Resumo- Todas as Aulas Flashcards

1
Q

Qual é a abordagem do DM1?

A

Insulinoterapia plena (insulinização basal + bolus de alimentação e de correção glicêmica)

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2
Q

O que é insulinização basal?

A

Quantidade de insulina lenta ou ultralenta que o paciente deve administrar, baseada no peso (0,5 a 1 unidade/Kg de peso)

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3
Q

Como calcular o bolus de alimentação?

A

1 unidade de insulina para cada 15g de carboidratos ingeridos

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4
Q

O que é o bolus de correção?

A

Quantidade de insulina rápida que deve ser administrada para atingir o alvo glicêmico, em média 1 unidade para cada 50mg/dL acima do alvo

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5
Q

Quando iniciar insulinoterapia em DM2?

A

HbA1c > 9% ou HbA1c > 10% para casos definitivos ou temporários

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6
Q

Qual é o tratamento para HbA1c entre 7,5 a 9% no DM2?

A

Metformina + antidiabético oral ou injetável

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7
Q

Qual é a meta de LDL no DM?

A

Menos de 70mg/dL

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8
Q

O que caracteriza a síndrome metabólica?

A

VLDL e TG elevados/HDL baixo + doença hepática gordurosa não-alcoólica

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9
Q

Qual é a classificação da hipertensão?

A

Classificada em estágios com base na gravidade e resposta ao tratamento

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10
Q

O que é a síndrome do jaleco branco?

A

Hipertensão que ocorre somente em ambiente clínico

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11
Q

Quais são os estágios da insuficiência cardíaca segundo a NYHA?

A

I: Ausência de sintomas, II: Sintomas leves, III: Sintomas em atividades menos intensas, IV: Sintomas em repouso

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12
Q

Quais são os estágios da IC segundo a ACC/AHA?

A

A: Risco sem doença, B: Doença estrutural sem sintomas, C: Doença estrutural com sintomas, D: IC refratária

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13
Q

Quais são os efeitos colaterais dos betabloqueadores? (4)

A

Bradicardia, hipotensão, broncoespasmo, depressão respiratória

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14
Q

O que indica um peptídeo C baixo em pacientes diabéticos?

A

Ineficácia do secretagogo

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15
Q

Como classificar a gravidade da asma?

A

Leve, moderada, grave

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16
Q

O que caracteriza a asma controlada segundo a GINA 2021? (4)

A

Nenhum despertar noturno, nenhuma limitação de atividades, sintomas diurnos < 2/semana, medicação de alívio < 2/semana

17
Q

Qual é a classificação espirométrica da DPOC?

A

GOLD 1: leve, GOLD 2: moderada, GOLD 3: grave, GOLD 4: muito grave

18
Q

Quais são as indicações de diálise urgente? (4)

A

Anúria
hipercalemia
acidose metabólica
encefalopatia urêmica

19
Q

Como é definida a DRC?

A

Sinalizada pela proteinúria e TFG < 30

20
Q

Qual é a classificação sintomática da DPOC segundo a mMRC?

A

ZERO: Exercícios intensos, UM: Marcha forçada, DOIS: Interrupção no passo habitual, TRÊS: Interrupção a cada 100 metros, QUATRO: Limitações cotidianas

21
Q

Qual a conduta medicamentosa frente a hipertensão e diabetes mellitus?

A

DM associado à HAS = IECA, pela ação nefroprotetora

22
Q

Qual é o tratamento inicial para IC?

A

IECA/BRA + espironolactona + betabloqueador

23
Q

O que caracteriza a insuficiência cardíaca refratária?

A

Requer intervenção especializada, incluindo transplante cardíaco

24
Q

Qual é a importância do ajuste de doses de antidiabéticos com o uso de estatinas?

A

Aumento da resistência à insulina

25
Q

Qual o papel do fator de sensibilidade individual à insulina?

A

Utilizado para controle mais avançado na correção glicêmica

26
Q

Qual é a abordagem para pacientes com hipotireoidismo e dislipidemias?

A

Tratar a condição endócrina e reavaliar os níveis lipídicos

27
Q

O que caracteriza a DPOC com histórico de exacerbações?

A

Requer tratamento intensificado dependendo da gravidade e frequência das exacerbações

28
Q

Quais são os distúrbios metabólicos refratários à terapia medicamentosa?

A

Acidose metabólica, hiponatremia, hipercalemia, hipercalcemia, hipocalcemia, hiperfosfatemia

Estes distúrbios podem impactar o manejo clínico e precisam ser monitorados cuidadosamente.

29
Q

Quais sintomas persistentes podem ocorrer em pacientes com distúrbios metabólicos?

A

Náuseas e vômitos persistentes

Esses sintomas podem afetar a qualidade de vida e a adesão ao tratamento.

30
Q

O que caracteriza a perda de dois ou mais domínios cognitivos?

A

Testes clínicos como Mini Mental para pesquisar causas reversíveis

Causas reversíveis incluem hipotireoidismo, diabetes mellitus, deficiência vitamínica/B12, alcoolismo, DRC e hidrocefalia com PIC normal.

31
Q

Qual a principal causa em história clínica aguda de transtornos cognitivos?

A

Causa vascular

A identificação da causa é fundamental para o manejo adequado.

32
Q

Quais são as características do Alzheimer?

A

Comprometimento de memória recente, piora insidiosa, perda de fluência verbal, proteína TAO fosforilada elevada, atrofia na região do hipocampo

A progressão varia entre os pacientes, mas geralmente é lenta.

33
Q

Quais sintomas são comuns na demência por corpúsculos de Levy?

A

Alucinações visuais complexas, flutuação cognitiva, disfunção visuoespacial, transtorno de sono REM

O parkinsonismo rígido acinético é um sintoma importante, com poucos tremores.

34
Q

Qual a faixa etária comum para o início da degeneração frontotemporal?

A

45 a 65 anos

É a segunda causa de demência degenerativa e pode ter história familiar positiva.

35
Q

Quais comportamentos podem ser observados em pacientes com degeneração frontotemporal?

A

Comportamentos compulsivos, hipersexualidade, compulsão por doces, alteração da personalidade

A memória geralmente permanece preservada.

36
Q

Como é caracterizada a demência vascular?

A

Forma mais importante de causa secundária, progressão da perda funcional em degraus

A neuroimagem é essencial para o diagnóstico e manejo.

37
Q

O quadro demencial pode evoluir de que forma?

A

Insidiosa ou aguda com ictus

A evolução pode variar com as regiões afetadas pela isquemia.