontinencia urinaria y deterioro cognitivo
(hidrocefalia normotensa)
¿donde se produce el LCR?
en plexo coroideo
¿que cantidad de LCR se produce en 1 dia?
500 ml
triada clinica de la Corea de Huntington
trastornos del movimiento, deterioro cognitivo y clinica psiquiatrica
marcador anatomopatológico de la enfermedad de Parkinson
cuerpos de Lewy y perdida neuronal
tratamiento de primera linea para Parkinson Idiopatico
Levodopa
hombre de 45 años llevado a consuta por deterioro cognitivo, progresivo. A la EF con movimientos involuntarios irregulares de las extremidades. Su padre falleciò a los 60 años en un centro psiquiatrico y tambien presentaba dichos movimientos. ¿cual es el dx mas probable?
Enf de Huntington
¿a qué enfermedad se asocia la presencia de bandas oligoclonales de IgG en LCR?
Esclerosis múltiple
Causa mas frecuente de hemorragia subaracnoidea
traumatismo
germen que se implica con mas frecuencia a desarrollo de aneurismas
streptococcus viridans
estudio de eleccion para dx de hemorragia subaracnoidea
TAC de craneo simple
a partir de cuanto tiempo podras ver xantocromia en LCR cuando una hemorragia subaracnoidea
12 hrs
prueba mas SENSIBLE para el dx de hemorragia subaracnoidea
puncion lumbar
estudio para dx etiologico de hemorragia subaracnoidea
angiografia
complicacion medica mas frecuente en hemorragia subaracnoidea
hiponatremia
farmaco utilizado para profilaxis de vasoespasmo por HSA
nimodipino
tratamiento de primera linea en caso de vasoespasmo cerebral
Hemodilición
Hipervolemia
Hipertensión
terapia de elección en cefalea de cluster
sumatriptán subcutáneo
contraindicación para el uso de triptanes
cardiopatia isquémica o claudicación intermitente
triada del sindrome de West
espasmos infantiles alteracion del desarrollo psicomotor hipsarritmia intercritica (imprescindible para el dx)
tratamiento de eleccion en crisis parciales
carbamazepina
tratamiento de eleccion en Sindrome de West
ACTH
definicion de estatus epileptico
crisis que dura mas de 30 min o cuando existen crisis repetidas entre las que el paciente no recupera la consciencia
Paralisis de Todd
persistencia de debilidad tras una crisis motora, de determinada area (crisis parciales simples)
¿En que lobulo se originan, en mayor parte, las crisis parciales complejas?
lobulo temporal
tipo de crisis convulsiva mas frecuente en trastornos metabolicos
tónico-clónicas
edad mas frecuente de aparicion de Sx de West
4 y 7 mes, predominio en varones
Triada del Sx de Lennox-Gastaut
multiples tipos de convulsiones (+ tonicas)
afectación psicomotriz
Alteraciones del EEG
Edad pico de presentacion del sx de Lennox-Gastaut
2-4 años
factores que favorecen la aparicion de epilepsia mioclonica juvenil
consumo de alcohol y privación del sueño
mecanismo de accion de la fenitoina
inhibicion de los canales de Na y Ca
tto de eleccion para crisis parciales
- carbamacepina
2. fenitoina
tto de eleccion para crisis parciales
- clonazapam
2. valproato
tto de eleccion para status epileptico
- Diacepam IV, fenitoina IV, fenobarbital IV
2. anestesia con propofol y midazolam
un episodio caracterizad por sensacion epigastrica que asciende hacia el torax, seguido por dificultad para conectar con el entorn, movimientos de masticaciòn, distonia de una mano y falta de respuesta, de un minuto de duracion, con amnsia postcritica. Esta es una crisis:
parcial compleja
agente infecciosos mas frecuentemente implicado en Sx de Guillain-Barré
grupo herpes y recientemente c. jejuni
caracteristica anatomo-patologica de Guillain-Barré
desmielinizacion segmentaria y focal, restringida a sistema nervioso periférico
Que implica el Sx de Miller-Fisher
Variante del Sx de Guillain-Barré: ataxia, arreflexia y oftalmoparesia. escasa deblidad de miembros
hallazgo tipico en LCR de Guillain-Barré
proteinas altas, sin celulas
causa mas frecuente de disautonomia
diabetes mellitus
prueba mas especifica para el dx de miastenia gravis
determinacion de ac antirreceptor de Ach (nicotinicos de acetilcolina)
caracterisitica clincia de la miastenia gravis
debilidad fluctuante, afectacion musculatura craneal extraocular (ptosis y diplopia) y respuesta clinica a farmacos colinergicos.
nombre del test farmacologico para dx de miastenia gravis
test de edrofonio (fx inhibidor de acetilcolinesterasa)
tto de miastenia gravis
piridostigmina (oral)
neostigmina (parenteral)
