Retalhos e Enxertos Flashcards

1
Q

Mathes e Nahai tipo I: Vascularização

A

1 dominante (I vaso)

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2
Q

Mathes e Nahai tipo I: Figura para lembrar + exemplo

A

Roqueiro (língua, mão, perna)
- mão (de rockeiro): abdutor do dedo mínimo e do polegar
- perna: gastrocnêmio, tensor da fáscia lata, vasto lateral
- língua: hioglosso, lingual, transverso e vertical da língua, genioglosso
- intestino: jejuno, cólon
- outros: ancôneo, a. Ilíaca profunda, interósseo dorsal

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3
Q

Mathes e Nahai tipo II: vascularização

A

1 dominante + segmentares (que não sustentam)
Graciane + Belo
- Graciane domina
- Graciane = Grácil

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4
Q

Qual o padrão de vascularização (Mathes e Nahai) + comum?

A

Tipo II

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Q

Mathes e Nahai tipo II: figura para lembrar + exemplo

A

Bailarinos (1 casal): pernas, pé, braços e pescoço
- pé: abdutor do dedo mínimo e do hálux
- braço: braquiorradial, coracobraquial, flexor ulnar do carpo, flexor dos dedo, tríceps
- perna: grácil, isquiotibial, fibular curto e longo, reto femoral, sóleo, vasto medial
- pescoço: platisma, ECM

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6
Q

Mathes e Nahai tipo III: vascularização

A

2 dominantes (o casal domina no trisal)

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7
Q

Mathes e Nahai tipo III: figura para lembrar + exemplos

A

Marombeira (trisal com 3 marimbeiras): glúteo, reto, peitoral (menor), serratil, intercostal, boca

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8
Q

Mathes e Nahai tipo IV: vascularização

A

Vários segmentares (S de segmentares e de Sartório)

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9
Q

Mathes e Nahai tipo IV: figura para lembrar + exemplos

A

Sapateador: pernas e pés
- pés : extensor longo dos dedos e do hálux, flexor longo dos dedos e do hálux
- perna: sartório, tibial anterior
- outro: oblíquo externo

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10
Q

Mathes e Nahai tipo V: vascularização

A

1 dominante e vários segmentares (independentes)

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11
Q

Mathes e Nahai tipo V: figura para lembra + exemplos

A

Nadador (1 domina e outros seguem atrás): latissimo do dorso, peitoral maior, oblíquo interno
- outro: fibula

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12
Q

Corpúsculos da pele
Krause
Vater-Pacini
Meissner e Merkel
Ruffini

A

Krause - frio (krrrrrrause)
Vater-Pacini - pressão (vai e pá)
Meissner e Merkel - Tato (Mão)
Ruffini - calor (uff)

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13
Q

Espessuras do enxertos parciais
- fino
- intermediário
- espesso

A
  • fino: 0,15 - 0,3
  • intermediário: 0,3 - 0,45
  • espesso: 0,45 - 0,6
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14
Q

Qual o enxerto de Ollier-Tierch e sua espessura?

A

Parcial fino (0,15 - 0,3)

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15
Q

Qual o enxerto de Blair-Brown e sua espessura?

A

Parcial intermediário(0,3 - 0,45)

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16
Q

Qual o enxerto de Paget e sua espessura?

A

Parcial espesso (0,45 - 0,6)

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17
Q

Qual o enxerto de Wolf-Krause e sua espessura?

A

Total (> 0,6)

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18
Q

Quais as fases de integração do enxerto e seu tempo de duração?

A

Embebição (2d)
Inosculação (6d)
Neovascularização (> 6d)
Maturação (até 1a)

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19
Q

Reinervacao de enxerto: qual retorna mais cedo e qual é mais completo?

A

Mais cedo: parcial
Mais completo: total

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20
Q

Qual o tempo para reinervacao completa da área enxertada?

A

1a

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21
Q

Qual a ordem de reinervacao de enxertos?

A

Dor -> tato -> temperatura

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22
Q

Tempos para regeneração dos anexos no enxerto?
- pelos
- gl sudoríparas

A
  • pelos: 2-3m
  • gl sudoríparas: 3m
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23
Q

Causa mais comum de perda de enxerto

A

Cisalhamento

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24
Q

Exemplos de cartilagem hialina (4)

A

Traqueia, costela, nasal, articular

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25
Q

Exemplos de cartilagem fibrosa (3)

A

Meniscos, sinfises, discos intervertebrais

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26
Q

Exemplos de cartilagem elástica (4)

A

Ouvido externo, laringe, epiglote, cartilagem cuneiforme

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27
Q

Quais os arcos costais que podemos usar a cartilagem?

A

5 ao 10°

28
Q

Qual a cartilagem mais versátil de todas? (Local)

A

Auricular

29
Q

Tempo de incorporação e revascularização de enxerto de osso esponjoso

A

2 semanas

30
Q

Tempo de incorporação e revascularização de enxerto de osso cortical

A

1-2 meses

31
Q

Locais de obtenção de enxerto de osso esponjoso (4)

A

Cristã ilíaca, díploe craniana, epífise tibial sup, epífise distal do rádio

32
Q

Locais de obtenção de enxerto de osso cortical (3)

A

Fíbula, crista ilíaca, costela

33
Q

Classificação de Taylor (músculos baseados no suprimento de nervo motor) (4)

A

Tp I: 1 nervo motor que ramifica dentro do m.

