Retina (médica-cirúrgica) Flashcards
Quais os achados na fundoscopia de RD não proliferativa ligeira?
Apenas microaneurismas
Quais os achados na fundoscopia de RD não proliferativa moderada?
Mais do que apenas microaneurismas, mas menos do que RDNP grave
Quais os achados na fundoscopia de RD não proliferativa grave?
Qualquer das seguintes:
- mais do que 20 hemorragias intraretinianas em cada um dos quatro quadrantes
- anomalias venosas (venous beading) em dois ou mais quadrantes
- anomalias microvasculares intraretianas em pelo menos um quadrante
- sem sinais de retinopatia proliferativa
Quais os achados na fundoscopia de RD proliferativa?
- Neovascularização
- Hemorragia vítrea/pré-retiniana
Quais as manifestações oculares da DM que não RD?
- Blefarite
- Chalázio
- Olho seco
- Úlcera da córnea
- Catarata
- Glaucoma
- Perda da acomodação
- Flutuação da visão
- Neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica
- Papilopatia diabética
- Parésias oculo-motoras
- Hialose asteróide
- Oclusão venosa da retina
- Oclusão arterial da retina
- Síndrome ocular isquémica
- Lipemia retinalis
Fatores de risco para oclusão venosa da retina
Fatores de risco sistémicos: - HTA - DM - dislipidémia - síndromes de hiperviscosidade Fatores de risco oculares: - Glaucoma - Compressão retrobulbar - Comprimento axial curto
Quais as alterações fundoscópicas da oclusão venosa da retina?
- Dilatação e tortuosidade venosa
- Hemorragias superficiais e profundas
- Hemorragia em borrão
- Manchas aldogonosas
- edema macular
- edema da papila
- DPAR (formas isquémicas graves)
Quais as principais complicações da OVCR?
- edema macular
- neovascularização retiniana e do disco
- glaucoma neovascular
- hemovítreo
Qual o tratamento para OVCR?
Controlo dos FR
Laser
Injeção antiVEGF e corticoide intravitreas
Vitrectomia, cirurgia do glaucoma (tratamento das complicações)
Quais os sinais da OAR?
mancha em cereja palidez retiniana atenuação arterial edema do disco cattle trucking
Qual o tratamento para OAR?
Massagem digital
paracentese camara anterior (baixa a pressão intracular)
antiagregação plaquetária
breathe to the bag
laser, em padrão fotocoagulação pan-retiniana
Qual a classificação de Scheie modificada para retinopatia hipertensiva?
Grau 0 - sem alterações
Grau 1 - estreitamento arteriolar ligeiro
Grau 2 - estreitamento arteriolar evidente com irregulariddes focais
Grau 3 - Grau 2 mais hemorragias e/ou exsudados retinianos
Grau 4 - Grau 3 mais edema da papila
Qual a classificação de Keith-Wagener-Baker para retinopatia hipertensiva?
Grau 1 - estreitamento ou esclerose arteriolar ligeira
Grau 2 - esclerose moderada e acentuada com aumento do reflexo luminoso e cruzamento arteriovenosos patológicos
Grau 3 - exsudados e hemorragias retinianas
Grau 4 - edema da papila
Qual a classificação de DMI?
Sem alterações aparentes: Sem drusen nem alterações pigmentares
Alterações normais da idade: Drusen pequeno, sem alterações pigmentares
DMI precoce: Drusen médias, sem alterações pigmentares
DMI intermédia: Drusen grande e/ou alterações pigmentares
DMI avançada: Lesões associadas à DMI Neovascular e/ou atrofia geográfica
Tratamento de DMI?
Vitaminoterapia - fórmula AREDS (zinco, beta carotenos, vitamina A)
DMI atrófica: sem tratamento específico
DMI exsudativa: tratamentoda NVC: antiVEGF e terapia fotodinâmica (para casos selecionados)
