Respiratorio Flashcards
¿Qué aspectos semiológicos podemos evaluar en IPAS?
- Tos
- Expectoración
- Esputo
- Hemoptisis
- Disnea
- Cianosis
¿Qué es la tos?
Expulsión espiratoria explosiva y ruidosa de aire
¿Que etiología puede tener la tos?
- Adenopatías
- Amigdalitis
- Bronquitis aguda
- Influenza
- COVID
¿A qué se puede deber la tos crónica?
- Asma bronquial
- Reflujo G.E
- Bronquiectasias
- Bronquitis crónica
¿Que fisiopatología puede tener la tos?
- Aspiración o carga
- Compresión
- Expulsión
¿Cómo es la fisiopato de tos de aspiración?
Caracterizada por inspiración profunda
¿Cómo es la fisiopato de tos de compresión?
Espiración forzada con glotis cerrada, aumentando la PIT y contracción fuerte músculos respiratorios
¿Cómo es la fisiopato de tos de expulsión?
Apertura rápida de la glotis, diminuyendo rápido la PIT, expulsa aire y secreciones con ruido característico
¿Qué se evalúa semiológicamente en la tos?
- Fecha de inicio
- aguda
- crónica
¿Cómo es la tos seca?
No tiene secreciones, molesta y se debe a acción refleja
- Bronquitis
- Faringoamigdalitis
- Laringitis
¿Cómo es la tos húmeda?
Timbre grave y burbujeo
- Absceso pulmonar
- Bronquiectasias
¿Cómo es la tos productiva?
Timbre grave y burbujeo con esputo
- Traqueobronquitis
¿Según el timbre de tos cómo se puede clasificar? (9)
- Laríngea (ronca con disfonía)
- Pleural/Mediastinal (seca y dolorosa)
- Traqueal (ronca, ruidosa y opresión retroesternal)
- Quintosa (5 reps, insp profundas, sibilancias, esputo hialino escaso)
- Perruna (seca grave CRUP)
- Bitonal (chillona, sonidos superpuestos, [agudo y grave])
- Contenida (dolorosa y breve, pleuritis)
- Postprandial (después de comer)
- Bronquial/Parénquima (humeda)
¿Cómo puede ser la forma de presentación de la tos?
- Aislada (esporádica)
- Accesos (repeticiones)
¿Cómo se clasifica por intensidad la tos?
- Emetisante (reflejo gástrico antiperistáltico)
- Cianosante (labios azules)
- Disneisante (falta de aire)
¿Según el horario cómo puede ser la tos?
- Matutina (fumador)
- Vespertina (tuberculosis)
- Nocturna (insuficiencia ventricular izquierda)
¿Qué fenómenos modifican la tos?
- Posición
- Ingesta de alimentos
¿Qué síntomas pueden acompañar a la tos?
Dolor epigástrico o abdominal y ardor retroesternal
¿Qué es el esputo?
Material biológico de la vía aérea (pulmón, bronquio o traquea)
¿Qué es la expectoración?
Arrojar por la boca esputo
¿Qué etiología puede tener el esputo?
- Respiratoria
- Cardiovascular
¿Qué características fisiopatológicas tiene el esputo?
- Producido por células caliciformes y mucíparas
- Mecanismo de defensa antiinfeccioso
- Producido por presencia de trasudados y exudados, necrosis tisular o purulencias
¿Qué características tiene el esputo?
- Cantidad
- Consistencia
- Color
- Forma
- Olor
- Contenido
- Sabor
¿Cómo es el esputo seroso?
Fluido y homogéneo, producidos por trasudados de la serosa alveolar
¿Cómo es el esputo purulento?
Fluidos y opacos, formados por pus
¿Cómo es el esputo mucoso?
Aumento de secreción glandular, globosos y perlados
Según la cantidad el esputo puede ser:
- Abundante
- Escaso
Según la consistencia el esputo puede ser:
- Viscoso (dificil de expectorar)
- Fluido (+ fácil)
Según su color, el esputo puede ser:
- Blanquecino (mucoso)
- Transparente (hialino)
- Mucopurulento (bacteriano)
- Amarillo (purulento)
- Rojizo (hemoptoico)
- Negruzco (antracótico, nicotina)
- Herrumbroso (moco+sangre)
- Achocolatado (absceso hepático amebiano abierto a btonquios)
Según su forma, el esputo puede ser:
- Globoso (mucoso)
- Plano (purulento)
- Numular (redondeado [TB cavitaria])
Según su olor el esputo puede ser:
- Fétido (absceso y gangrena)
- Queso viejo (pleuresías purulentas y bronquiectasias infectadas)
- Ciruelas (quiste hidatídico)
- Yeso mojado (bronquiectasia simple)
- Levadura (micosis pulmonar)
¿Qué es la hemoptisis?
Expectoración de sangre, fresca, espumosa o aireada
Según la cantidad, la hemoptisis puede ser:
- Pequeña (esputos teñidos)
- Mediana (100 a 120 ml)
- Abundante (disnea y muerte)
¿Cuál es la fisiopatología de la hemoptisis?
Ruptura de la arteria pulmonar (hipertensión) o por la trasudación sanguínea
¿Cuál es la fisiopatología de la hemoptisis?
Ruptura de la arteria pulmonar (hipertensión) o por la trasudación sanguínea
¿En qué casos es común la hemoptisis?
Embolia pulmonar reicidivante
¿Qué puede aumentar la hemoptisis?
Esfuerzos
¿Qué es la disnea?
Dificultad para respirar con necesidad de aumentar el esfuerzo respiratorio
¿Qué es la batipnea?
Aumento de amplitud sin modificar frecuencia
¿Qué es la hipopnea?
Disminución de amplitud sin modificar frecuencia
¿Cuáles son los trastornos del ritmo respiratorio?
- Alternante (respiración amplia con pequeñas)
- Biot ( periodos de apnea, rítmica de igual o diferente amplitud)
- Cheyne Stokes (apnea, polipnea, apnea)
¿Qué es hipoxia?
Disminución de oxígeno en tejido
¿Qué es hipoxemia?
Disminución de oxígeno en sangre
¿Qué es la cianosis periférica?
Pérdida de saturación de sangre venosa por extracción excesiva de oxígeno a nivel capilar - (vasoconstricción)
¿Por qué se da la cianosis periférica?
Por exposición al frío, shock, enfermedad vascular, disminuye el flujo sanguíneo periférico
¿Qué es la cianosis mixta?
Insaturación venosa + arterial, centrales por cortocircuitos cardiacos o pulmonares
¿Qué es la cianosis diferencial?
- Cianosis en ambos pies
- Persistencia del conducto arterioso
¿Por qué se origina la cianosis?
Aumento de la concentración de hemoglobina reducida
- (+) sangre venosa cutánea
- (-) sat de sangre capilar
- Hemoglobina en forma anormal
¿Qué síntomas acompañan la cianosis?
- Enfisema
- Acrocianosis
- Fenómeno de Raynaud
¿Qué es enfisema?
Disnea + tos + esputo antracótico (negruzco)
¿Qué es la acrocianosis?
En temperatura fría hay: edema, dolor e hiperhidrosis palmar
En relación a la duración; la cianosis central es:
Permanente (crónica)
En relación a la duración; la cianosis periférica es:
Dura unos minutos u horas
