Reumato e Ortop Flashcards
Tratamento da síndrome compartimental
Abertura das imobilizações e analgesia medicamentosa, associada a observação domiciliar.
Paciente de 50 anos, hipertenso, obeso, sabe ter ácido úrico elevado no sangue. Deu entrada no PS com dor, calor e derrame articular em joelho direito de 2 dias de evolução. Qual seria a primeira conduta?
Artrocentese
Quais são os principais fatores de risco da osteoporose?
Baixo peso, baixa densidade óssea e fratura prévia
O acometimento das interfalangianas distais, denominado “Nódulos de Heberden” é característico de qual doença?
Osteoartrite
No tratamento conservador de fraturas e lesões, qual seria a melhor conduta?
Não é recomendado a utilização de gesso na fase aguda do trauma, para evitar o risco de desenvolvimento da síndrome compartimental
A deformidade em garra dos dedos menores do pé tem qual característica?
Extensão da articulação metatarsofalângica e flexão das interfalângicas
A dor no joelho e face ântero-medial da coxa, em um paciente com osteoartrose do quadril é decorrente da irradiação de qual (is) nervo(s)?
Obturatório
Tumores benignos que têm origem no esqueleto:
Osteoma, condroma, osteoclastoma e fibromas
Características da Tendinite do Aquiles
Dor e impotência funcional na dorsiflexão do pé
Na nefrite lúpica grave em atividade o que encontramos de mais característico?
Complemento baixo e DNA positivo
Menina de 4 anos com artrite no joelho esquerdo e tornozelo direito há 5 meses. Apresenta fator antinuclear positivo. Qual seria a próxima conduta?
Exame oftalmológico com lâmpada de fenda
Mulher jovem apresenta abortos de repetição e duas tromboses venosas profundas. O que a pesquisa de auto-anticorpos provavelmente revelará?
Anticardiolipina positiva
Um homem jovem apresenta lombalgia crônica, que piora com repouso e melhora com o movimento. Qual seria o achado radiológico mais esperado?
Sacroileíte bilateral
A presença de osteopenia periepifisária, erosões marginais e diminuição difusa do espaço articular são características de qual artropatia?
Osteoartrite
Paciente de 48 anos, apresentou-se com queixa de dor em todas as articulações do corpo, dor nos músculos, fadiga diurna, dor têmporo-mandibular, tristeza. Todos os sintomas tem mais de 12 meses de duração. Ao exame físico, não há evidências de calor, rubor ou edema articular. Qual seria o diagnóstico mais provável?
Fibromialgia
Paciente apresenta-se com queixa de dor em todas as articulações do corpo, dor nos músculos, fadiga diurna, dor têmporo-mandibular, tristeza há 6 meses. Apresenta no EF calor, rubor, dor e aumento da temperatura em punhos, MCF e MTF. O hemograma é normal, exceto por um VHS de 60mm. Urina e funções renais normais. Qual seria o diagnóstico mais provável?
Artrite reumatóide
Qual a diferença mais importante entre o fator reumatóide e os anticorpos anti-peptídeos citrulunados?
Especificidade e precocidade dos anti-peptídeos citrulinados na artrite reumatóide
Uma senhora de 68 anos, toma corticóide cronicamente por doença pulmonar. Apresenta-se ao PS com dor lombar súbita, de forte intensidade e sem radiação. Qual seria a principal hipótese diagnóstica?
Fratura por osteoporose
Homem de 22 anos queixa-se de dor lombar noturna, rigidez matinal prolongada e que melhora com a atividade física. Refere no passado um episódio de olho vermelho. Qual a principal hipótese diagnóstica?
Espondilite anquilosante
Qual é a imagem radiológica característica da espondilite anquilosante?
Sacroileíte bilateral
Uma mulher de 30 anos apresenta anemia hemolítica, plaquetopenia, leucopenia e complemento hemolítico diminuído. Qual o diagnóstico mais provável?
Lúpus eritematoso
A hipertensão pulmonar acomete mais frequentemente qual doença?
Esclerose sistêmica de forma localizada
Nas miopatias inflamatórias como que ocorre o comprometimento esofágico?
Nas miopatias inflamatórias pode ocorrer disfagia em 15-50% dos pacientes, podendo ser distal ou proximal. No proximal, há envolvimento dos músculos estriados da faringe ou da musculatura proximal do esôfago, podendo ser um sinal de mau prognóstico, com associação de pneumopatia intersticial. Na musculatura distal, ocorre uma disfagia quando há envolvimento de músculos não estriados, sendo mais comuns em síndrome de superposição, que contempla um espectro de doenças com mesmas características clínicas e que atendem aos critérios de classificação de mais de 1 doença reumática.
Mulher de 65 anos apresenta 2 fraturas vertebrais sem trauma. Esse evento já é uma confirmação de diagnóstico da osteoporose?
Sim, o diagnóstico pode ser feito apenas com estes dados
Paciente do sexo masculino, 60 anos, apresenta dor ao caminhar no joelho direito, e refere esporadicamente calor e aumento da temperatura. Qual seria o diagnóstico mais provável?
Osteoartrite
Na osteoartrite, qual é o principal achado radiológico?
Osteofitose
Homem de 50 anos da entrada no PS toxemiado, com temperatura de 38oC, e monoartrite do joelho esquerdo. Ele relata ser etilista importante, e que faz tratamento de gota. Qual a principal conduta imediata?
Artrocentese do joelho
Como é feito o diagnóstico de certeza da crise aguda de gota?
Pelo achado de cristais de monourato de sódio intracelulares no líquido sinovial
Radiologicamente, a presença de calcificações nos meniscos do joelho faz o diagnóstico de qual doença?
Condrocalcinose
No ultrassom, qual o aspecto da calcificação?
Imagem hipercogênica com sombra acústica posterior