Respuesta metabólica Flashcards

1
Q

De qué manera se pueden curar las heridas en la piel ?

A
  • Por intención primaria con los bordes unidos
  • Por intención secundaria con los bordes separados
  • Por intención terciaria herida se deja abierta para prevenir infecciones lugeo se cierra y cura por intención primaria o se deja por intención secundaria
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2
Q

Cuáles son los pasos para la curación de una herida ?

A
  1. hemostasia forma el coágulo
  2. Inflamación limpia
  3. Epitelización migración de la células basales
  4. Fibropasia proliferación de fibroblastos –> colágeno
  5. Maduración entrecruzamiento del colágeno + remodelación del colágeno + contracción (miofibroblastos) + repigmentación
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3
Q

Qué factores impiden una cicatrización adecuada y provocan heridas crónicas ?

A

Disminución del flujo sanguíneo

  • Diabetes mellitus
  • Aterosclerosis

Infecciones

  • Compiten por oxigeno
  • Causan más daño

Edema

  • alterar la actividad de los fibroblastos y la deposición de colágeno
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4
Q

Cuáles hormonas independientes de la hipófisis aumentan en la respuesta metabólica el estrés quirúrgico ?

A

Catecolaminas–> actividad simpática
Sistema Ren-And-Ald –> oliguria

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5
Q

Cuáles hormonas dependientes de la hipófisis aumentan en la respuesta metabólica el estrés quirúrgico ?

A
  • ACTH, cortisol –> catabolimso
  • ADH –> oliguria
  • Glucagón (+ disminución de insulina) –> hiperglucemia
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6
Q

Qué se puede hacer durante el preopertorio para suavisar el estrés quirúrgico ?

A
  • Disminuir el ayuno a lo estrictamente necesario
  • No meter glucosa (habra hiperglucemia)
  • Prehidratación (2h antes)
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7
Q

Qué se puede hacer durante el transopertorio para suavisar el estrés quirúrgico ?

A
  • No demorarse
  • Ser noble con los tejidos
  • Cuidado anestésico
  • No meter más líquido del necesario
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8
Q

Qué se puede hacer durante el postopertorio para suavisar el estrés quirúrgico ?

A
  • Buena analgesia
  • Movilizar lo más pronto posible
  • Nutrición temprana
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