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Digestif ruminants > Caillette > Flashcards

Caillette Flashcards

1
Q

Problèmes de caillette prévalences

A

Vache adultes**
Fortes productrices**
Majorité sont des DCG**
La plupart sont en période péri-partum**

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Q

DCG**** cas type

A
  • Vache adulte ayant récemment vêlée
  • TPR normal
  • Positive aux corps cétoniques ds lait ou sang
  • Anorexie intermittente
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Q

DCG**** Facteurs prédisposants

A

Atonie caillette**:

  • hypocalcémie (fièvre vitulaire, anorexie, maladies…)
  • Hypomotilité caillette (Alimentation lourde et protéinique)

Aug prod gaz** ds caillette (CO2, méthane…):
- Alimentation lourde

Divers:

  • Gestation avancée
  • maladies (groupes à risque)
  • génétique
  • mvts brusques
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4
Q

DCG**** Anamnès et examen à distance

A
  • Baisse de prod lactée

ANOREXIE INTERMITTENTE:

  • vs RPT= complète et soudaine
  • vs indigestion simple= partielle et soudaine
  • vs indigestion chronique= chronique!
  • caillette atonique et alimentation lourde= gaz = déplacement= anorexie= baisse des gaz= revient en place
  • fumier changeant et souvent mal ou trop digéré
  • Parfois légère dilatation du haut du flanc G
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5
Q

DCG**** Examen physique

A
  • TPR normal (sauf si Mx concomitantes)
  • Acétonémie (sec) et récurrente
  • ETR: fumier mal digéré
  • Auscuation rumen: dim ou absence de contractions, +/- bruits métalliques (bulles gaz)
  • BRUITS DE TINTEMENTS CARACTÉRISTIQUES à la percussion de l’abdomen
  • Si PING changeant= ce n’est pas un prob de caillette
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6
Q

DCG**** Dx

A
  1. Vêlage récent et acétonémie récurrente***
  2. Appétit intermittent***
  3. Bruit de PING caractéristique***

Autres:

  • Paracentèse du flanc G= pH liquide
  • tube Oe ds rumen= souffler et ausculter
  • Écho= vérifier position pylore a/n ligne médiane
  • laparoscopie
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7
Q

DCG**** Tx

A
  • Souvent périodes de rémissions avec ou sans Tx (30-50% des cas**)
  • PAS DE Tx MÉDICAL= fixation
Sauf si animal doit être réformé dans les prochains jrs**:
Foin sec qq jrs
\+
Tx symptomatiques:
- Acétonémie sec = Dextrose IV, glyco-P PO
- hypocalcémie= Ca2+ IV ou SC
- fumier sec= laxatif PO
- diarrhée importante=fluido
- Tx Mx concomitantes
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8
Q

DCG**** Techniques de fixation (5)

A

Fixation à l’aveugle (tige-navettes)

Chx:

  • Laparoscopie
  • Omentopexie ou Omento-pyrolopexie
  • Abomasopexie para-médiane G
  • Abomasopexie / fosse paralombaire G
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9
Q

DCG**** Fixation à l’aveugle technique, avantages vs inconvénients

A

2 petites tiges insérées ds la caillette au travers de la paroi abdo à l’aide d’un trochart

Avantages**:

  • Simple et rapide
  • Relativement sécuritaire
  • Économique

Inconvénients**:

  • Récidives 2-3 ans plus tard
  • Risque péritonite (pouvant être mortelle)
  • Ds certains cas, caillette non-fixable
  • Seulement pour déplacements**

Surtout aux cas où la réforme s’en vient

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10
Q

DCG**** Abomasopexie laparoscopique en 2 étapes: les étapes, avantages vs inconvénients

A

Pose d’une navette à l’aide d’un laparoscope
1ère étape:
- Vache debout
- Approche laparoscopique / flanc G
- Pose d’une navette ds caillette déplacée à G
2e étape:
- Vache en décubitus dorsal
- Approche laparoscopique en zone para-médiane D
- Extraction fil navette avec pince puis fixation

AVANTAGES**:

  • Rapide
  • Peu invasive
  • ATB non nécessaire ds 80% des cas
  • Bonne fixation

INCONVÉNIENTS**:

  • Seulement pour les DCG
  • $$$$
  • Besoin d’assistants

Contre-indiqué si vache gestante ou avec pneumonie en raison du décubitus dorsal

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11
Q

DCG**** Omentopexie étapes, avantages vs inconvénients

A

Étapes:

  • Laparotomie / flanc D
  • Diriger main G ventralement sous rumen
  • Passer caudalement à la caillette déplacée et pousser ventralement (dégonflage si nécessaire)
  • Localiser le pylore, l’extérioriser ds la fosse paralombaire D
  • Suture de l’omentum avec péritoine et m. transverse abdomen
  • Fermeture laparotomie
  • Soins post-op (ATB, Ca2+)
  • retrait pts

AVANTAGES**:

  • Relativement rapide
  • Plaie guérit bien
  • Animal reste debout
  • Approche possible pour tous les prob de caillette
  • Exploration abdo

INCONVÉNIENTS**:

  • peut récidiver 2-3 ans plus tard
  • demande + de pratique
  • Invasion importante de la cavité abdo
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12
Q

DCG**** Abomasopexie paramédiane G technique et avantages vs inconvénients

A
  • Sédation, ATB
  • Vache en décubitus dorsal
  • Laparotomie à gauche de la ligne blanche

AVANTAGES**:

  • Sécuritaite
  • Peu invasif
  • Facile

INCONVÉNIENTS**:

