Réticulo-rumen Flashcards
Obj: RPT***** 4 SC ou informations de l’anamnèse qui suggèrent une RPT
- Chute de prod lactée (50%) (RPT aigue)
- Anorexie soudaine
- Dos rond
- Dim prod fumier (douleur)
+ légère fièvre
Ddx d’un test du garot anormal?
- RPT
- Ulcère de caillette avec péritonite localisée
- Abcès hépat
- Pleuropneumonie (+signes respi)
Obj: Ddx des SC de RPT *****
- Indigestion simple
- RPT
- Déplacement de caillette
ou ulcères caillette, abcès hépat, pleurésie
Obj: Pathophysio de la RPT*****
- Vache avale un CÉ
- Il se retrouve a/n réseau où il reste pris ventralement dans les plis de la mm
- Contractions = CÉ perfore paroi stomacale
- Ingestion accidentelle CÉ métallique
- CÉ se loge au réseau
A) CÉ s’attache à un aimant
a) aucun SC (si CÉ + court que l’aimant)
B) CÉ pénètre paroi du réseau
a) inflamamton intramurale sans péritonite
1) réticulite traumatique
b) péritonite localisée
1) RPT
c) migration péritonéale ou thoracique
Obj: 3 séquelles possibles de la RPT*****
- Indigestion chronique
- Péricardite
- Abcès (poumon, foie, rate)
Obj: Tx de la RPT *****
Médical:
- Immobiliser animal
- Aimant PO
- Test boussole pour voir si en a déjà un - ATB (pénicilline G procaïne)
* Normalement disparition SC 48-72h après début du tx
Chx:
- Ruminotomie si: absence réponse au Tx médical et confirmation du Dx
RPT***** est une Mx péripartum, car les efforts lors du vêlage prédisposent à la perforation du CÉ. V ou F?
F!, arrive en moyenne à 112 jours en lait
RPT***** exam physique
- fièvre légère 2-3 1er jrs
- FC aug (90 bpm)
- Contractions ruminales avortées ou absentes
- Test du garot anormal (pas de ventroflexion)
- Douleur + ds région caudo-lat gauche de l’apophyse xyphoïde= grondement à la fin de l’inspi suite à une P sur cette région
RPT***** lorsque devient chronique
- T° +/- normale
- perte poids
- contractions rumen variables
- dos arqué
- déshydratation
- poils raides
- douleur abdo ds région xyphoïdienne
RPT***** Examen complémentaires
Hémato: ++
- Aug fibrinogène (>4= foyer inflammatoire actif)
Biochimie: ++
- Hyperglobulinémie (RPT chronique)
Abdominocentèse:
- Cyto: Aug neutrophiels + prot
- culture
Imageri: ++
- Écho du réseau (contraction biphasique partielle, accumulation fibrine)
- Rx (voir le CÉ)
RPT***** Ruminotomie approche
Laparotomie flanc gauche Extériorisation sac ventral rumen Fixation rumen Incision rumen Exploration du réseau Retrait CÉ Fermeture rumen Fermeture laparotomie
RPT ***** prévention
- Éviter contact avec CÉ
- Admin aimants à toutes les taures de 18 mois
- Aimants dans les distributeurs de RTM
Obj: indigestion simple **** SC vs RPT
- Anorexie partielle vs complète pour RPT - Un peu de diarrhée vs fumier sec / constipation pour RPT - quelques vaches affectées vs une seule vache pour RPT - TPR normal vs légère fièvre pour RPT -Test garot normal (pas douleur abdo) vs anormal pour RPT
indigestion simple **** Étiologie
Prob fréquents suite à des CHANGEMENTS ALIMENTAIRES SOUDAINS
indigestion simple **** SC
- Dim appétit
- dim prod lactée (pas une baisse drastique complète comme le RPT, plus modéré)
- TPR normal
- Diarrhée
- Absence de rumination et baisse ou absence de la motilité du rumen
- Test du garot normal
- ETR: rumen plein et dur
Obj: indigestion simple **** Tx
Dx d’exclusion
- Foin sec pour qq jrs et réalimentation progressive vers la RTM
- Calcium
Prévention: éviter changements alimentaires brusques
Indigestion par acidose **** forme aigue ou forme chronique vue davantage?