Tp II: 1 nervo motor que ramifica antes de penetrar no m.

Tp III: ramificações múltiplas antes de entrar no m. a partir de um tronco principal

Tp IV: ramificações multiplas antes de entrar no m. a partir de tronco diferentes

34
Q

Tipos de retalhos de transposição (4)

A

Transposição simples
Romboide / limberg
Bilobado
Zetaplastia

35
Q

Período de autonomizacao do retalho

A

3-4 semanas

36
Q

Graus da zetaplastia e % de ganho (5)

A

30°: 25%
45º: 50%
60°: 75%
75º: 100%
90°: 120%

37
Q

O que é fenômeno de Reinisch?

A

Fenômeno que ocorre na autonomizacao onde a isquemia estimula a vasculacao do retalho

38
Q

Classificação de Mathes e Nahai para retalhos fasciocutâneos (3)

A

Tp A: a. Cutânea direta

Tp B: a. Septocutanea

Tp C: a. Miocutânea

39
Q

Classificação de Comarck e Lamberty de vascularização de retalhos (4)

A

Tp A: multiplas perfurantes fasciocutanea

Tp B: única perfurante fasciocutanea

Tp C: multiplas perfurantes septofascial

Tp D: multiplas perfurantes osteomuscular

40
Q

Retalho frontal mediano:
- Pedículo
- n. Motora (2)
- n. Sensitiva (2)

A
  • Pedículo: a. Supratroclear
  • N. Motor: Ramos frontal e zigomático (n. Facial)
  • N. Sensitiva: n. Supratroclear e supraorbitario
41
Q

Retalho frontal:
- Pedículo
- n. Motora
- n. Sensitiva (5)

A
  • pedículo: a. Arterial temporal superficial
  • n. Motor: n. Facial
  • n. Sensitivo: supratroclear, supraorbitario, lacrimal, temporomalar e auriculotemporal
42
Q

Retalho temporal:
- Pedículo
- inervação

A
  • pedículo: a. Temporal
  • nervo: trigêmeo
43
Q

Retalho platisma:
- Pedículo
- n. Motora
- n. Sensitiva

A
  • pedículo: ramo submentoniano (a. Facial)
  • n. Motor: ramo cervical (n. Marginal da mandíbula)
  • n. Sensitivo: n. Transverso cervical
44
Q

Retalho peitoral maior:
- Pedículo
- inervação

A
  • pedículo: ramo toracoacromial (a. Axilar)
  • nervo: ramos do n. Peitoral
45
Q

Qual o retalho Tagliacozzi?

A

Braço para o nariz

46
Q

Qual o retalho cross-leg?

A

De uma perna para outra

47
Q

Retalho chinês :
- local
- Pedículo
- inervação (2)

A
  • local: retalho da face ventral do antebraço
  • pedículo: a. Radial
  • nervo: n. Cutâneo lateral e medial antero-braquial
48
Q

Retalho Groin Flap:
- local
- Pedículo
- inervação

A
  • local: inguinal
  • pedículo: a. Ilíaca circunflexa
  • nervo: T12
49
Q

Retalho trapézio:
- Pedículo (3)

A
  • pedículo: a. Occipital, cervical transversa e intercostais
50
Q

Retalho GD:
- Pedículo
- inervação

A
  • pedículo: a. Toracodorsal
  • nervo: n. Toracodorsal (ramo do plexo braquial)
51
Q

Retalho Grácil:
- pedículo

A
  • pedículo: ramos da a. Femoral
52
Q

Retalho tensor da fáscia lata:
- Pedículo
- inervação (2)

A
  • pedículo: ramos da a. Femoral
  • nervo: n. Lateral da coxa e T2
53
Q

Retalho anterolateral da coxa:
- Pedículo

A

Pedículo: ramos da a. Femoral

54
Q

Retalho reto abdominal :
- Pedículo (2)
- inervação

A
  • pedículo: epigástrico sup e inf
  • nervo: T7 - T12
55
Q

Retalho glúteo máximo :
- Pedículo

A

Pedículo: a. Glúteas

56
Q

Retalho gastrocnêmio :
- Pedículo

A
  • pedículo: a. Sural
57
Q

Retalho solear :
- Pedículo

A

Pedículo: a. Poplitea

58
Q

Retalho sural reverso:
- Pedículo

A

Pedículo: a. Sural

59
Q

Retalho fibular :
- Pedículo

A

Pedículo: a. Fibular

60
Q

Reto abd: origem (2) e inserção

A

Origem: costelas 5-7º e xifoide
Insercai: púbis

61
Q

Tensor da fáscia lata: origem e inserção

A

Origem: espinha ilíaca anterosup
Inserção: côndilo lateral da tíbia

62
Q

GD: origem (2) e inserção

A

Origem: T7 - vértebras lombares e crista ilíaca post
Inserção: tuberosidade do úmero

63
Q

Classificação de lesão de MMII: Gustilo (5)

A

GI: < 1cm / simples

GII: > 1cm / deslocada

GIIIa: boa cobertura de partes moles

GIIIb: perda extensa de partes moles

GIIIc: lesão vascular

64
Q

Classificação de lesão de MMII: Byrd (4)

A

Tp I: < 2pm

Tp II: > 2cm

Tp III: perda de partes moles

Tp IV: lesão vascular

65
Q

Único camada da pele que hipertrofia na expansão de pele

A

Epiderme