  • Décubitus dorsal
  • plaie déclive
  • fermeture difficile
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13
Q

DCG****Abomasopexie para-lombaire G avantages vs inconvénients

A

Caillette doit être très distendue et déplacée dorsalement à G++

AVANTAGES**:

  • Vache en fin de gestation
  • Plaie ds flanc

INCONVÉNIENTS**:

  • Invasif
  • Besoin d’un assistant
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14
Q

DCG**** Prévention

A
  • ration fibreuse au tarissement
  • importance de la ration de transition entre début lactation et fin tarissement
  • Aug graduellement les concentrés
  • sélection génétique
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15
Q

Dilatation et volvulus de caillette ***** cas type

A
  • vêlée récemment
  • un peu anorexique
  • un peu déshydratée*** (perte liquide et séquestration)
  • un peu diarrhéique***
  • positive aux corps cétoniques ds lait et sang
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16
Q

DCD ***** SC

A
  • PING à droite***
  • ETR: palpation possible de la caillette
  • fèces plus souvent molles
  • Sucussion positive***
  • flanc D peut être dilaté
17
Q

Volvulus***** SC

A
  • CE QUI DIFFÉRENCIE DE DCD = TPR anormal (tachycardie, mm pâles, parfois hypothermie)
  • Dilatation, douleur abdo, tachycardie
  • PING à droite **
  • Sucussion positive** plus de liquide que ds dilatation
  • ETR
  • fèces molles, foncées ou diarrhéiques
  • décubitus après 24h
  • mort après 2-4 jrs
18
Q

Dilatation et volvulus de caillette ***** labo

A

HYPOCHLORÉMIE (Cl séquestré ds rumen/caillette)
ALCALOSE MÉTABOLIQUE (qui évolue vers acidose)
HYPOKALIÉMIE
ACIDURIE

  • Baisse très rapide de l’apport alimentaire de K+ lors d’anorexie
  • Alcalose métabolique= échange entre K+ et H+ a/n cellulaire=K+ séquestre ds cell , perte de K+ a/n des reins en échange de Na+ (aldostérone)
  • Baisse P sanguine
  • Stimule libération aldostérone
  • Réabsorption Na+ et exrétion K+ ds néphrons, après certain temps plus de K+ à échanger
  • H+ en échange des K+ ce qui précipite alcalose métabolique + urine acide

**SI animal présenté en acidose métabolique (anions résiduels élevés)
Si AR>TCO2= Px très SOMBRE

AUTRES CHANGEMENTS*
- Aug Ht
- Glycémie légère avec DCD ou DCG et forte avec 
volvulus
- Hypocalcémie
19
Q

Dilatation et volvulus de caillette ***** Dx

A
  • SC
  • PING à droite**
  • Zone de sucussion** caractéristique pr le volvulus
  • +/- écho abdo
  • +/- paracentèse flanc D: pH du liquide
20
Q

DCD ***** Tx

A

Tx médical si parfait état et en péri-partum:

  • Foin qq jrs
  • Ca2+ si péri-partum
  • Dextrose IV au besoin
  • Fluido au besoin
  • Tx maladies concomitantes

Ne pas oublier que volvulus possible dans les h qui suivent**
= tx chx = Px favorable

21
Q

Fluido IV à la ferme*****

A

Ds chaque 20L on a:
180g de NaCl
ou
40 g de KCl + 145g de NaCl

on veut 20 L à 300 mOsmol/L et
NaCl= 34 mOsmol/g
KCl= 28 mOsm/g

22
Q

Volvulus***** Tx et Px

A

Chx urgence*** + fluido IV avec KCl

Px dépend de:

  • degré de volvulus
  • importance de la dilatation
  • QTÉ LIQUIDE
  • vitesse d’intervention

Chx:

  • Laparotomie flanc D**
  • Pousser sur caillette cranio-ventro-latéralement**
  • FLUIDO IMPORTANTE AVANT ET PENDANT CHX**
  • omentopexie***
23
Q

Ulcères de caillette***** cas type

A
  • MÉLÉNA
  • jeune vache récemment vêlée
  • Anorexie récente
  • hyperthermie
24
Q

Ulcères de caillette***** Étiologie

A

mal élucidé

25
Q

Ulcères de caillette***** Syndromes possibles (4)

A
  1. Ulcères non perforés, non saignants (très difficile à Dx)
  2. Ulcères avec perte de sang**= cas classique
  3. Ulcères perforés avec péritonite localisée**
  4. Ulcères perforés avec péritonite généralisée**
26
Q

Ulcères avec perte de sang***** SC, Tx et Px

A

SC:

  • anémie
  • mm pâles
  • tachycardie
  • faiblesse musculaire
  • BRUXISME
  • MÉLÉNA
Tx:
TRANSFUSION**:
- si Ht<14%  ou FC>100 bpm
- 4-6L de sang
- 16 g citrate de sodium
- 50g de dextrose
  • Solution de Kaolin-pectine
  • Antiacide (souvent pas donné car cause alcalose)
  • Oméprazole chez pré-ruminants
  • Foin sec qq jrs
  • Transfaunation si possible

Px: réservé-sombre si associé au lymphome

27
Q

Ulcères perforés avec péritonite localisée***** SC, Tx, Px

A

SC: semblable à RPT

Tx:

  • immobiliser l’animal, foin sec, ATB
  • Antiacide
  • inhibiteur pompes à protons
  • Référer si animal de grande valeur

Px: réservé-sombre, plus grave que RPT

Digestif ruminants (4 decks)

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