Forme chronique
Obj: Indigestion par acidose **** SC vs RPT vs Indigestion simple
-Rapide déshydratation
vs pas dans RPT
- Diarrhée chez vache avec accès aux grains en grande qté= indigestion simple qui n’est plus simple
Obj: Indigestion par acidose **** Pathohysiologie
- Ingestion excessive d’aliments riches en hydrates de carbone
- Prolifération rapide des Gram+ (Strep bovis)
- Fermentation des hydrates de carbone en ac. lactique et autres= Acidose ruminale puis métabolique
et/ou - Dim synthèse puis Aug consommation thiamine= polioencéphalomalacie
- Prod d’ac. organiques amène:
a) Dim pH ruminal (5-5,5)= anorexie
b) Aug osmolalité du liquide ruminal (2x)
= APPEL D’EAU= DÉSHYDRATATION ABDO= abdomen distendu et contenu liquidien lors sucussion
c) mort des protozoaires
d)Anorexie
e) CHÉLATIONS DES CATIONS (Ca et Mg) en solution = HYPOCALCÉMIE CLINIQUE
d)Aug ac. lactiqie ds sang = baisse pH sanguin = AUG ANIONS RÉSIDUELS (GAP ANIONIQUE)= utilisation des bicarbonates pour compenser= Aug AR et dim bicarbonates à la PDS
*Bactéries Gram-, protozoaires de la flores normale qui produisent de l’ac. acétique, propionique et butyrique
Baisse du pH ruminal amène:
- Mort des protozoaires
- Arrêt de prolif des strep
- Prolif des lactobacilles***, coliformes, clostridium = prod de ++ ac. lactique
- RUMINITE CHIMIQUE (assez rapide) puis MYCOTIQUE (prend qq jrs à sem à s’installer)
- Abcès métastatiques (surtout hépat)
- Passage d’endotoxines et toxiques ds sang
Mort suite à:
- acidose métabolique
- Déshydratation
- Dommages cardiaques, hépat, rénaux (anoxie tissulaire, toxines, endotoxines)
Obj: Indigestion par acidose **** Expliquer l’origine de la ruminite chimique qui est souvent une des conséquences de l’indigestion par acidose aigue
= inflammation paroi rumen en raison de la grande qté acide
Obj: Indigestion par acidose **** SC
Varie selon la qté d’aliments absorbés et le temps
Qqs h après ingestion:
- SI QTÉ MOYENNE= INDIGESTION SIMPLE
- TPR normal
- Rumen plein
- Diarrhée - SI GRANDE QTÉ
- Dépression, tachycardie, tachypnée
- Déshydratation (oeil renfoncé)
- Distension abdo marquée= SUCUSSION +
- hypothermie marquée
- Diarrhée
Indigestion par acidose **** Dx
Anamnèse
BAISSE PH RUMINAL!!!! (tube ou ruminocentèse)
Déshydratation
Indigestion par acidose **** Exam complémentaires
- Baisse pH ruminal
- Hémoconc
- Acidose métabolique, aug anions résiduels
- Hyperazotémie pré-rénale
- Hypocalcémie, hypomagnésémie¸
- Hyperglycémie de stress
Obj: Indigestion par acidose **** Tx
Si ingestion récente (2-3h) et SC légers-modérés
a) Fluido PO avec antiacide
b) Thiamine
c) Borogluconate de Ca
d) foin sec pour qq jrs
e) Pas prouvé si fonctionne: pénicilline G (pour tenter de dim la prolif de strep bovis)
Si SC graves ou animal de grande valeur:
a) Lavage du rumen avec tube kingmen ou ruménotomie avec transfaunation
b) fluido IV
c) Thiamine IM
* Si animal survit à la phase aigue= souvent amène un prob de mycose
Indigestion par acidose **** Prévention
Bon entreposage et manutention des grains
Jamais à volonté
Indigestion par acidose CHRONIQUE **** étiologie
- Excès concentrés ou hydrates de carbone ds ration
- rapport fourrage/concentrés non respecté
Indigestion par acidose CHRONIQUE **** est un problème de troupeau V ou F?
V!!!! = pertes $$$
Obj: Donner une observation faite ds un troupeau laitier qui souffre d’indigestion par acidose chronique???
% gras dans le lait bas = + ac. butyrique et propionique!!!!!
