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Oftalmologia pediátrica Flashcards

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Medcards Oftalmologia flashcards
1
Q

Como é a visão e o sistema visual do recém nascido?

A 
visão não tridimensional
preto e branco
campo visual estreito 
astigmatismo 
hipermetropia
CA mt estreita
vascularização  retiniana temporal incompleta
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Q

Quais as estruturas que se desenvolvem após o nascimento?

A

Integração do olho com o córtex visual e outras áreas corticais:

  • movimentos sacádicos
  • movimentos de perseguição
  • dominância ocular
  • visão binocular e esteropsia (3D)
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Q

Qual o estado de desenvolvimento visual ao nascimento?

A

fixação visual intermitente
distância focal 25-30cm
nistagmo optocinético
encerramento palpebral à luz intensa

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4
Q

Qual o estado de desenvolvimento visual até aos 4 meses?

A 
Boa fixação de rosto humano 
movs de perseguição lentos ao perto
dominância ocular
acomodação
coordenação mão-olho
cor
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Q

Qual o estado de desenvolvimento visual até desde os 4 meses até aos 8 anos?

A

esteropsia
visão cromática
boa fixação ao longe
alinhamento ocular estável

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6
Q

Qual a informação necessária recolher para a história clínica?

A

Antecedentes da gravidez
parto
desenvolvimento psicomotor e estaturo ponderal
doenças atuais
medicação
HF de doenças oftalmológicas e heredo-familiares

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7
Q

Quais as causas de alteração do reflexo vermelho?

A 
(PREDICTS)
Persistência vasculatura fetal
Retinoblastoma
Endoftalmite
Descolamento da retina
hamartoma astrocÍtico
Catarata
Toxocaríase
Sangramento (hemovítreo)
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8
Q

Quais os fatores de risco para ambliopia?

A

RN prematuros
RN de baixo peso
HF de ambliopia
Exposição a fumo de tabaco ou álcool no período gestacional

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9
Q

Quais os tipos de ambliopia?

A

estrábica (60%)
refrativa (30-40%)
sensorial/privação (~5%)

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10
Q

Qual o tratamento de ambliopia?

A 
Tratamento ambliopia:
- oclusão
- atropina
Tratamento da causa da ambliopia:
- cirurgia
- correção ótica
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11
Q

Quais os agentes mais frequentes em casos de Conjuntivite Neonatorum?

A 
"Get Some Happy Crowd"
Gonococcus
Staphylococcus/Streptococcus
Herpes simplex
Clamydia
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12
Q

Como se caracteriza a Conjuntivite Neonatorum por Gonococcus?

A

3-4º dia de vida
muitooooo purulenta
risco de ulcera e perfuração ocular
risco de sepsis, meningite e artrite

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13
Q

Qual o tratamento para Conjuntivite Neonatorum por Gonococcus?

A 
ceftriazona EV (internamento)
AB tópico se afetação da cornea
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14
Q

Como se caracteriza a Conjuntivite Neonatorum por Clamydia?

A

1-3ª semanas de vida
pseudomembranas
edema palpebral
risco de pneumonia e otite

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15
Q

Qual o tratamento para Conjuntivite Neonatorum por Clamydia?

A

Eritromicina EV (internamento)

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16
Q

Quais as causas mais frequentes de catarata pediátrica unilateral?

A 
idiopática (mais freq comparativamente com bilaterais)
anomalias coulares
Persistência vascular fetal
Trauma
Raramente hereditárias
17
Q

Quais as causas mais frequentes de catarata pediátrica bilateral?

A 
idiopáticas
hereditárias
anomalias cromossómicas
infeções intra uterinas
anomalias oculares
iatrogenia
sindromes craniofaciais
doenças musculo esqueléticas
sindromes renais
doenças metabólicas
18
Q

Quais os critérios para cirurgia de catarata pediátrica?

A 
opacidade > 3mm
Obstrução do eixo visual central
nistagmo
estrabismo
AV <=5/10
19
Q

Quais os tipos de glaucoma pediátrico?

A 
- congénito primário (+ comum)
secundário a doenças oculares
afáquico
secundário a doenças sistémicas congénitas
secundário a anomalias adquiridas
20
Q

Qual o diagnóstico definitivo de glaucoma pediátrico?

A
  • PIO > 21mmHg
  • Campos visuais: defeito CV reprodutível consistente com NO glaucomatosa
  • Comprimento axial: miopatia progressiva ou shift miótico associado a aumento das dimensões oculares q ultrapassem o crescimento normal (buftalmos)
  • Estrias de haab ou diametro da cornea >11mm (RN) ou > 12mm até 1 ano, ou > 13 mm se > 1 ano
  • aumento progressivo do ratio escavação/disco
21
Q

Qual a tríade sintomatológica clássica do glaucoma congénito primário?

A

lacrimejo
blefarospasmo
fotofobia

22
Q

Quais os principais achados semiológicos do retinoblastoma?

A 
leucocória
estrabismo
inflamação ocular
glaucoma
proptose
pseudohipopion
23
Q

Quais os fatores de risco para retinopatia da prematuridade?

A 
idade gestacional < 31 semanas
peso ao nascer < 1500g
ganho ponderal lento
oxigénio
baixos niveis de IGF1
anemia
trombocitopenia
sepsis
24
Q

Quais os critérios para tratamento de retinopatia da permaturidade?

A
  • doença plus na zona 1, qualquer estadio
  • estadio III na zona 1
  • estadio II ou III e doença plus na zona 2

Oftalmologia (12 decks)

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