Reumatologi

Question 1

Barn kommer in med buksmärta, utslag på benen (rödlila, utbuktande) som inte bleknar vid tryck.

Answer 1

Henoch-Schönlein purpura. IgA-vaskulit

Question 2

Behandling Henoch-Schönlein purpura?

Answer 2

Oftast ingen behandling, men finns risk att utveckla njur eller tarmengagemang och det kan kräva åtgärder.

Question 3

Redogör för sjukdomsmekanismen för Henoch-Schönlein purpura?

Answer 3

Immunulogisk reaktion, oftast utlöst av virusinfektion med inflammation och IgA deposition i blodkärl som ger vaskulit, kärlinflammation ger symtom i hud (purpura), leder/senor, kärl till tarmar (buksmärta), samt njurar (nefrit). Undersökning: BT. Prover: Blodstatis, diff, krea, u-albumin, u-sticka för att utesluta leukemi(ITP och njurpåverkan.

Question 4

Hur ställer man diagnosen Systemisk juvenil idiopatisk artrit?

Answer 4

Barnet har haft artrit i en eller flera leder tillsammans med (eller föregånget av) feber som varat i minst 2 veckor och minst en av följande:

Flyktigt erytematöst (laxrosa) utslag
Generellt förstorade lymfkörtlar
Hepatomegali och/eller splenomegali
Serosit, oftast perikardit, ibland pleurit