Indigestion par acidose CHRONIQUE **** séquelles
- % gras lait bas
- prob boiteries (fourbue, ulcères)
- déplacements de caillette
- Abcès hépat suite à une ruménite
Indigestion par acidose CHRONIQUE **** pathophysio
Repas + concentrés. - fourrages= ++ AGV= excèdent la capacités des papilles ruminales à les absorber= chute pH ruminal= baisse de consommation jusqu’à ce que le pH remonte à 5 ou 6
Indigestion par acidose CHRONIQUE **** Dx
Taux de gras trop bas
pH ruminal / ruminocentèse
Indigestion par acidose CHRONIQUE **** Tx et prévention
GESTION ALIMENTAIRE
- Dim hydrates de carbone et aug fibres ds ration
Adaption séquence alimentaire = foin avant RTM pour la salivation
Ajout de tampons
Adaption graduelle en parcs d’engraissement vers ration hautement É
Indigestion chronique** Donner la déf de l’indigestio chronique chez les Bo
Syndrome complexe caractérisé par une atteinte FONCTIONNELLE des compartiments gastriques et se manifeste cliniquement par une DISTENSION GAZEUSE ET/OU LIQUIDIENNE DU RUMEN
Indigestion chronique** cas type
Vache qui fait indigestions simples à répétition, maigrit et abdomen se dilate tranquillement = MAIGRE ET ABDOMEN DILATÉ
Indigestion chronique** cas type
Vache qui fait indigestions simples à répétition, maigrit et abdomen se dilate tranquillement = MAIGRE ET ABDOMEN DILATÉ
Indigestion chronique** 4 types
- important pour Tx et Px
- Défaut d’éructation (météorisation gazeuse)
ex: jeune veau avec pneumonie= atteinte n. vague en raison de lymphadénomégalie= n. vague responsable motilité rumen= accumulation gaz ou stricture chronique de l’oe - Dysfonction réticulo-omasale
ex: blocage mécanique de l’orifice réticulo-omasale, RPT chronique qui a fait un abcès en portion crâniale amenant une déformation de l’orifice - Dysfonction de la caillette
ex: post-op volvulus caillette - Sténose pylorique
ex: lymphome, fin gestation
Indigestion chronique** SC au début
- Indigestion simple, à répétition qui ne répond pas au Tx
- perte poids + baisse de prod lactée
- Épisodes de météorisation (surtout si type 1)
- Fumier pâteux
Indigestion chronique** SC après
Distension graduelle de l,abdomen
- Forme pomme-poire
- Rumen en L à l’ETR* = Dx d’indigestion chronique
Indigestion chronique** Examens complémentaires
STASE DIGESTIVE:
a) Hypochlorémie et alcalose métabolique**
- Dans tous les cas
b) Aug chlores ruminaux >30 mEq/L= reflux caillette*-
- Ds type 3-4= atteinte pylore ou caillette = Cl vont aug, car ça a refoulé
Si tu passes tube jusqu’au rumen= élimine obstruction de l’oe
Si air libre ++ = type 1 si pneumonie associée
Hémoconc
Hypokaliémie
Foyer inflammatoire chronique = si type 2 associé à RPT chronique, pas si type 3-4
Écho
Indigestion chronique** Dx
- Anorexie, distension abdo***
- Perte poids graduelle***
- fumier pâteux
- pas de réponse au Tx
- Bradycardie
- RUMEN EN L à L’ETR***
- hypoclorémie et aug Cl ruminaux = prob obstruction partielle
- fin de gestation
Indigestion chronique** Tx
- Fluido IV
- Transfaunation
- Type 2: si abcès comprime orifice réticulo-omosal = drainage par laparo-ruminotomie
- Type 1: veau avec pneumonie= si défaut d’éructation= fistule chronique du rumen en attendant que la pneumonie guérisse avec les ATB
Indigestion chronique** Px
Bon= type 1 Réservé= type 2-4 Sombre= type 3-4
Obj: Tympanisme ** Énumérer les 2 types de tympanisme du rumen et les définir
- Indigestion spumeuse= mousse
2. Météorisation gazeuse aigue= accumulation gaz libre ds rumen
Obj: Tympanisme ** Comprendre et pouvoir expliquer la pathophysiologie de l’indigestion spumeuse
- Agents moussants
Légumineuses:
- Riches en ACIDES ( citrique, malinique et succinique) qui agissent avec le HCO3- du rumen pour aug CO2 produit
- Feuille riches en PROTÉINES SOLUBLES qui aug viscosité du liquide et recouvrent les bulles de gaz= mousse - Stabilisation de la mousse
Dépend de la présence de CATIONS BIVALENTS (Ca et Mg) en solution ds rumen.
Lient les prot les unes aux autres= stabilise mousse à un pH de 6 (dû à l’acidification par les acides) - Déficience en agents démoussants
- Dim GRAS VÉGÉTAL (légumineuses en contiennent peu et cela dim la tension de surface normalement)
- Dim SALIVE lors d’ingestion rapide de plantes humides= salive est alcaline= lutte contre l’acidification du rumen et = salive riche en mucoprot= dim tension du surface et déstabilise la mousse
- Prolifération bact. GRAM + mucinolytiques= qui produisent des polysaccharides qui aug viscosité du liquide ruminal - Diminution du brassage
- jeunes légumineuses= PEU DE FIBRES= baisse contractions rumen - Catastrophe = ballonnement très rapide
* ** NE PAS CONFONDRE AVEC OBSTRCUTION OE
Obj: Tympanisme ** Nommer une condition patho qui donne les mêmes SC que l’indigestion spumeuse
DILATATION IMPORTANTE ET RAPIDE DU FLANC GAUCHE pourrait être OBSTRCUTION OE ou INDIGESTION SPUMEUSE
Obj: Tympanisme ** Comprendre et décrire les principes du Tx médical de l’indigestion spumeuse
URGENCE= permettre de respirer puis retirer mousse Principes - Aug pH rumen - dim tension surface - aug brassage mousse
Par le proprio:
- Enlever cause
- Mettre bâton ds bouche= salivation ++
- +/- donner 1-2L d’huile végé
- faire marcher les moins pires
Par vet:
- Passer tube (peu productif pour faire sortir un peu gaz)
- Solution anti-gaz = dioctyl sulfosuccinate de sodium
- Agent alcalinisant (Oxamin)
- Faire marcher
- Ruminotomie d’urgence si FC élevée et détresse respi
Prévention:
- Éviter pâturages avec légumineuses
- Donner foin sec avant
Obj: Nommer les étiologies possibles de la météorisation gazeuse aigue (4)
Étiologies aigues:
- Obstruction oe: CÉ, compression ext
- Malposition de l’animal, cardia recouvert de liquide
- Atonie du rumen suite à une ruménite
Étiologies chroniques:
- Mx respi chronique ou réticulite= adhérences= nuisent à l’éructation normale
- trop de liquide ds cardia= lait
- Atonie du rumen temporaire et idiopathique
Tympanisme ** Déf
Accumulation excessive de gaz ds réseau + rumen qui peut être spumeux (mousse suite à une ingestion importante de légumineuses) ou gaz libres
syn: ballonnement
Tympanisme ** 2 types
- Indigestion spumeuse
2. Météorisation (gaz libre)
Tympanisme ** Indigestion spumeuse anamnèse
Au pâturage:
- Passage d’un pâturage pauvre à un luxuriant
- 10-30% animaux affectés
En stabulation
- Cas + sporadiques
- trop conc dans ration avec vache qui a déjà un prob de brassage ruminal
Tympanisme ** Indigestion spumeuse SC
- Dilatation rapide et importante du flanc G***
- Difficulté à respi
- Moins d’éructation
- Au début= contractions rapides rument, après= pu du tout
- Signes de coliques= se lève, se couche
- Danger de mort / asphyxie si FC>140 bpm
Tympanisme ** Indigestion spumeuse Dx
- Anamnèse
- SC
- INTUBATION= RÉCOLTE DE MOUSSE
Tympanisme ** Météorisation cas type
Veau de lait avec dilatation du flanc G après chq repas
Tympanisme ** Météorisation Dx
Passer le tube
- Si le rumen se vide et reste un V normal = prob d’éructation
- Si rumen plein de liquide= ballonnement sec (voir vagus)
Tympanisme ** Météorisation Tx
Médical:
- Passer tube
- Laxatif
- foin sec qq jrs
Chx: Fistule chronique du rumen
- Facile et rapide
- Bon Px
- Lorsque défaut d’éructation se referme losqu’éructation revient
- Sevrer le veau
- Tx l’étiologie
